- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05461404
Pehmittävä hoito ennenaikaisille vauvoille Zimbabwessa
maanantai 17. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Gary Darmstadt, Stanford University
Pehmittävä hoito erittäin alhaisen syntymäpainon vauvojen selviytymisen ja kasvun parantamiseksi Zimbabwessa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida paikallisten pehmentävien hoitojen tehokkuutta vastasyntyneiden kasvun ja kuolleisuuden parantamisessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Imeväisille, joiden vanhempi/hoitaja antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen, paikan päällä oleva tutkimuksen sairaanhoitajakoordinaattori jakaa vauvat toiseen kahdesta kerroksesta (700-<1000 g tai 1000-1500 g).
Jokaisen kerroksen osallistujat jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 johonkin kahdesta hoitoryhmästä: 1) runsaasti linoleaattia sisältävä SSO tai 2) tavallinen hoito ilman paikallisia pehmitteitä tai hierontaa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
520
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gary Darmstadt, MD, MS
- Puhelinnumero: 650-724-6014
- Sähköposti: gdarmsta@stanford.edu
Opiskelupaikat
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- Sally Mugabe Central Hospital (SMCH)
-
Ottaa yhteyttä:
- Hilda A Mujuru, MBChB, MMed, MSc
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Ei vanhempi kuin 4 viikkoa (Lapsi)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- alle 72 tunnin ikäisille lapsille
- painaa syntyessään 700-1500
- sairaalahoidossa SMCH:ssa
Poissulkemiskriteerit:
- vauvoilla, jotka ovat kuolevia ja jotka eivät todennäköisesti selviä hengissä kaikista toimenpiteistä huolimatta
- huomattavia vaurioita ihosuojassa
- olosuhteet, jotka viittaavat painonnousun epäonnistumiseen
kriittisesti sairas (määritelmä alla):
- Happisaturaatio <88 % happiterapiassa JA ≥2 seuraavista tiloista:
- hengitystiheys <20 tai >100 hengitystä minuutissa
- apnea, joka vaatii pussi-naamiohengityksen
- syke <100 tai >200 lyöntiä minuutissa
- synnynnäinen kuppa
- hydrops fetalis
- hengenvaarallinen synnynnäinen poikkeavuus tai vakava leikkaustila, joka vaatii toimenpiteitä
- yleistynyt ihosairaus tai rakenteellinen vika, joka käsittää yli 5 % kehon pinta-alasta ja joka todennäköisesti aiheuttaa virheen orvaskeden estetoiminnassa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pehmentävä käsivarsi
Pikkulapset saavat hellävaraista, hygieenistä kokovartalohierontaa koulutettujen sairaanhoitajien (ei vanhempien tai muiden perheenjäsenten) toimesta, 3 g SSO:ta painokiloa kohden – annos, joka riittää kyllästämään ihon – kolme kertaa päivässä ensimmäisten 14 päivän ajan ja kahdesti päivässä. sen jälkeen sairaalassa olonsa aikana kuolemaan, kotiutumiseen saakka tai 28 päivään syntymän jälkeen.
|
Runsaslinoleaattipitoisen (>60 % linolihappoa) SSO:n levitys orvaskelle.
|
Ei väliintuloa: Ohjausvarsi
Verrokkiryhmän imeväiset saavat vastasyntyneiden hoitoyksikön vauvoille sopivaa hoitoa, joka ei sisällä paikallisten pehmitteiden käyttöä tai hierontaa (ts. perheenjäsenet eivät saa levittää vauvoilleen ihonhoitotuotteita) tai muita erityisiä toimenpiteitä ihon hajoamisen estämiseksi tai ihon suojatoiminnan säätelemiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaa SSO:lla hoidettujen VLBW-vauvojen kuolleisuutta kontrolliin, kun he olivat sairaalahoidossa jopa 28 päivää
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Tämä on intent-to-treat -analyysi, jossa käytetään satunnaistustasoa vastaanotetun interventiotason sijaan. Kuolleisuuden muutoksen arvioimiseksi käytämme maksimaalisen todennäköisyyden lähestymistapaa, joka on operoitunut logistisena mallina, jolla on kiinteät vaikutukset tutkimushaaraan ja kerrosten satunnaisvaikutuksiin. |
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vertaa SSO:lla hoidettujen VLBW-vauvojen kasvunopeuksia kontrolliin, kun he olivat sairaalahoidossa jopa 28 päivää.
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Kasvunopeuden muutoksen toissijaista analyysiä varten kiinnostava määrä on painon muutos tutkimusjakson aikana suhteessa lapsen syntymäpainoon (g/kg/vrk).
Tässä toissijaisessa analyysissä käytetään maksimaalisen todennäköisyyden lähestymistapaa sekä testaamiseen että estimointiin, ja se on toiminnallinen lineaarisena mallina, jolla on kiinteät vaikutukset tutkimushaaralle ja ositteille.
|
Lähtötilanne ja 28 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Arvioi kerroskohtainen hoidon vaikutus vertaamalla kuolleisuutta 700-<1000 g tai 1000-1500 g SSO:lla hoidettujen imeväisten verrattuna kontrolliin.
Aikaikkuna: 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisen päättymisestä
|
Tämä tavoite perustuu primäärianalyysissä käytettyihin menetelmiin.
Kuolleisuusasteen muutoksen arvioimiseksi ja hoidon vaikutuksen sallimiseksi vaihdella ositteiden mukaan, käytämme maksimaalisen todennäköisyyden lähestymistapaa, joka on toiminnallinen logistisena mallina, jolla on kiinteät vaikutukset tutkimushaaralle ja ositteelle, sekä vuorovaikutustermiä tutkimusryhmän ja ositteiden välillä. kerrokset.
|
6 kuukauden sisällä ilmoittautumisen päättymisestä
|
Käytä jäännösinkluusiomallinnusta eristääksesi mahdollisimman paljon painonnousun ja kuolleisuuden välistä yhteyttä.
Aikaikkuna: 6 kuukauden sisällä ilmoittautumisen päättymisestä
|
Tutkivassa analyysissä, jolla pyritään arvioimaan painonmuutoksesta johtuvaa kuolleisuuden muutosta, käytämme instrumentaalista muuttujasuunnittelua.
Tutkimuksen satunnaistaminen on "väline", "hoito" on painonmuutos ja kiinnostava "tulos" on kuolleisuus.
Tässä tutkivassa analyysissä käytetään jäännösinkluusiomallin lähestymistapaa sekä testauksessa että estimoinnissa, operatiivisena lineaarisena mallina jäännösmallin ensimmäisessä vaiheessa ja logistisena mallina toisessa vaiheessa.
|
6 kuukauden sisällä ilmoittautumisen päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hilda A. Mujuru, MBChB, MMed, MSc, University of Zimbabwe
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Fischer N, Darmstadt GL, Shahunja KM, Crowther JM, Kendall L, Gibson RA, Ahmed T, Relman DA. Topical emollient therapy with sunflower seed oil alters the skin microbiota of young children with severe acute malnutrition in Bangladesh: A randomised, controlled study. J Glob Health. 2021 Jul 17;11:04047. doi: 10.7189/jogh.11.04047. eCollection 2021.
- Darmstadt GL, Mao-Qiang M, Chi E, Saha SK, Ziboh VA, Black RE, Santosham M, Elias PM. Impact of topical oils on the skin barrier: possible implications for neonatal health in developing countries. Acta Paediatr. 2002;91(5):546-54. doi: 10.1080/080352502753711678.
- Cleminson J, McGuire W. Topical emollient for preventing infection in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2021 May 7;5(5):CD001150. doi: 10.1002/14651858.CD001150.pub4.
- Elias PM, Brown BE, Ziboh VA. The permeability barrier in essential fatty acid deficiency: evidence for a direct role for linoleic acid in barrier function. J Invest Dermatol. 1980 Apr;74(4):230-3. doi: 10.1111/1523-1747.ep12541775.
- Prottey C, Hartop PJ, Black JG, McCormack JI. The repair of impaired epidermal barrier function in rats by the cutaneous application of linoleic acid. Br J Dermatol. 1976 Jan;94(1):13-21. doi: 10.1111/j.1365-2133.1976.tb04336.x.
- Kumar V, Kumar A, Mishra S, Kan P, Ashraf S, Singh S, Blanks KJH, Baiocchi M, Limcaoco M, Ghosh AK, Kumar A, Krishna R, Stevenson DK, Tian L, Darmstadt GL; Shivgarh Emollient Research Group. Effects of emollient therapy with sunflower seed oil on neonatal growth and morbidity in Uttar Pradesh, India: a cluster-randomized, open-label, controlled trial. Am J Clin Nutr. 2022 Apr 1;115(4):1092-1104. doi: 10.1093/ajcn/nqab430.
- Darmstadt GL, Saha SK, Ahmed AS, Chowdhury MA, Law PA, Ahmed S, Alam MA, Black RE, Santosham M. Effect of topical treatment with skin barrier-enhancing emollients on nosocomial infections in preterm infants in Bangladesh: a randomised controlled trial. Lancet. 2005 Mar 19-25;365(9464):1039-45. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71140-5.
- Darmstadt GL, Saha SK, Ahmed AS, Ahmed S, Chowdhury MA, Law PA, Rosenberg RE, Black RE, Santosham M. Effect of skin barrier therapy on neonatal mortality rates in preterm infants in Bangladesh: a randomized, controlled, clinical trial. Pediatrics. 2008 Mar;121(3):522-9. doi: 10.1542/peds.2007-0213.
- Salam RA, Darmstadt GL, Bhutta ZA. Effect of emollient therapy on clinical outcomes in preterm neonates in Pakistan: a randomised controlled trial. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2015 May;100(3):F210-5. doi: 10.1136/archdischild-2014-307157. Epub 2015 Jan 30.
- Kumar A, Mishra S, Singh S, Ashraf S, Kan P, Ghosh AK, Kumar A, Krishna R, Stevenson DK, Tian L, Elias PM, Darmstadt GL, Kumar V; Shivgarh Emollient Research Group. Effect of sunflower seed oil emollient therapy on newborn infant survival in Uttar Pradesh, India: A community-based, cluster randomized, open-label controlled trial. PLoS Med. 2021 Sep 28;18(9):e1003680. doi: 10.1371/journal.pmed.1003680. eCollection 2021 Sep.
- Salam RA, Das JK, Darmstadt GL, Bhutta ZA. Emollient therapy for preterm newborn infants--evidence from the developing world. BMC Public Health. 2013;13 Suppl 3(Suppl 3):S31. doi: 10.1186/1471-2458-13-S3-S31. Epub 2013 Dec 20.
- Darmstadt GL, Badrawi N, Law PA, Ahmed S, Bashir M, Iskander I, Al Said D, El Kholy A, Husein MH, Alam A, Winch PJ, Gipson R, Santosham M. Topically applied sunflower seed oil prevents invasive bacterial infections in preterm infants in Egypt: a randomized, controlled clinical trial. Pediatr Infect Dis J. 2004 Aug;23(8):719-25. doi: 10.1097/01.inf.0000133047.50836.6f.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Tiistai 1. elokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 31. toukokuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Keskiviikko 31. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 13. heinäkuuta 2022
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 13. heinäkuuta 2022
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 18. heinäkuuta 2022
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 19. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 17. huhtikuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. huhtikuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 66546
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Erittäin pieni syntymäpainoinen vauva
-
FibroGenAstraZeneca; Astellas Pharma IncLopetettuEnsisijainen MDS (Very Low, Low tai Intermediate IPSS-R WithYhdysvallat, Australia, Belgia, Saksa, Israel, Italia, Korean tasavalta, Venäjän federaatio, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Turkki, Kanada, Tanska, Intia, Puola
Kliiniset tutkimukset Paikallinen pehmentävä hoito
-
Amazentis SAPrinceton Research CorporationValmisÄrsytys/Ärsyttävä | HerkistyminenYhdistynyt kuningaskunta
-
Center for Innovation and Research OrganizationKeskeytetty
-
3MUnited States Department of Defense; The University of Texas Health Science...Ei vielä rekrytointiaKirurginen haava | Kirurginen viilto | Haava | Traumaan liittyvä haava
-
Universidad de AntioquiaINNOVATION CORPORATION FOR THE DEVELOPMENT OF PRODUCTS FOR TROPICAL DISEASES... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
Maruho Co., Ltd.Valmis
-
Alaa GamalRekrytointiLeikkauksen jälkeinen kurkkukipuEgypti
-
Aspire Bariatrics, Inc.Mayo Clinic; University of Pennsylvania; Washington University School of Medicine ja muut yhteistyökumppanitValmisLihavuusYhdysvallat
-
Regenesis Biomedical, Inc.ValmisPerifeerinen diabeettinen neuropatiaYhdysvallat
-
Hadassah Medical OrganizationValmisLuokan 1 välikalvon kyyneleetIsrael
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekrytointi