- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05656534
Antagoniści receptora oreksyny jako modulatory wrażliwości na zagrożenie u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu
Celem tego podwójnie ślepego badania klinicznego jest dalsze zbadanie, czy, jak i dla kogo antagonizm oreksyny modyfikuje cele związane ze stresem behawioralnym mózgu w umiarkowanych i ciężkich zaburzeniach związanych z używaniem alkoholu (AUD). Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Czy ostra dawka suvorexantu (SUV) i/lub codzienne używanie SUV-a modyfikuje cele behawioralne mózgu dysfunkcji AUD?
- Czy codzienne używanie SUV-ów zmienia zachowanie po spożyciu alkoholu, a jeśli tak, to czy ta zmiana w zachowaniu jest powiązana ze zmianą w zachowaniu mózgu?
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy leczenia (SUV lub placebo) i ramienia protokołu, wyłącznie elektromiografii (EMG) lub EMG+funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI). Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie następujących elementów:
- Wyjściowe wizyty laboratoryjne, które obejmują paradygmat stresu psychofizjologicznego (tylko EMG lub EMG + fMRI, w zależności od randomizacji).
- Ostra prowokacja narkotykowa, w której uczestnik powróci do laboratorium, aby powtórzyć paradygmat stresu po podaniu pojedynczej dawki 10 mg SUV lub placebo.
- Próba lekowa, w której uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjmować doustnie kapsułki 10 mg SUV lub placebo każdej nocy przed snem przez 4 tygodnie.
- Codzienne raporty dotyczące przestrzegania zaleceń lekarskich, działań niepożądanych, snu, spożywania alkoholu i nastroju będą zbierane za pośrednictwem smartfonów podczas 4-tygodniowego okresu próbnego.
- Wizyty laboratoryjne po zakończeniu leczenia, podczas których uczestnicy wrócą do laboratorium po zakończeniu badania lekowego i przejdą ten sam paradygmat stresu od punktu początkowego (tylko EMG lub EMG + fMRI, w zależności od randomizacji).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-65 lat.
- Uczestnik ma możliwość wyrażenia świadomej zgody.
- Ogólnie medycznie i fizycznie zdrowy, co potwierdza historia medyczna.
- Spełnij kryteria diagnostyczne DSM-5 dla obecnego umiarkowanego lub ciężkiego AUD.
- Intensywne spożywanie alkoholu zdefiniowane jako picie równe lub większe niż 14 standardowych drinków tygodniowo w przypadku mężczyzn i równe lub większe niż 7 standardowych drinków tygodniowo w przypadku kobiet.
Kryteria wyłączenia:
- Klinicznie istotny stan medyczny lub neurologiczny (np. choroba wątroby, narkolepsja, złożone zachowania podczas snu, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, POChP, ciężki obturacyjny bezdech senny).
- Obecna dysfunkcja poznawcza (urazowe uszkodzenie mózgu, upośledzenie umysłowe, organiczny zespół psychiczny, całościowe zaburzenie rozwojowe lub demencja).
- Obecne stosowanie leków przeciwhistaminowych, silnych lub umiarkowanych inhibitorów enzymów wątrobowych CYP3A, silnych induktorów CYP3A lub digoksyny.
- Obecna lub przebyta diagnoza DSM-5 manii, schizofrenii, psychozy, myśli samobójczych, dużej depresji lub zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.
- Obecne zaburzenie związane z używaniem substancji innych niż alkohol lub łagodne zaburzenie związane z używaniem konopi indyjskich.
- Poszukiwanie leczenia dla AUD.
- Niedawne zażywanie leków psychotropowych w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
- Obecnie pali 5 lub więcej papierosów (lub ekwiwalentów elektronicznych) dziennie.
- BMI równy lub większy niż 30.
- Zaangażuj się w pracę na nocną zmianę.
- Brak płynnej znajomości języka angielskiego.
- Obecność metalu zawierającego żelazo w ciele.
- Niezdolność do tolerowania małych, zamkniętych przestrzeni.
- Głuchota w jednym lub obu uszach.
- Obecnie w ciąży (pozytywny test ciążowy), karmiąca piersią lub nie wyrażająca zgody na stosowanie metod antykoncepcji w czasie trwania badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Kontrola
Osoby będą przyjmować pigułkę placebo podczas ostrego wyzwania narkotykowego i codziennie przez 28 dni.
|
Niniejsze badanie jest badaniem z podwójnie ślepą próbą.
Uczestnicy przejdą wstępną wizytę przesiewową i wizyty laboratoryjne przed leczeniem (EMG, fMRI).
Pigułka placebo będzie wyglądać identycznie jak suvorexant, ale będzie zawierała tylko dekstrozę.
Po wizytach przedleczeniowych uczestnicy przyjmą jedną tabletkę podczas Acute Drug Challenge pod nadzorem lekarza.
Dziewięćdziesiąt minut po spożyciu uczestnicy ukończą paradygmat EMG.
Na koniec wizyty uczestnicy otrzymają blistry zawierające 28 tabletek.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjmować jedną tabletkę doustnie około 30 minut przed snem każdej nocy przez 28 dni.
Uczestnicy zostaną poinformowani o częstych skutkach ubocznych.
Uczestnicy będą codziennie wypełniać ankiety w celu monitorowania strony.
Pod koniec 28 dni uczestnicy przejdą wizyty laboratoryjne po leczeniu.
|
|
Eksperymentalny: Suvorexant Leczenie
Osoby będą przyjmować 10 mg suvorexantu (Merck & Co Inc.) podczas ostrego wyzwania narkotykowego i codziennie przez 28 dni.
|
Niniejsze badanie jest badaniem z podwójnie ślepą próbą.
Uczestnicy przejdą wstępną wizytę przesiewową i wizyty laboratoryjne przed leczeniem (EMG, fMRI).
Suvorexant (SUV) zostanie umieszczony w nieprzezroczystych kapsułkach z wypełniaczem dekstrozowym.
Po wizytach poprzedzających leczenie uczestnicy będą przyjmować jedną tabletkę SUV na Acute Drug Challenge pod nadzorem lekarza.
Dziewięćdziesiąt minut po spożyciu uczestnicy wykonają EMG.
Oceny laboratoryjne będą miały miejsce podczas maksymalnego stężenia, 2 godziny po spożyciu.
Na koniec wizyty uczestnicy otrzymają blistry z 28 tabletkami.
Uczestnicy zostaną poinstruowani, aby przyjmować jedną tabletkę doustnie około 30 minut przed snem każdej nocy przez 28 dni.
Uczestnicy zostaną poinformowani o częstych skutkach ubocznych.
Uczestnicy będą codziennie wypełniać ankiety, aby monitorować skutki uboczne i potencjalne interakcje między lekami.
Pod koniec 28 dni uczestnicy przejdą wizyty laboratoryjne po leczeniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Reakcja Elektromiograficzna (EMG) Mrugnięcia na Stres po Ostrej Dawce Suvoreksantu
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do 2 godzin po podaniu jednorazowej dawki suvoreksantu.
|
Reakcje EMG na zaskoczenie były zbierane podczas dobrze zwalidowanego paradygmatu zagrożenia Nieprzewidywalny-Brak przewidywalności.
Zadanie obejmuje warunki wewnątrzpodmiotowe, a surowe odpowiedzi EMG były uśredniane dla każdego warunku.
Aby określić ilościowo różnicę między okresami zagrożenia i braku zagrożenia, obliczyliśmy standaryzowany wynik rezydualny dla nieprzewidywalnego zagrożenia (U-zagrożenie) poprzez zapisanie pozostałej wariancji (tj. ilości zmienności w zmiennej zależnej [DV], która nie jest wyjaśniona przez zmienną niezależną [IV]) w prostej regresji liniowej, gdzie średnia reakcji EMG na zaskoczenie w warunku braku zagrożenia (IV) była użyta do przewidzenia średniej reakcji EMG na zaskoczenie w warunku U-zagrożenia (DV).
Wynik rezydualny U-zagrożenia został użyty jako główna zmienna.
Ma średnią zero, a wyższe wyniki odzwierciedlają większą reaktywność na zaskoczenie w odpowiedzi na U-zagrożenie.
Wyniki rezydualne U-zagrożenia były obliczane dla sesji wyjściowej i ostrego wyzwania.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do 2 godzin po podaniu jednorazowej dawki suvoreksantu.
|
|
Elektromiograficzna (EMG) reakcja mrugania na zaskoczenie na stres przy codziennym stosowaniu suvoreksantu.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do okresu po leczeniu, do 2 miesięcy.
|
Odpowiedzi EMG na odruch startle zbierano podczas dobrze zwalidowanego paradygmatu zagrożenia Brak-Przewidywalne-Nieprzewidywalne.
Zadanie obejmuje warunki wewnątrzpodmiotowe, a surowe odpowiedzi EMG uśredniano dla każdego warunku.
Aby określić różnicę między okresami zagrożenia i braku zagrożenia, obliczyliśmy standaryzowany wynik rezydualny dla nieprzewidywalnego zagrożenia (U-threat), zapisując pozostałą wariancję (tj. ilość zmienności zmiennej zależnej [DV], która nie jest wyjaśniona przez zmienną niezależną [IV]) w prostej regresji liniowej, gdzie średnia EMG startle w warunku braku zagrożenia (IV) została użyta do przewidzenia średniej EMG startle w warunku U-threat (DV).
Wynik rezydualny U-threat został użyty jako główna zmienna.
Ma on średnią zero, a wyższe wyniki odzwierciedlają większą reaktywność na odruch startle w odpowiedzi na U-threat.
|
Zmiana od wartości wyjściowej do okresu po leczeniu, do 2 miesięcy.
|
|
Procent Dni z Intensywnym Spożyciem Alkoholu Podczas Codziennego Stosowania Suvorexantu.
Ramy czasowe: Zmiana wartości od punktu wyjściowego do okresu po leczeniu, w ciągu 4 tygodni.
|
Odsetek dni z intensywnym piciem (PHDD) był obliczany każdego tygodnia przez wszystkie cztery tygodnie trwania badania.
Dzień z intensywnym piciem zdefiniowano zgodnie z kryteriami NIH: 5+ drinków dla mężczyzn i 4+ drinków dla kobiet w ciągu jednego dnia.
Przeprowadziliśmy wielopoziomowy model mieszany z PHDD od tygodnia 1 do 4 jako zmienną wewnątrzpodmiotową i ramieniem leczenia jako zmienną międzypodmiotową.
|
Zmiana wartości od punktu wyjściowego do okresu po leczeniu, w ciągu 4 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w aktywacji neuronalnej podczas przewidywania nieprzewidywalnego stresu po codziennym stosowaniu suvoreksantu.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej do okresu po leczeniu, do 2 miesięcy.
|
Szacunki parametrów aktywacji (w jednostkach arbitralnych) zostały wyodrębnione z anatomicznych dwustronnych masek aINS dla każdej osoby, przed i po leczeniu.
W szczególności, szacunki parametrów aktywacji zostały wyodrębnione z kontrastów indywidualnych przewidywania nieprzewidywalnego zagrożenia > przewidywania braku zagrożenia dla każdej sesji skanowania.
Większe wartości odzwierciedlają większą aktywację w obustronnej wyspie podczas przewidywania nieprzewidywalnego zagrożenia.
Do przetestowania interakcji sesji (czas 1 vs. czas 2) przez ramię leczenia na aktywację obustronnej aINS podczas nieprzewidywalnego zagrożenia zastosowano powtarzaną analizę wariancji.
Istotność statystyczną ustalono na poziomie p <.05
|
Zmiana od wartości wyjściowej do okresu po leczeniu, do 2 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z alkoholem
- Alkoholizm
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Antagoniści receptora oreksyny
- SUVOREXant
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2022H0265
- 1R21AA030097-01A1 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Dane zdezidentyfikowane, w tym fMRI, mrugnięcie okiem i zachowanie, z tego projektu zostaną przesłane do Archiwum Danych NIAAA (NDA) na poziomie przedmiotowym wraz z odpowiednią dokumentacją pomocniczą, aby umożliwić efektywne wykorzystanie danych przez społeczność naukową. Będziemy postępować zgodnie z instrukcjami omówionymi w Warunkach udostępniania danych NIAAA Data Archive.
Będziemy postępować zgodnie z dwuetapową procedurą opisaną w wytycznych:
- Surowe, ciągłe nagrania fMRI zostaną przesłane w standardowych formatach (format Matlab, format DICOM i format NIFTI). Informacje o warunkach eksperymentalnych zostaną dostarczone w formacie tekstowym wraz z innymi krytycznymi informacjami.
- Przeanalizowane dane (dane BOLD, dane BOLD-przestrach) związane z manuskryptem zostaną udostępnione tak szybko, jak to możliwe, najpóźniej w momencie publikacji manuskryptu. Danym tym mogą towarzyszyć, w stosownych przypadkach, inne dane, takie jak dane behawioralne, dostarczane w formacie tekstowym.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia związane z używaniem alkoholu
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMission Interministérielle de Lutte contre les Drogues et les Conduites Addictives... i inni współpracownicyZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczychFrancja
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone