- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04976387
Pooperační analgezie a spokojenost pacienta
Posouzení vnímané kvality péče s různými protokoly zvládání bolesti po ambulantních otolaryngologických zákrocích
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Je rutinní praxí podávat analgetickou medikaci po jakémkoli chirurgickém zákroku, aby byla pacientům poskytnuta adekvátní kontrola bolesti. S nárůstem zneužívání léků na předpis opioidů však lékaři kladou nový důraz na různé režimy bolesti, jejichž cílem je omezit používání opioidních léků. Předchozí klinická studie výzkumníka prokázala, že u pacientů podstupujících ambulantní otolaryngologické výkony nejenže Ibuprofen poskytuje stejně účinnou analgezii ve srovnání s opioidní medikací, ale může také snížit celkovou potřebu opioidů.
V současné navrhované studii chtějí vyšetřovatelé navázat na předchozí práci. Vyšetřovatelé předpokládají, že s přidáním acetaminofenu k ibuprofenu nemusí pacienti podstupující ambulantní otolaryngologické výkony vůbec vyžadovat opioidní analgezii. Přestože tyto výsledky potvrzují četné studie, existuje jen málo informací o spokojenosti pacientů s jejich péčí ve světle posunu důrazu na snižování preskripce opioidů. Primárním cílem současné studie je lépe porozumět tomu, jak pacienti vnímají péči a míru spokojenosti při podávání opioidů oproti neopioidní pooperační analgezii. Pokud existují protichůdné údaje o pacientech, kteří uvádějí adekvátní kontrolu bolesti, ale špatnou spokojenost, může být možná nezbytná další intervence veřejného zdraví, aby bylo zajištěno další vzdělávání pacienta, které pomůže obnovit vhodná a bezpečná očekávání pacientů ohledně pooperační analgezie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Khanh Nguyen, M.D.
- Telefonní číslo: 88558 909-558-4000
- E-mail: KHANguyen@llu.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Jaibir S Pannu, M.D.
- Telefonní číslo: 88558 909-558-4000
- E-mail: jpannu@llu.edu
Studijní místa
-
-
California
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92354
- Loma Linda University Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku od 18 do 89 let
Pacienti podstupující následující ambulantní zákroky v chirurgickém zařízení spojeném s LLUHS:
- totální nebo částečná tyreoidektomie
- paratyreoidektomie
- parotidektomie
- excize submandibulární žlázy
- excize hmoty krku
- masová excize obličeje
- Oprava defektu MOHS
- excize kožních lézí
- Ostatní operace se mohou kvalifikovat a budou posuzovány případ od případu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti mladší 18 let nebo starší 89 let
- Osoby alergické na hydrokodon, acetaminofen nebo NSAID
- Pacientky, které jsou těhotné
- Pacienti s chronickými zdravotními stavy, včetně onemocnění jater/ledvin, které znemožňuje jejich schopnost používat studované léky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1: Hydrokodon/acetaminofen a ibuprofen
Tato skupina bude užívat hydrokodon/acetaminofen 5 mg/325 mg každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti Pokud bolest není pod kontrolou po 60 minutách, můžete užívat Ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby pro další kontrolu bolesti. |
Pacienti jsou poučeni, aby užívali hydrokodon/acetaminofen 5 mg-325 mg perorální tablety každých 6 hodin podle potřeby k léčbě silné bolesti
Ostatní jména:
Pacienti budou užívat ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 2: Ibuprofen a hydrokodon/acetaminofen
Tato skupina bude užívat Ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti Pokud není bolest pod kontrolou po 60 minutách, můžete užívat Hydrocodon/acetaminofen 5 mg/325 mg každých 6 hodin podle potřeby pro další kontrolu bolesti. |
Pacienti jsou poučeni, aby užívali hydrokodon/acetaminofen 5 mg-325 mg perorální tablety každých 6 hodin podle potřeby k léčbě silné bolesti
Ostatní jména:
Pacienti budou užívat ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby
Ostatní jména:
|
Experimentální: Skupina 3: Ibuprofen a Acetaminofen
Tato skupina bude užívat Ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby pro kontrolu bolesti Pokud bolest není kontrolována po 60 minutách, můžete užívat Acetaminofen 650 mg každých 6 hodin podle potřeby pro další kontrolu bolesti. |
Pacienti budou užívat ibuprofen 600 mg každých 6 hodin podle potřeby
Ostatní jména:
Pacienti budou užívat Tylenol 650 mg každých 6 hodin podle potřeby
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Spokojenost pacienta s pooperační kontrolou bolesti
Časové okno: První návštěva kliniky po operaci (7 dní)
|
Pacienti budou dotazováni, zda byli spokojeni se svým režimem bolesti a účinností kontroly bolesti na stupnici 1-5.
S 1 velmi nespokojen a 5 velmi spokojen.
|
První návštěva kliniky po operaci (7 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost analgetického režimu a postoje pacientů k léčbě, kterou dostávali
Časové okno: První návštěva kliniky po operaci (7 dní)
|
Postoj pacientů a celkové zkušenosti s jejich zvládáním bolesti budou hodnoceny pomocí následujících otázek:
|
První návštěva kliniky po operaci (7 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Khanh Nguyen, MD, Loma Linda University Health System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bartels K, Mayes LM, Dingmann C, Bullard KJ, Hopfer CJ, Binswanger IA. Opioid Use and Storage Patterns by Patients after Hospital Discharge following Surgery. PLoS One. 2016 Jan 29;11(1):e0147972. doi: 10.1371/journal.pone.0147972. eCollection 2016.
- Hallway A, Vu J, Lee J, Palazzolo W, Waljee J, Brummett C, Englesbe M, Howard R. Patient Satisfaction and Pain Control Using an Opioid-Sparing Postoperative Pathway. J Am Coll Surg. 2019 Sep;229(3):316-322. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2019.04.020. Epub 2019 May 30.
- Nguyen KK, Liu YF, Chang C, Park JJ, Kim CH, Hondorp B, Vuong C, Xu H, Crawley BK, Simental AA, Church CA, Inman JC. A Randomized Single-Blinded Trial of Ibuprofen- versus Opioid-Based Primary Analgesic Therapy in Outpatient Otolaryngology Surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2019 May;160(5):839-846. doi: 10.1177/0194599819832528. Epub 2019 Mar 5.
- Wu AW, Walgama ES, Genc E, Ting JY, Illing EA, Shipchandler TZ, Higgins TS. Multicenter study on the effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on postoperative pain after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 Apr;10(4):489-495. doi: 10.1002/alr.22506. Epub 2019 Dec 13.
- Wilson N, Kariisa M, Seth P, Smith H 4th, Davis NL. Drug and Opioid-Involved Overdose Deaths - United States, 2017-2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020 Mar 20;69(11):290-297. doi: 10.15585/mmwr.mm6911a4.
- Olfson M, Rossen LM, Wall MM, Houry D, Blanco C. Trends in Intentional and Unintentional Opioid Overdose Deaths in the United States, 2000-2017. JAMA. 2019 Dec 17;322(23):2340-2342. doi: 10.1001/jama.2019.16566.
- Gomes T, Tadrous M, Mamdani MM, Paterson JM, Juurlink DN. The Burden of Opioid-Related Mortality in the United States. JAMA Netw Open. 2018 Jun 1;1(2):e180217. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2018.0217.
- Pruitt LCC, Casazza GC, Newberry CI, Cardon R, Ramirez A, Krakovitz PR, Meier JD, Skarda DE. Opioid Prescribing and Use in Ambulatory Otolaryngology. Laryngoscope. 2020 Aug;130(8):1913-1921. doi: 10.1002/lary.28359. Epub 2019 Nov 27.
- Dang S, Duffy A, Li JC, Gandee Z, Rana T, Gunville B, Zhan T, Curry J, Luginbuhl A, Cottrill E, Cognetti D. Postoperative opioid-prescribing practices in otolaryngology: A multiphasic study. Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):659-665. doi: 10.1002/lary.28101. Epub 2019 Jun 21.
- Foghsgaard S, Foghsgaard J, Homoe P. Early post-operative morbidity after superficial parotidectomy: a prospective study concerning pain and resumption of normal activity. Clin Otolaryngol. 2007 Feb;32(1):54-7. doi: 10.1111/j.1365-2273.2007.01315.x.
- Song CM, Ji YB, Bang HS, Kim KR, Kim H, Tae K. Postoperative Pain After Robotic Thyroidectomy by a Gasless Unilateral Axillo-Breast or Axillary Approach. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2015 Dec;25(6):478-82. doi: 10.1097/SLE.0000000000000204.
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery: A Prospective Randomized Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone. J Hand Surg Am. 2018 Oct;43(10):913-919. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.08.011.
- Papoian V, Handy KG, Villano AM, Tolentino RA, Hassanein MT, Nosanov LS, Felger EA. Randomized control trial of opioid- versus nonopioid-based analgesia after thyroidectomy. Surgery. 2020 Jun;167(6):957-961. doi: 10.1016/j.surg.2020.01.011. Epub 2020 Feb 29.
- Gostian AO, Loeser J, Tholen C, Wolber P, Otte M, Schwarz D, Heindl LM, Balk M, Gostian M. Postoperative pain after tonsillectomy - the value of standardized analgesic treatment protocols. Auris Nasus Larynx. 2020 Dec;47(6):1009-1017. doi: 10.1016/j.anl.2020.05.011. Epub 2020 Jun 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Bolest, pooperační
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Agenti dýchacího systému
- Antitusika
- Acetaminofen
- Ibuprofen
- Hydrokodon
- Acetaminofen, kombinace léčiv s hydrokodonem
Další identifikační čísla studie
- 52004443
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pooperační bolest
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
-
University Hospital of North NorwayNeznámýRefered PainNorsko
-
Hospital Universitario Doctor PesetNáborAmbulantní chirurgie | Operace nohou | Rebound Pain | Blok sedacího nervuŠpanělsko
-
East Carolina UniversityStaženo
-
Quiropraxia y EquilibrioUniversidad Nacional Andres BelloDokončenoMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Quiropraxia y EquilibrioZatím nenabírámeMyofascial Trigger Point Pain (MTrP)Chile
-
Western Galilee Hospital-NahariyaDokončenoVulvodynia | Refered PainIzrael
Klinické studie na Hydrokodon/acetaminofen 5 Mg-325 Mg ORÁLNÍ TABLETA
-
Montefiore Medical CenterDokončenoAnalgezie po propuštění z ED pro poranění končetinSpojené státy
-
William Beaumont HospitalsDokončenoPooperační bolest | Sinusová chirurgieSpojené státy
-
Sanford HealthNáborBolest, pooperační | Zranění kolena | Užívání opioidůSpojené státy
-
Stanford UniversityAktivní, ne nábor
-
IBSA Institut Biochimique SANábor
-
Grünenthal GmbHStaženoBolest, pooperační | Bolest, akutní | Poruchy související s opioidySpojené státy
-
Grünenthal GmbHStaženoBolest, pooperační | Bolest, akutní | Poruchy související s opioidySpojené státy
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončeno
-
University of Illinois College of Medicine at PeoriaNeznámýBolest, pooperační | Zácpa | Rakovina tlustého střeva | Novotvary tlustého střeva | Ileus | Rakovina konečníku | Zácpa vyvolaná léky | Novotvar konečníku | Divertikulitida tlustého střeva | Ileus paralytický | Divertikulóza tlustého střeva | Ileus; MechanickéSpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončeno