- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05587348
PROmoting Edukacja i zarządzanie cukrzycą poprzez wzajemne wsparcie i skierowanie zespołu (PROMPT)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Życie z cukrzycą może być wyzwaniem, jednak dobrze wiadomo, że edukacja i wsparcie w zakresie samodzielnego zarządzania cukrzycą (DSMES) pomagają osobom z cukrzycą (PWDM) nauczyć się radzić sobie z niepewnością życia z cukrzycą. Niestety DSMES nie jest w pełni wykorzystywany w obecnych warunkach opieki zdrowotnej. Jest to problem wieloczynnikowy, przy czym dwa największe problemy to niekierowanie pacjentów przez dostawców i pacjentów nieuczestniczących w programach DSMES. Programy te i wspierający je pracownicy służby zdrowia mogą potencjalnie modyfikować przebieg choroby w przypadku wielu PWDM, w tym potencjalnie modyfikować długoterminową chorobowość i śmiertelność. Studium wykonalności mające na celu przetestowanie wpływu porad dotyczących najlepszych praktyk (BPA) dostarczanych podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną oraz specjalistom zajmującym się opieką i edukacją diabetologiczną (DCE) za pośrednictwem elektronicznej dokumentacji medycznej, gdy PWDM zostanie zidentyfikowany jako kwalifikujący się do DSMES. Badacze ustalą, czy BPA wpływają na czas skierowania na DSMES, a także czynniki, które przewidują, czy pacjent zostanie skierowany do DSMES. Badacze proponują również ocenę wpływu wsparcia rówieśniczego na motywowanie PWDM do udziału w DSMES i dokonywania zdrowszych wyborów dotyczących stylu życia. Badacze stawiają hipotezę, że jeśli PWDM są w stanie nawiązać kontakt z rówieśnikiem, który również choruje na cukrzycę, mogą być bardziej skłonni do udziału w DSMES. Na koniec badacze ocenią jakościowo, co pracownicy służby zdrowia sądzą o korzystaniu z przypomnień o BPA, zbadają, co PWDM sądzi o użyteczności rówieśników wspierających i ogólnym znaczeniu otrzymanej edukacji diabetologicznej. Na podstawie tych doświadczeń badacze będą współpracować z zainteresowanymi stronami w celu zaprojektowania dużej, pragmatycznej randomizowanej próby mającej na celu zwiększenie wykorzystania DSMES, kluczowego elementu układanki cukrzycy.
Cel 1. Ocena względnego wpływu BPA na usługi DSMES wśród świadczeniodawców w 6 przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. Badacze zidentyfikują sześć praktyk podstawowej opieki zdrowotnej w celu wdrożenia zestawu narzędzi zaprojektowanych w celu zwiększenia liczby skierowań pacjentów na zajęcia DSMES. Wszystkie sześć praktyk będzie odbywało się w stanie Karolina Północna. Dostawcy będą mieszanką płci i wieku. Dostawcy będą próbą wygody opartą na sześciu praktykach, które zostały zidentyfikowane jako część tego badania.
Cel 2. Przeprowadzenie 6-miesięcznego pilotażu DSMES wśród 90 PWDM losowo przydzielonych do jednej z dwóch grup: zwykłej opieki lub wsparcia rówieśniczego. Badacze zidentyfikują 90 PWD, którzy są aktywnymi dorosłymi pacjentami z cukrzycą typu 2 z jednej z sześciu praktyk określonych w Celu 1.
Cel 3. Zaangażowanie interesariuszy w projektowanie przyszłej wersji próbnej usług DSMES na dużą skalę. Badacze przeprowadzą wywiady z dostawcami i pacjentami z celów 1 i 2 w celu przeprowadzenia wywiadów jakościowych zaplanowanych w celu 3.
Praktyki: Zatrudnionych zostanie sześć praktyk podstawowej opieki zdrowotnej w sieci UNC Physicians Network (UNCPN). W oparciu o silne relacje, które śledczy zbudowali z UNCPN w ciągu ostatniej dekady, śledczy będą współpracować z zespołem kierowniczym UNCPN w celu zidentyfikowania praktyk, które najprawdopodobniej będą zainteresowane udziałem. Badacze zapewnią zróżnicowaną grupę praktyk, w tym mieszankę lokalizacji wiejskich i miejskich. Po zidentyfikowaniu potencjalnych praktyk, doświadczony facylitator praktyk zorganizuje lunch i sesje szkoleniowe w ramach potencjalnych praktyk, podczas których przedstawi projekt i omówi wymagania uczestnictwa. Praktykanci będą mieli możliwość przedyskutowania uczestnictwa wśród członków swojego zespołu, a facylitator praktyk skontaktuje się z nimi w ciągu tygodnia, aby określić ich zainteresowanie rejestracją.
Pacjenci: Pacjenci, którzy zostali skierowani na zajęcia DSMES, otrzymają zgodę i zostaną losowo przydzieleni do grupy wzajemnego wsparcia lub zwykłej opieki. PWDM, którzy zostaną losowo przydzieleni do grupy wsparcia rówieśniczego, będą mieli standardowe zajęcia DSMES, a także wsparcie za pośrednictwem osoby wspierającej. Grupa wsparcia bez rówieśników otrzyma tylko standardowe zajęcia DSMES. Po skierowaniu na zajęcia DSMES zespół badawczy skontaktuje się z nimi w celu omówienia próby pilotażowej. Stosowanych będzie wiele metod rekrutacji, w tym telefon, list, kontakt e-mailowy za pośrednictwem Epic, portalu pacjenta EPIC (MyChart) i ulotek informacyjnych. Pacjenci otrzymają wynagrodzenie za wypełnienie ankiet na początku badania, po 3 i 6 miesiącach oraz za opcjonalny udział w grupie fokusowej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Dostawcy kryteriów włączenia:
- Świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej zatrudnieni w praktykach uczestniczących
Dostawcy kryteriów wykluczenia:
- Świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej, którzy nie są zatrudnieni w praktykach uczestniczących
Kryteria włączenia Pacjenci:
- Dorośli, anglojęzyczni pacjenci ze zdiagnozowaną cukrzycą typu 2, którzy zostali skierowani na zajęcia DSMES przez świadczeniodawcę w jednej z praktyk badawczych.
Pacjenci z kryteriami wykluczenia:
- Wszyscy pacjenci, którzy nie są kierowani na zajęcia DSMES z praktyk badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Best Practice Advisory (Aim 1)
Four practices receive a suite of tools intended to increase the rate of referral to DSMES classes for patients with type 2 diabetes.
In these four practices, the assigned DCES will have access to a list of eligible patients who have upcoming appointments with their primary care providers.
The DCES will message the providers about the eligible patients via the electronic health record (EHR).
They will also place a pended order for referral to DSMES class for the eligible patients.
The health care provider will be able to either approve or deny the order for the referral Additionally, when an eligible patient presents for an appointment in one of the four intervention clinics, a best practice advisory (BPA) will fire within the EHR and encourage the provider to place a referral for DSMES classes.
|
Provider will get Best Practice Advisory or Message from DCES in intervention practices
|
|
Komparator placebo: Silent Best Practice Advisory (Aim 1)
Two practices will not receive the suite of tools, but the lists and BPA will be created and sent to the research team.
|
Provider will get Best Practice Advisory or Message from DCES in intervention practices
|
|
Eksperymentalny: Peer Support (Aim 2)
Patients in the 6 clinics who are referred to DSMES classes who enroll in the study will be assigned a peer supporter who will work with the participant and encourage attendance to the DSMES classes in addition to the usual support offered by the clinic.
|
Pacjenci skierowani na zajęcia DSMES zostaną losowo przydzieleni, aby uzyskać pomoc rówieśników
|
|
Komparator placebo: Usual Care (Aim 2)
Patients in the 6 clinics who are referred to DSMES classes who enroll in the study will receive the usual support offered by the clinic.
|
Patients referred to DSMES classes who get the usual support from their clinic's personnel
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Patients Referred for Diabetes Self-Management Education and Support (DSMES) Placed Through the Electronic Health Record (EHR)
Ramy czasowe: 30 days
|
The number of patients from an EHR data from the Carolina Data Warehouse for Health.
Referral defined as within 30 days of patient seen in of office.
|
30 days
|
|
Number of Patients Attending 1 DSMES Class
Ramy czasowe: within 3 months of referral
|
Number of patients attending 1 DSMES class within 3 months of referral.
|
within 3 months of referral
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Punkt odniesienia własnej skuteczności w cukrzycy
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Diabetes Self-Efficacy Survey Short Form (DES-SF) to 8-punktowy kwestionariusz oceniający zdolność osoby do samodzielnego kontrolowania cukrzycy.
Uczestnicy wskazują stopień, w jakim zgadzają się z każdym ze stwierdzeń na 5-stopniowej skali, gdzie 1 = zdecydowanie się nie zgadzam, a 5 = zdecydowanie się zgadzam.
Wyniki są sumowane i dzielone przez 8, aby wygenerować średni wynik, który może wahać się od 1 do 5, gdzie 5 wskazuje na zwiększone poczucie własnej skuteczności.
|
Linia bazowa
|
|
Time to Get to DSMES Class
Ramy czasowe: 3 months
|
EHR data manually collected by chart review reporting the number of days from patient visit to attending DSMES class.
|
3 months
|
|
Number of PWDM Who Attended at Least 2 DSMES Group Classes
Ramy czasowe: 3 months
|
EHR data manually collected by chart review for persons with diabetes (PWDM) who attended at least two DSMES classes.
|
3 months
|
|
Number of PWD Who Completed the Entire DSMES Class
Ramy czasowe: 3 months
|
EHR data - patients who attended the entire DSMES class series
|
3 months
|
|
HbA1c - Baseline
Ramy czasowe: Baseline
|
HbA1c values manually collected by chart review.
HbA1C is measured as a percent.
|
Baseline
|
|
Change in HbA1c From Baseline to 3 Months
Ramy czasowe: Baseline, Month 3
|
The difference between the HbA1c at baseline and at 3 months from chart review.
A negative change indicates an improvement in HbA1c.
|
Baseline, Month 3
|
|
Change in HbA1c From Baseline to 6 Months
Ramy czasowe: Baseline, Month 6
|
The difference between the HbA1c at baseline and at 6 months from chart review.
A negative change indicates an improvement in HbA1c.
|
Baseline, Month 6
|
|
Diabetes Distress - Baseline
Ramy czasowe: Baseline
|
The Diabetes Distress Scale (DDS17) is a 17-item questionnaire assessing the severity of problems of living with diabetes. Participants indicate the degree to which each item impacts their life on a 6-point scale where 1 = not a problem and 6 = a very serious problem. The scores are summed and divided by 17 to generate an average score that can range from 1 to 6. Scores of 3 or more are considered high distress. . |
Baseline
|
|
Change in Diabetes Distress From Baseline to 3 Months
Ramy czasowe: Baseline, Month 3
|
The Diabetes Distress Scale (DDS17) is a 17-item questionnaire assessing the severity of problems of living with diabetes.
Participants indicate the degree to which each item impacts their life on a 6-point scale where 1 = not a problem and 6 = a very serious problem.
The scores are summed and divided by 17 to generate an average score that can range from 1 to 6. Scores of 3 or more are considered high distress.
|
Baseline, Month 3
|
|
Change in Diabetes Self-Efficacy From Baseline to 3 Months
Ramy czasowe: Baseline, Month 3
|
The Diabetes Self-Efficacy Survey Short Form (DES-SF) is an 8-item questionnaire assessing the ability of a person to self-manage their diabetes.
Participants indicate the degree to which they agree with each of the statements on a 5 point scale where 1 = strongly disagree and 5 = strongly agree.
The scores are summed and divided by 8 to generate an average score that can range from 1 to 5 with 5 indicating increased self-efficacy
|
Baseline, Month 3
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Laura Young, MD, PhD, UNC Chapel Hill
- Główny śledczy: Katrina Donahue, MD, MPH, UNC Chapel Hill
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-0357
- R34DK132571-01 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Wzajemnego wsparcia
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH)Zakończony
-
VA Office of Research and DevelopmentAktywny, nie rekrutującyMieszkania | Wykorzystanie usług opieki doraźnej | Stan zdrowia psychicznego | Stan zdrowia fizycznegoStany Zjednoczone
-
University of UtahLa Trobe UniversityZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Potomac Health FoundationsNational Institutes of Health (NIH); National Institute of Drug AbuseAktywny, nie rekrutującyZaburzenia związane z używaniem substancji | Zaburzenie używania opioidówStany Zjednoczone
-
InquisitHealth, Inc.National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); National...Nieznany
-
University of UtahXcelerate InnovationsZakończony
-
Jury CandelarioMerck Sharp & Dohme LLCNieznany
-
MYnd AnalyticsUniversity of Ottawa; Canadian Forces Health Services Centre OttawaNieznanyDepresja | Diagnoza niepsychotyczna jako współchorobowośćKanada
-
Kaiser PermanenteNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Rejestracja na zaproszenieSzkolna służba zdrowiaStany Zjednoczone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Zakończony