- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04976387
Műtét utáni fájdalomcsillapítás és betegelégedettség
Az ellátás észlelt minőségének értékelése különböző fájdalomcsillapítási protokollokkal járóbeteg-fül-orr-gégészeti eljárások után
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Szokásos gyakorlat, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert adnak be minden műtéti beavatkozás után, hogy megfelelő fájdalomcsillapítást biztosítsanak a betegek számára. Az opioid vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés növekedésével azonban az orvosok új hangsúlyt helyeztek a különböző fájdalomcsillapító kezelésekre, amelyek célja az opioid gyógyszerek használatának korlátozása. A kutató korábbi klinikai vizsgálata kimutatta, hogy az ambuláns fül-orr-gégészeti beavatkozáson átesett betegek számára az ibuprofen nemcsak az opioid gyógyszerekkel összehasonlítva nyújt ugyanolyan hatékony fájdalomcsillapítást, hanem csökkentheti az általános opioidszükségletet is.
A jelenlegi javasolt tanulmányban a kutatók a korábbi munkákra kívánnak építeni. A kutatók azt feltételezik, hogy az acetaminofen ibuprofénhez való hozzáadásával a járóbeteg-fül-orr-gégészeti beavatkozásokon átesett betegek egyáltalán nem igényelnek opioid fájdalomcsillapítást. Noha számos tanulmány megerősíti ezeket az eredményeket, kevés információ áll rendelkezésre a betegek ellátásukkal való elégedettségéről, tekintettel az opioid-felírások számának csökkenő súlyára. A jelenlegi vizsgálat elsődleges célja az, hogy jobban megértsük a betegek gondozással kapcsolatos megítélését és elégedettségi szintjét, amikor opioidos, illetve nem opioid posztoperatív fájdalomcsillapítást kapnak. Ha egymásnak ellentmondó adatok állnak rendelkezésre a megfelelő fájdalomcsillapításról, de gyenge elégedettségről számoltak be, akkor esetleg további közegészségügyi beavatkozásra lehet szükség a betegek további oktatása érdekében, hogy a betegek megfelelő és biztonságos elvárásai legyenek a műtét utáni fájdalomcsillapítással kapcsolatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Khanh Nguyen, M.D.
- Telefonszám: 88558 909-558-4000
- E-mail: KHANguyen@llu.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jaibir S Pannu, M.D.
- Telefonszám: 88558 909-558-4000
- E-mail: jpannu@llu.edu
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Health System
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 89 év közötti betegek
Azok a betegek, akik az alábbi ambuláns beavatkozásokon esnek át az LLUHS-hez kapcsolódó sebészeti intézményben:
- teljes vagy részleges thyreoidectomia
- mellékpajzsmirigy-eltávolítás
- parotidectomia
- submandibularis mirigy kimetszése
- nyak tömeges kivágása
- arc tömeges kimetszése
- MOHS hibajavítás
- bőrelváltozások kimetszése
- Más műtétek is alkalmasak lehetnek, és eseti alapon kerülnek értékelésre.
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti vagy 89 évesnél idősebb betegek
- Azok, akik allergiásak a hidrokodonra, az acetaminofenre vagy az NSAID-okra
- Terhes betegek
- Krónikus betegségekben szenvedő betegek, beleértve a máj-/vesebetegséget, amely kizárja a vizsgálati gyógyszerek alkalmazását.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1. csoport: hidrokodon/acetaminofen és ibuprofen
Ez a csoport 6 óránként 5 mg/325 mg hidrokodon/acetaminofent fog szedni a fájdalomcsillapítás érdekében. Ha a fájdalom 60 perc elteltével nem szűnik meg, akkor 6 óránként 600 mg Ibuprofent szedhet, ha szükséges a további fájdalomcsillapítás érdekében. |
A betegeket arra kell utasítani, hogy 6 óránként vegye be a Hydrocodone/acetaminophen 5 mg-325 mg orális tablettát, ha az erős fájdalom kezelésére szükséges.
Más nevek:
A betegek szükség szerint 600 mg ibuprofént kapnak 6 óránként
Más nevek:
|
Kísérleti: 2. csoport: Ibuprofen és hidrokodon/acetaminofen
Ez a csoport 600 mg ibuprofént fog bevenni 6 óránként a fájdalomcsillapítás érdekében Ha a fájdalom 60 perc elteltével nem szűnik meg, akkor a további fájdalomcsillapítás érdekében 6 óránként 5 mg/325 mg hidrokodon/acetaminofen szedhető. |
A betegeket arra kell utasítani, hogy 6 óránként vegye be a Hydrocodone/acetaminophen 5 mg-325 mg orális tablettát, ha az erős fájdalom kezelésére szükséges.
Más nevek:
A betegek szükség szerint 600 mg ibuprofént kapnak 6 óránként
Más nevek:
|
Kísérleti: 3. csoport: Ibuprofen és acetaminofen
Ez a csoport 600 mg ibuprofént fog bevenni 6 óránként a fájdalomcsillapítás érdekében Ha a fájdalom nem szűnik meg 60 perc elteltével, akkor a további fájdalomcsillapítás érdekében 6 óránként 650 mg Acetaminophen szedhető. |
A betegek szükség szerint 600 mg ibuprofént kapnak 6 óránként
Más nevek:
A betegek szükség szerint 6 óránként 650 mg Tylenolt szednek
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A betegek elégedettsége a műtét utáni fájdalomcsillapítással
Időkeret: Első klinikai látogatás műtét után (7 nap)
|
A betegeket 1-től 5-ig terjedő skálán vizsgálják meg, hogy elégedettek-e a fájdalomcsillapításukkal és a fájdalomcsillapítás hatékonyságával.
1 nagyon elégedetlen, 5 pedig nagyon elégedett.
|
Első klinikai látogatás műtét után (7 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A fájdalomcsillapító kezelés hatékonysága és a betegek hozzáállása a kapott kezeléshez
Időkeret: Első klinikai látogatás műtét után (7 nap)
|
A betegek hozzáállását és általános tapasztalatát a fájdalom kezelésével kapcsolatban a következő kérdések segítségével értékeljük:
|
Első klinikai látogatás műtét után (7 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Khanh Nguyen, MD, Loma Linda University Health System
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Hallway A, Vu J, Lee J, Palazzolo W, Waljee J, Brummett C, Englesbe M, Howard R. Patient Satisfaction and Pain Control Using an Opioid-Sparing Postoperative Pathway. J Am Coll Surg. 2019 Sep;229(3):316-322. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.04.020. Epub 2019 May 30.
- Nguyen KK, Liu YF, Chang C, Park JJ, Kim CH, Hondorp B, Vuong C, Xu H, Crawley BK, Simental AA, Church CA, Inman JC. A Randomized Single-Blinded Trial of Ibuprofen- versus Opioid-Based Primary Analgesic Therapy in Outpatient Otolaryngology Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 May;160(5):839-846. doi: 10.1177/0194599819832528. Epub 2019 Mar 5.
- Wu AW, Walgama ES, Genc E, Ting JY, Illing EA, Shipchandler TZ, Higgins TS. Multicenter study on the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on postoperative pain after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Apr;10(4):489-495. doi: 10.1002/alr.22506. Epub 2019 Dec 13.
- Wilson N, Kariisa M, Seth P, Smith H 4th, Davis NL. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2017-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 20;69(11):290-297. doi: 10.15585/mmwr.mm6911a4.
- Olfson M, Rossen LM, Wall MM, Houry D, Blanco C. Trends in Intentional and Unintentional Opioid Overdose Deaths in the United States, 2000-2017. JAMA. 2019 Dec 17;322(23):2340-2342. doi: 10.1001/jama.2019.16566.
- Gomes T, Tadrous M, Mamdani MM, Paterson JM, Juurlink DN. The Burden of Opioid-Related Mortality in the United States. JAMA Netw Open. 2018 Jun 1;1(2):e180217. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0217.
- Pruitt LCC, Casazza GC, Newberry CI, Cardon R, Ramirez A, Krakovitz PR, Meier JD, Skarda DE. Opioid Prescribing and Use in Ambulatory Otolaryngology. Laryngoscope. 2020 Aug;130(8):1913-1921. doi: 10.1002/lary.28359. Epub 2019 Nov 27.
- Dang S, Duffy A, Li JC, Gandee Z, Rana T, Gunville B, Zhan T, Curry J, Luginbuhl A, Cottrill E, Cognetti D. Postoperative opioid-prescribing practices in otolaryngology: A multiphasic study. Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):659-665. doi: 10.1002/lary.28101. Epub 2019 Jun 21.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery: A Prospective Randomized Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone. J Hand Surg Am. 2018 Oct;43(10):913-919. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.08.011.
- Papoian V, Handy KG, Villano AM, Tolentino RA, Hassanein MT, Nosanov LS, Felger EA. Randomized control trial of opioid- versus nonopioid-based analgesia after thyroidectomy. Surgery. 2020 Jun;167(6):957-961. doi: 10.1016/j.surg.2020.01.011. Epub 2020 Feb 29.
- Gostian AO, Loeser J, Tholen C, Wolber P, Otte M, Schwarz D, Heindl LM, Balk M, Gostian M. Postoperative pain after tonsillectomy - the value of standardized analgesic treatment protocols. Auris Nasus Larynx. 2020 Dec;47(6):1009-1017. doi: 10.1016/j.anl.2020.05.011. Epub 2020 Jun 12.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Posztoperatív szövődmények
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Fájdalom, posztoperatív
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Lázcsillapítók
- Fájdalomcsillapítók, opioidok
- Kábítószer
- Légzőrendszeri szerek
- Köhögéscsillapító szerek
- Acetaminofen
- Ibuprofen
- Hidrokodon
- Acetaminofen, hidrokodon gyógyszerkombináció
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 52004443
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Hydrocodone/Acetaminophen 5 Mg-325 Mg ORÁLIS TABLETTA
-
Montefiore Medical CenterBefejezveFájdalomcsillapítás végtagsérülések esetén az ED-kibocsátás utánEgyesült Államok
-
William Beaumont HospitalsBefejezvePosztoperatív fájdalom | Sinus műtétEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
NYU Langone HealthBefejezveVállfájdalomEgyesült Államok
-
Loma Linda UniversityVisszavontFájdalom | Mozgásszervi fájdalom
-
Cady, Roger, M.D.Vivid Pharma Inc.BefejezveKésleltetett alkohol okozta fejfájásEgyesült Államok
-
SWOG Cancer Research NetworkProteus Digital Health, Inc.MegszűntÁttétes rákEgyesült Államok
-
University of Illinois College of Medicine at PeoriaIsmeretlenFájdalom, posztoperatív | Székrekedés | Vastagbél rák | Vastagbél neoplazmák | Bélelzáródás | Végbélrák | Székrekedés gyógyszer okozta | Végbél neoplazma | Vastagbél diverticulitis | Ileus Paralytic | Vastagbél divertikulózis | Bélelzáródás; MechanikaiEgyesült Államok
-
Oral Defense, LLCMegszűntNeoplazmák | NyálkahártyagyulladásEgyesült Államok
-
Rothman Institute OrthopaedicsJelentkezés meghívóvalKetorolac | Joint FusionEgyesült Államok