- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05120570
PTCy + Sirolimus/VIC-1911 jako profilaktyka GVHD w transplantacji mieloablacyjnej PBSC
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Określenie optymalnej dawki podczas badania fazy I opiera się na toksyczności ograniczającej dawkę dla bezpieczeństwa i redukcji limfocytów T CD4+, pH3ser10+ (fosforylowany histon 3 seryna 10 jest biomarkerem aktywności kinazy A Aurora) dla skuteczności. Faza II będzie miała na celu poprawę ostrej choroby przeszczep przeciw gospodarzowi stopnia III-IV i nawrotu po alloHCT, w porównaniu z historycznymi szacunkami na Uniwersytecie w Minnesocie.
Pacjenci otrzymają kondycjonowanie mieloablacyjne (MAC) z napromieniowaniem całego ciała (TBI), a następnie wlew komórek macierzystych krwi obwodowej dopasowanych lub niespokrewnionych pod względem HLA (PBSC) w dniu 0. Cyklofosfamid będzie podawany w dniach +3 i +4. Sirolimus ukierunkowany na 8-12 ng/ml rozpocznie się w dniu +5 do dnia +365. VIC-1911 będzie podawany w dawce 25 mg, 50 mg lub 75 mg doustnie BID od dnia +5 do dnia +45 zgodnie z zasadami naszego badania fazy I. Najniższa biologicznie czynna i bezpieczna dawka VIC-1911 zostanie określona jako zalecana dawka fazy II.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Masonic Cancer Center at University of Minnesota
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Diagnoza
- ostra białaczka w całkowitej remisji, lub
- mielodysplazja z <5% blastów, lub
- nowotwór mieloproliferacyjny/zwłóknienie szpiku z <5% blastów w szpiku lub krążących
- chemiowrażliwy chłoniak Hodgkina lub nieziarniczy
- Wiek 18 lat lub więcej
- Stan sprawności ≥ 80% Karnofsky'ego
Odpowiednia czynność narządów w ciągu 28 dni od rejestracji badania zdefiniowana jako:
- frakcja wyrzutowa lewej komory ≥ 45%
- czynność płuc z FEV1, FVC i DLCO ≥ 50% wartości należnej
- AspAT i AlAT < 2 razy górna granica normy
- Bilirubina całkowita <1,5-krotność górnej granicy normy. Jeśli u pacjenta zachodzi podejrzenie zespołu Gilberta, wymagana jest uprzednia zgoda monitora medycznego
- klirens kreatyniny ≥ 50 cm3/min
- brak aktywnej/niekontrolowanej infekcji
- ujemne HIV, HBV i HCV
- ferrytyna < 2000 ng/ml
- Pacjenci tolerujący leki doustne
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji przez okres leczenia przez 60 dni po ostatnim podaniu VIC-1911 lub syrolimusa
- Zdolność do wyrażenia pisemnej dobrowolnej zgody przed wykonaniem jakichkolwiek testów lub procedur związanych z badaniami
Kryteria wyłączenia:
- HCT-CI > 4 lub niemożność otrzymania mieloablacyjnego TBI
Rozpoczęcie planowanej terapii podtrzymującej po przeszczepie przed dniem +75. Pacjenci mogą otrzymać standardowe terapie podtrzymujące opiekę począwszy od dnia
+75 lub później
- Pacjenci z nadwrażliwością na którykolwiek z badanych produktów w wywiadzie
Ciąża lub karmienie piersią jako czynniki stosowane w tym badaniu to Kategoria Ciąża
o C: Leki, które ze względu na swoje działanie farmakologiczne spowodowały lub mogą być podejrzewane o spowodowanie szkodliwego wpływu na płód ludzki lub noworodka, nie powodując wad rozwojowych, oraz Kategoria ciąża D: Istnieją pozytywne dowody na ryzyko dla ludzkiego płodu na podstawie działania niepożądanego dane z doświadczeń badawczych lub marketingowych lub badań na ludziach, ale potencjalne korzyści mogą uzasadniać stosowanie leku u kobiet w ciąży pomimo potencjalnego ryzyka. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego (z surowicy lub moczu) w ciągu 28 dni od rejestracji badania.
- Kobiety lub mężczyźni w wieku rozrodczym, którzy nie chcą podjąć odpowiednich środków ostrożności w celu uniknięcia niezamierzonej ciąży od rozpoczęcia leczenia zgodnego z protokołem do 60 dni po ostatnim leczeniu VIC-1911 lub syrolimusem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PTCy/syrolimus plus VIC-1911
Pacjenci włączeni i leczeni PTCy/syrolimusem plus VIC-1911
|
25 mg, 50 mg lub 75 mg podawane dwa razy dziennie od dnia 5 po HCT do dnia 45, a eskalacja dawki ustanie, gdy ustalimy najniższą biologicznie aktywną i bezpieczną dawkę VIC.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie optymalnej dawki VIC-1911 w połączeniu ze standardową terapią immunosupresyjną u dorosłych pacjentów poddawanych mieloablacyjnemu przeszczepieniu komórek macierzystych.
Ramy czasowe: 21 dni po leczeniu
|
Optymalna dawka zostanie określona przy użyciu projektu EffTox.
Proporcja pacjentów ze średnią liczbą komórek T CD4+, pH3ser10+ poniżej <54%.
Minimalna pożądana skuteczność biologiczna to 65% pacjentów do dnia 21 (+/- 3 dni) z <30% pacjentów doświadczających DLT.
Dane mają być raportowane tylko z ramienia z maksymalną tolerowaną dawką.
|
21 dni po leczeniu
|
|
Bezobjawowe przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 1 Rok
|
Przeżycie wolne od progresji uczestnika ocenione z wykorzystaniem danych aGVHD.
|
1 Rok
|
|
Ocena Nawrotu (Faza I)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena mająca na celu określenie, czy pacjent ma nawrót w ramieniu MTD.
Dane mają być raportowane wyłącznie z ramienia z maksymalną dawką tolerowaną.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Całkowite przeżycie dla uczestników w grupie MTD.
Dane mają być raportowane wyłącznie z grupy z maksymalną tolerowaną dawką. |
1 rok
|
|
Aby określić skumulowaną częstość występowania ostrej GVHD
Ramy czasowe: Dzień 100
|
Ocena aGVHD dla ramienia MTD.
Dane mają być raportowane tylko z ramienia z maksymalną tolerowaną dawką.
|
Dzień 100
|
|
Do określenia skumulowanych częstości występowania przewlekłej GVHD
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena cGVHD
|
12 miesięcy
|
|
Przeżycie wolne od progresji porównujące chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi bez GRFS z standardowym schematem PTCY plus takrolimus/mikofenolan mofetylu z badania MT2015-29
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przeżycie wolne od progresji oceniane przy użyciu GRFS, zdefiniowane jako ostre GvHD stopnia III–IV, przewlekłe GvHD wymagające immunosupresji, nawrót lub zgon w ciągu 1 roku
|
12 miesięcy
|
|
Całkowity Czas Przeżycia Bez Postępu Nowotworu
Ramy czasowe: 1 Rok
|
Odsetek uczestników z przeżyciem wolnym od progresji po 1 roku dla ramienia MTD.
Dane mają być raportowane wyłącznie z ramienia z maksymalną tolerowaną dawką.
|
1 Rok
|
|
Częstość reaktywacji i choroby CMV
Ramy czasowe: Dzień 100
|
Przeanalizuj częstotliwość reaktywacji CMV i choroby w grupie MTD.
Dane należy zgłaszać wyłącznie z grupy z maksymalną tolerowaną dawką.
|
Dzień 100
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sherman Holtan, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Chłoniak
- Zespoły mielodysplastyczne
- Zaburzenia mieloproliferacyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021LS006
- MT2021-01 (Inny identyfikator: University of Minnesota)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .