- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05461404
Terapia zmiękczająca dla wcześniaków w Zimbabwe
Terapia zmiękczająca dla poprawy przeżycia i wzrostu niemowląt z bardzo niską masą urodzeniową w Zimbabwe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gary Darmstadt, MD, MS
- Numer telefonu: 650-724-6014
- E-mail: gdarmsta@stanford.edu
Lokalizacje studiów
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Sally Mugabe Central Hospital (SMCH)
-
Kontakt:
- Hilda A Mujuru, MBChB, MMed, MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- niemowlęta <72 godz
- ważyć 700-1500 przy urodzeniu
- hospitalizowany w SMCH
Kryteria wyłączenia:
- niemowlęta, które są konające iz dużym prawdopodobieństwem nie przeżyją pomimo jakiejkolwiek interwencji
- znaczące naruszenia ich bariery skórnej
- stany wskazujące na brak przyrostu masy ciała
krytycznie chory (definicja poniżej):
- Wysycenie tlenem <88% podczas tlenoterapii ORAZ ≥2 z następujących warunków:
- częstość oddechów <20 lub >100 oddechów na minutę
- bezdech wymagający wentylacji workiem-maską
- tętno <100 lub >200 uderzeń na minutę
- kiła wrodzona
- obrzęk płodu
- zagrażająca życiu wada wrodzona lub poważny stan chirurgiczny wymagający interwencji
- uogólniona choroba skóry lub defekt strukturalny obejmujący >5% powierzchni ciała, który może powodować defekt funkcji bariery naskórkowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię zmiękczające
Niemowlęta otrzymają delikatny, higieniczny masaż całego ciała przez przeszkolone pielęgniarki (nie rodziców ani innych członków rodziny) 3 g SSO na kg masy ciała - dawka wystarczająca do nasycenia skóry - trzy razy dziennie przez pierwsze 14 dni i dwa razy dziennie następnie w czasie pobytu w szpitalu do śmierci, wypisu ze szpitala lub do 28 dnia po urodzeniu.
|
Aplikacja wysokolinoleinianowego (>60% kwasu linolowego) SSO na naskórek.
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
Niemowlęta z grupy kontrolnej otrzymają standardową opiekę dla niemowląt na oddziale neonatologicznym, która nie obejmuje stosowania miejscowych środków zmiękczających skórę ani masażu (tj. członkowie rodziny nie będą mogli stosować produktów do pielęgnacji skóry niemowląt) ani innych szczególne środki zapobiegania uszkodzeniom skóry lub modulowania funkcji bariery skórnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie wskaźników śmiertelności niemowląt z VLBW leczonych SSO w porównaniu z grupą kontrolną podczas hospitalizacji do 28 pełnych dni
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
Będzie to analiza zamiaru leczenia, z wykorzystaniem poziomu randomizacji, a nie otrzymanego poziomu interwencji. Aby oszacować zmianę współczynnika śmiertelności, zastosujemy podejście największego prawdopodobieństwa, zoperacjonalizowane jako model logistyczny ze stałymi efektami dla losowych efektów ramienia badania i warstw. |
Wartość bazowa i 28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównanie tempa wzrostu niemowląt z VLBW leczonych SSO w porównaniu z grupą kontrolną podczas hospitalizacji do 28 pełnych dni.
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 28 dni
|
W przypadku wtórnej analizy zmiany tempa wzrostu, wielkością będącą przedmiotem zainteresowania jest zmiana masy ciała w okresie badania jako proporcja masy urodzeniowej niemowlęcia (g/kg/dzień).
Ta wtórna analiza będzie wykorzystywać podejście największego prawdopodobieństwa zarówno do testowania, jak i szacowania, zoperacjonalizowane jako model liniowy ze stałymi efektami dla grupy badawczej i warstw.
|
Wartość bazowa i 28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Oszacuj efekt leczenia specyficzny dla warstw, porównując wskaźniki śmiertelności u niemowląt o masie ciała 700-<1000 g lub 1000-1500 g leczonych SSO z grupą kontrolną.
Ramy czasowe: W ciągu 6 miesięcy od zakończenia rejestracji
|
Cel ten będzie opierał się na metodach stosowanych w analizie pierwotnej.
Aby oszacować zmianę wskaźnika śmiertelności i pozwolić, aby efekt leczenia różnił się w zależności od warstw, zastosujemy podejście największego prawdopodobieństwa, zoperacjonalizowane jako model logistyczny ze stałymi efektami dla ramienia badania i warstw, a także termin interakcji między ramieniem badania a warstwa.
|
W ciągu 6 miesięcy od zakończenia rejestracji
|
Użyj modelowania wtrąceń resztkowych, aby w jak największym stopniu wyizolować związek między przyrostem masy ciała a śmiertelnością.
Ramy czasowe: W ciągu 6 miesięcy od zakończenia rejestracji
|
Do analizy eksploracyjnej, której celem jest oszacowanie zmiany wskaźnika śmiertelności związanej ze zmianą masy ciała, użyjemy modelu zmiennej instrumentalnej.
Randomizacja badania będzie „narzędziem”, „leczeniem” będzie zmiana masy ciała, a „wynikiem” będącym przedmiotem zainteresowania będzie śmiertelność.
Ta analiza eksploracyjna będzie wykorzystywać podejście modelu włączenia resztkowego zarówno do testowania, jak i szacowania, zoperacjonalizowane jako model liniowy w pierwszym etapie modelu resztkowego i model logistyczny w drugim etapie.
|
W ciągu 6 miesięcy od zakończenia rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Hilda A. Mujuru, MBChB, MMed, MSc, University of Zimbabwe
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Fischer N, Darmstadt GL, Shahunja KM, Crowther JM, Kendall L, Gibson RA, Ahmed T, Relman DA. Topical emollient therapy with sunflower seed oil alters the skin microbiota of young children with severe acute malnutrition in Bangladesh: A randomised, controlled study. J Glob Health. 2021 Jul 17;11:04047. doi: 10.7189/jogh.11.04047. eCollection 2021.
- Darmstadt GL, Mao-Qiang M, Chi E, Saha SK, Ziboh VA, Black RE, Santosham M, Elias PM. Impact of topical oils on the skin barrier: possible implications for neonatal health in developing countries. Acta Paediatr. 2002;91(5):546-54. doi: 10.1080/080352502753711678.
- Cleminson J, McGuire W. Topical emollient for preventing infection in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 7;5(5):CD001150. doi: 10.1002/14651858.CD001150.pub4.
- Elias PM, Brown BE, Ziboh VA. The permeability barrier in essential fatty acid deficiency: evidence for a direct role for linoleic acid in barrier function. J Invest Dermatol. 1980 Apr;74(4):230-3. doi: 10.1111/1523-1747.ep12541775.
- Prottey C, Hartop PJ, Black JG, McCormack JI. The repair of impaired epidermal barrier function in rats by the cutaneous application of linoleic acid. Br J Dermatol. 1976 Jan;94(1):13-21. doi: 10.1111/j.1365-2133.1976.tb04336.x.
- Kumar V, Kumar A, Mishra S, Kan P, Ashraf S, Singh S, Blanks KJH, Baiocchi M, Limcaoco M, Ghosh AK, Kumar A, Krishna R, Stevenson DK, Tian L, Darmstadt GL; Shivgarh Emollient Research Group. Effects of emollient therapy with sunflower seed oil on neonatal growth and morbidity in Uttar Pradesh, India: a cluster-randomized, open-label, controlled trial. Am J Clin Nutr. 2022 Apr 1;115(4):1092-1104. doi: 10.1093/ajcn/nqab430.
- Darmstadt GL, Saha SK, Ahmed AS, Chowdhury MA, Law PA, Ahmed S, Alam MA, Black RE, Santosham M. Effect of topical treatment with skin barrier-enhancing emollients on nosocomial infections in preterm infants in Bangladesh: a randomised controlled trial. Lancet. 2005 Mar 19-25;365(9464):1039-45. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71140-5.
- Darmstadt GL, Saha SK, Ahmed AS, Ahmed S, Chowdhury MA, Law PA, Rosenberg RE, Black RE, Santosham M. Effect of skin barrier therapy on neonatal mortality rates in preterm infants in Bangladesh: a randomized, controlled, clinical trial. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):522-9. doi: 10.1542/peds.2007-0213.
- Salam RA, Darmstadt GL, Bhutta ZA. Effect of emollient therapy on clinical outcomes in preterm neonates in Pakistan: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 May;100(3):F210-5. doi: 10.1136/archdischild-2014-307157. Epub 2015 Jan 30.
- Kumar A, Mishra S, Singh S, Ashraf S, Kan P, Ghosh AK, Kumar A, Krishna R, Stevenson DK, Tian L, Elias PM, Darmstadt GL, Kumar V; Shivgarh Emollient Research Group. Effect of sunflower seed oil emollient therapy on newborn infant survival in Uttar Pradesh, India: A community-based, cluster randomized, open-label controlled trial. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003680. doi: 10.1371/journal.pmed.1003680. eCollection 2021 Sep.
- Salam RA, Das JK, Darmstadt GL, Bhutta ZA. Emollient therapy for preterm newborn infants--evidence from the developing world. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S31. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S31. Epub 2013 Dec 20.
- Darmstadt GL, Badrawi N, Law PA, Ahmed S, Bashir M, Iskander I, Al Said D, El Kholy A, Husein MH, Alam A, Winch PJ, Gipson R, Santosham M. Topically applied sunflower seed oil prevents invasive bacterial infections in preterm infants in Egypt: a randomized, controlled clinical trial. Pediatr Infect Dis J. 2004 Aug;23(8):719-25. doi: 10.1097/01.inf.0000133047.50836.6f.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 66546
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Miejscowa terapia zmiękczająca
-
I.R.C.C.S. Fondazione Santa LuciaCampus Bio-Medico UniversityZakończonyUderzenie | Niedowład | Paraliż kończyn górnychWłochy
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Alaa GamalRekrutacyjnyPooperacyjny ból gardłaEgipt
-
ARCIM Institute Academic Research in Complementary...University Hospital TuebingenZakończony
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony
-
Columbia UniversityZakończony
-
NeuroTronik Inc.NieznanyOstra niewydolność sercaPanama
-
NeuroTronik Inc.NieznanyNiewydolność serca | Ostra niewydolność sercaParagwaj
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale...Zakończony
-
Abbott Medical DevicesZakończonyMigotanie przedsionkówAustralia, Niemcy, Francja, Włochy, Portugalia, Zjednoczone Królestwo