- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05388500
Protokół Herceptin jako terapii uzupełniającej przy zmniejszonej ekspozycji na chemioterapię (PHARE-C) (PHARE-C)
Protokół dla Herceptin jako terapii uzupełniającej ze zmniejszoną ekspozycją na chemioterapię, randomizowane porównanie trastuzumabu z trastuzumabem + paklitakselem u kobiet z HER2-dodatnim wczesnym rakiem piersi otrzymujących leczenie neoadiuwantowe
UZASADNIENIE: Zgodnie z wcześniejszymi wynikami badania PHARE, w podgrupie chorych na raka niskiego ryzyka (< 3 cm) bez zajęcia węzłów chłonnych pachowych lub małego (< 2 cm) z minimalnym zajęciem węzłów chłonnych (1 zajęty węzeł) ryzyko wystąpienia nawrót. Kontynuacja chemioterapii w tej podgrupie może powodować toksyczność i nie wiadomo jeszcze, czy podawanie trastuzumabu w monoterapii w ramach leczenia neoadjuwantowego jest tak samo skuteczne jak podawanie trastuzumabu w skojarzeniu z paklitakselem u pacjentek z wczesnym rakiem piersi niskiego ryzyka.
CEL: W tym randomizowanym badaniu III fazy ocenia się monoterapię trastuzumabem w warunkach neoadjuwantowych w celu sprawdzenia, czy ten schemat leczenia jest równie skuteczny w porównaniu z połączeniem trastuzumabu z chemioterapią paklitakselem w leczeniu kobiet z wczesnym rakiem piersi niskiego ryzyka (wielkość guza < 3 cm, N0).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PHARE-C jest otwartym, randomizowanym badaniem III fazy typu non-inferiority, do którego będą rekrutowani pacjenci z wczesnym rakiem piersi z ludzkim receptorem naskórkowego czynnika wzrostu 2 (HER2)-dodatnim, aby umożliwić porównanie leczenia neoadiuwantowego paklitakselem z trastuzumabem w porównaniu z leczeniem neoadiuwantowym trastuzumab w monoterapii.
Podstawowym celem oceny równoważności między dwiema grupami leczenia będzie czas do progresji. Tolerancja leczenia i kardiotoksyczność zostaną ocenione jako cele drugorzędne.
W przypadku braku pCR planuje się ratunek przez trastuzumab emtanzynę (T-DM1) w celu kontroli przeżycia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak piersi, choroba bez przerzutów i guz nieoperowany
- Bez podejrzanych węzłów pachowych
- Wielkość guza < 30 mm
- Kwalifikacja do otrzymywania cotygodniowej chemioterapii opartej na paklitakselu w przypadku tego nowotworu
- Uzyskana frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) i > 50% mierzona za pomocą echokardiografii (metoda Simpsona) lub scyntygrafii wielobramkowej (MUGA) po 3 miesiącach (-/+ 1 miesiąc)
Nadekspresja HER-2 w komponencie inwazyjnym guza pierwotnego, na co wskazuje jedno z poniższych:
3+ metodą immunohistochemiczną (IHC) 2+ metodą IHC i potwierdzenie metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ (FISH) lub chromogennej hybrydyzacji in situ (CISH)
- Z podpisaną świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie anty-HER2 (z wyjątkiem HERCEPTIN)
- Choroba serca lub inne schorzenia uniemożliwiające podanie trastuzumabu
- Znana alergia na trastuzumab, białka mysie lub inne substancje pomocnicze
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci, którzy nie są w stanie zastosować się do oceny protokołu z przyczyn geograficznych, społecznych lub psychologicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Grupa A (paklitaksel + trastuzumab)
|
W odniesieniu do leczenia neoadiuwantowego: - 9 do 12 tygodni leczenia neoadiuwantowego Trastuzumab IV (dawka nasycająca 8 mg/kg, a następnie dawka podtrzymująca 6 mg/kg) lub podskórnie (sc.) (600 mg dawki stałej) co 3 tygodnie + co tydzień Paklitaksel IV: 80 do 90 mg/m2 Jeśli chodzi o leczenie uzupełniające, pacjenci otrzymają jedną z następujących terapii anty-HER2 zgodnie z aktualnym standardem, aby łącznie ukończyć 1 rok terapii anty-HER2:
|
Eksperymentalny: Grupa B (trastuzumab)
|
W odniesieniu do leczenia neoadiuwantowego: - 9 do 12 tygodni leczenia neoadjuwantowego Trastuzumab IV (dawka nasycająca 8 mg/kg, a następnie dawka podtrzymująca 6 mg/kg) lub SC (600 mg dawka stała) co 3 tygodnie Jeśli chodzi o leczenie uzupełniające, pacjenci otrzymają jedną z następujących terapii anty-HER2 zgodnie z aktualnym standardem, aby łącznie ukończyć 1 rok terapii anty-HER2:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas na progres
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Czas od daty randomizacji do daty progresji
|
do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do 5 lat
|
do 5 lat
|
|
Toksyczność serca
Ramy czasowe: do 5 lat
|
określona przez pomiar frakcji wyrzutowej komór zgodnie z zastosowaną techniką, badaniem klinicznym lub innymi odpowiednimi badaniami
|
do 5 lat
|
Toksyczność leczenia
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zdarzenie niepożądane i poważne zdarzenie niepożądane spowodowane trastuzumabem lub paklitakselem sklasyfikowane zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v5.0
|
do 5 lat
|
Całkowita patologiczna pełna odpowiedź (tpCR)
Ramy czasowe: do zakończenia operacji, średnio 12 tygodni
|
Zdefiniowany przez całkowity brak komórek nowotworowych w piersi, pachowym pachowym pachowym węźle chłonnym i/lub wartowniczym węźle chłonnym pachowym (ypT0/is) w wyciętych tkankach
|
do zakończenia operacji, średnio 12 tygodni
|
Całkowita odpowiedź patologiczna piersi (bpCR)
Ramy czasowe: do zakończenia operacji, średnio 12 tygodni
|
Zdefiniowany przez całkowity brak komórek rakowych w piersi (ypT0/is, ypN0) w wyciętych tkankach
|
do zakończenia operacji, średnio 12 tygodni
|
Przeżycie bez przerzutów odległych
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Czas od daty randomizacji do daty pierwszego przerzutu
|
do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Xavier PIVOT, MD, PhD, Institut de Cancérologie Strasbourg Europe
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Paklitaksel
- Trastuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022-008
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Paklitaksel + Trastuzumab
-
German Breast GroupAGO Study GroupZakończony
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktywny, nie rekrutującyRak przewodowy piersi in situStany Zjednoczone, Kanada, Portoryko, Republika Korei
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.ZakończonyRak piersi | Nowotwory piersi | HER2-dodatni rak piersi | Rak piersi II stopnia | Rak piersi w stadium IIIA | Rak piersi we wczesnym stadiumBiałoruś, Chile, Gruzja, Węgry, Indie, Meksyk, Peru, Filipiny, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutacyjnyHER2-dodatni rak piersi | Rak piersi we wczesnym stadium | Leczenie uzupełniające po trastuzumabie | Klasyfikacja RCB 1-2 | NeratiniChiny
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheNieznany
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyNawracający rak ślinianek | Stadium III Poważny rak gruczołów ślinowych AJCC v8 | Poważny rak ślinianek w stadium IV AJCC v8 | Rak gruczołów ślinowych z przerzutami | Nieoperacyjny rak ślinianekStany Zjednoczone
-
Orano Med LLCZakończonyNowotwory żołądka | Nowotwory piersi | Nowotwory trzustki | Nowotwory jajnika | Nowotwory otrzewnejStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak piersi u mężczyzn | Rak piersi w stadium IIA AJCC v6 i v7 | Rak piersi w stadium IIB AJCC v6 i v7 | Rak piersi w stadium IIIA AJCC v7 | Rak piersi w stadium IIIB AJCC v7 | Rak piersi w stadium IIIC AJCC v7Stany Zjednoczone, Portoryko
-
Fudan UniversityZakończony
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.ZakończonyNowotwory piersiUkraina, Rumunia, Federacja Rosyjska, Francja, Bułgaria, Czechy, Polska