- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05264922
Komórki frakcji naczyniowej zrębu (SVF) do nieoperacyjnego leczenia łez stożka małych rotatorów (SVF)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Małe naderwania ścięgien stożka rotatorów są trudnym zadaniem w pielęgnacji barku. Często nie są one operowane, ponieważ badania nie wykazały większej korzyści z operacji w porównaniu z fizjoterapią. Najczęstszym sposobem leczenia tych łez jest fizjoterapia lub zastrzyki sterydowe. Jednak ulga nie trwa zbyt długo. Ostatnie badania wykazały, że wiele łez pogarsza się z czasem. Dzieje się tak, ponieważ opcje fizykoterapii mogą leczyć ból i objawy, ale nie leczą faktycznej łzy.
Inną niechirurgiczną opcją leczenia małych łez są komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej. Komórki macierzyste pochodzące z tkanki tłuszczowej to komórki, które znajdują się w tłuszczu w naszych ciałach. Komórki okazały się obiecujące w naprawianiu tkanek i mogą pomóc w leczeniu małych pęknięć stożka rotatorów. Badacze badają część tych komórek tłuszczowych, znaną jako frakcja naczyniowa zrębu (SVF). SVF zawiera wiele komórek, które mogą stać się różnymi komórkami. Jest to ważne, ponieważ mogą one być w stanie przekształcić się w komórki, które mogą pomóc w leczeniu uszkodzonych ścięgien stożka rotatorów. Wykazano, że komórki te poprawiają wyniki po operacji stożka rotatorów, ale żadne badania nie wykorzystywały tych komórek do pomocy małym łzom bez operacji. Stosowanie SVF jest eksperymentalne. „Badania” oznaczają, że badany lek nie został zatwierdzony do rutynowego użytku klinicznego lub do użytku opisanego w tym badaniu przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). FDA zezwala na stosowanie tego leku do badań. Celem badaczy jest określenie skuteczności wstrzyknięcia komórek SVF w leczeniu małych pęknięć stożka rotatorów bez operacji.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803
- AdventHealth Orlando
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku 30-65 lat
- Objawowe rozdarcie stożka rotatorów o częściowej grubości
- Odpowiedni kandydat do lipoaspiracji i terapii autologicznymi komórkami macierzystymi pochodzącymi z tkanki tłuszczowej, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Kryteria wyłączenia
- Historia naprawy RC dotkniętego barku, zapalenia kości i szpiku lub septycznego zapalenia stawów;
- Pierwotna diagnostyka choroby zwyrodnieniowej stawów, pierwotne adhezyjne zapalenie torebki stawowej;
- Rozdarcie stożka rotatorów na całej grubości
- Naderwanie RC mięśnia podłopatkowego (SSc) lub obłego mniejszego (TM) lub naderwanie RC w połączeniu mięśniowo-ścięgnistym.
- Zalecona fizjoterapia lub zastrzyk (dowolnego rodzaju) w ramię przed pierwszą wizytą (w ciągu ostatnich 3 miesięcy);
- Klinicznie istotne choroby medyczne, które mogą wpływać na gojenie się tkanek (tj. Choroba sercowo-naczyniowa/naczyń obwodowych, cukrzyca, rak, choroba endokrynologiczna, choroba wątroby (zapalenie wątroby), choroba nerek, choroba autoimmunologiczna/zapalna, HIV;
- Radikulopatia kręgosłupa szyjnego;
- Obecna terapia przeciwzakrzepowa (z wyłączeniem Aspiryny 81 mg), leki immunosupresyjne, zażywanie narkotyków;
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą uzyskać ujemny wynik standardowego testu ciążowego z moczu i muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przez pierwszy rok badania (tj. doustne środki antykoncepcyjne, metoda mechaniczna, wkładka wewnątrzmaciczna (IUD), domięśniowe środki antykoncepcyjne);
- Pacjenci z nieprawidłowymi wynikami laboratoryjnymi hematologii lub chemii surowicy, wykraczającymi poza normalny zakres, zgodnie z definicją Zakresów Referencyjnych Testów Laboratoryjnych Amerykańskiej Rady Chorób Wewnętrznych (ABIM), które w opinii badacza są klinicznie istotne;
- BMI powyżej 40 kg/m2;
- Historia używania tytoniu w ciągu ostatnich 3 lat;
- U osobnika zdiagnozowano jakiekolwiek skazy krwotoczne, w tym między innymi: hemofilię A lub B, chorobę von Willebranda;
- Obecnie uczestniczy lub brała udział w jakichkolwiek innych badaniach klinicznych w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową;
- Uczestnicy cierpią na jakąkolwiek istotną chorobę, która według uznania badacza uniemożliwiłaby im wyrażenie świadomej zgody i/lub zakłóciłaby przestrzeganie przez nich wymagań dotyczących badania;
- Podmiot ma udokumentowaną alergię na środek znieczulający lub jakikolwiek składnik preparatu do wstrzykiwań, w tym między innymi: aprotyninę.
- Podmiot ma przeciwwskazania do wykonania MRI (tj. rozrusznik serca, zacisk tętniaka, metalowe fragmenty itp., które mogą się wysunąć) lub ma problemy z głośnymi dźwiękami lub klaustrofobią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Klej fibrynowy
Pojedyncze wstrzyknięcie 4 mililitrów (ml) 0,9% roztworu soli fizjologicznej i kleju fibrynowego
|
Klej fibrynowy zapewni obojętną, biokompatybilną, lepką substancję zdolną do pozostania w ubytku mankietu rotatora (RC), zamiast wstrzykiwania komórek SVF w soli fizjologicznej.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Komórki SVF i klej fibrynowy
Jądrzaste komórki pochodzące z tkanki tłuszczowej załadowane na rusztowanie z kleju fibrynowego
|
Klej fibrynowy zapewni obojętną, biokompatybilną, lepką substancję zdolną do pozostania w ubytku mankietu rotatora (RC), zamiast wstrzykiwania komórek SVF w soli fizjologicznej.
Inne nazwy:
Komórki frakcji naczyniowej zrębu są autologicznie pobierane, przetwarzane i ponownie wstrzykiwane do chorego barku.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność pierwotna — mierzona za pomocą MRI szybkość gojenia rozdarcia pierścienia rotatorów
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wskaźniki gojenia między leczeniem komórkami frakcji naczyniowej zrębu (SVF) a grupą programu ćwiczeń (EP) zostaną porównane z grupą pozorowaną i grupą EP.
|
24 miesiące
|
Podstawowe bezpieczeństwo — Częstość występowania/Wskaźniki zdarzeń niepożądanych (AE) dotyczących dotkniętego stawu
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Zarówno oceny AE związane z badaniem, jak i zapisy kliniczne zostaną przeanalizowane w celu ustalenia, czy u pacjentów wystąpiły jakiekolwiek zdarzenia niepożądane dotyczące dotkniętego stawu.
Częstość występowania i wskaźniki AE pomiędzy leczeniem komórkami frakcji naczyniowej zrębu (SVF) a grupą programu ćwiczeń (EP) zostaną porównane z grupą pozorowaną i grupą EP.
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiary zgłaszane przez pacjentów Wskaźnik stożka rotatorów zachodniego Ontario (WORC).
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wynik WORC — porównanie wyników klinicznych między leczeniem komórkami frakcji naczyniowej zrębu (SVF) i EP oraz iniekcją pozorowaną i EP.
Badacze spodziewają się poprawy WORC u pacjentów leczonych SVF o ponad 12% w końcowej 2-letniej obserwacji.
|
24 miesiące
|
Pomiary zgłaszane przez pacjentów System informacji o pomiarach wyników zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wynik PROMIS — Porównanie wyników klinicznych między leczeniem komórkami frakcji naczyniowej zrębu (SVF) i EP oraz wstrzyknięciem pozorowanym i EP. Oczekuje się, że pacjenci leczeni SVF poprawią się o 10 punktów w skali PROMIS podczas ostatniego 2-letniego okresu obserwacji.
|
24 miesiące
|
Pomiary zgłaszane przez pacjentów Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Ocena bólu VAS — porównanie wyników klinicznych między leczeniem komórkami frakcji naczyniowej zrębu (SVF) i EP oraz iniekcją pozorowaną i EP.
spodziewać się, że pacjenci leczeni SVF poprawią się o ponad 12% na WORC, o 10 punktów na PROMIS io 20% na VAS bólu w końcowej 2-letniej obserwacji.
spodziewać się, że pacjenci leczeni SVF poprawią się o 20% w zakresie VAS bólu w końcowej 2-letniej obserwacji.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1719310
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łzy mankietu rotatorów
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutacyjny
Badania kliniczne na Produkt do wstrzykiwań Tisseel
-
Hacettepe UniversityAktywny, nie rekrutującyPróchnica, stomatologiaIndyk
-
Hobart HarrisWycofanePrzepuklina | Przepuklina brzuszna | Przepuklina brzuszna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityZakończonyRak piersi | Powikłania okołooperacyjne/pooperacyjneStany Zjednoczone
-
University of CalgaryJeszcze nie rekrutacjaWybroczyny; Powieka | Blepharoptoza
-
Suranaree University of TechnologyZakończonyZjawisko spadku oporu elektrycznego w komorach przewodzących, powodujące wzrost właściwości przewodzącychTajlandia
-
University Hospital, GhentBaxter Healthcare CorporationZakończony
-
Massachusetts General HospitalShriners Hospitals for ChildrenZakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończony
-
University of AlbertaWycofaneRozszczep podniebieniaKanada
-
Duke UniversityZakończonyWycieki płynu mózgowo-rdzeniowegoStany Zjednoczone