Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola HVNI w ciężkich urazach klatki piersiowej

11 stycznia 2023 zaktualizowane przez: Mohamed Yasser Abdelgaber, Assiut University

Rola szybkiego wdmuchiwania powietrza do nosa w zapobieganiu powikłaniom oddechowym w ciężkich urazach klatki piersiowej

porównanie powikłań oddechowych u pacjenta leczonego za pomocą wdmuchiwania nosa z dużą prędkością w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalnym tlenem o niskim przepływie u pacjentów z ciężkim urazem klatki piersiowej

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

  • Urazy klatki piersiowej wiążą się ze znaczną chorobowością i śmiertelnością z powodu niewydolności oddechowej i zapalenia płuc.
  • Dwa główne cele terapii to leczenie bólu oraz opieka i wsparcie płuc. Istnieją mocne dowody przemawiające za zapewnieniem dobrej analgezji w celu ułatwienia leczenia zwiększania objętości i fizjoterapii klatki piersiowej, mającej na celu głębokie oddychanie i skuteczny kaszel w celu zmniejszenia wydzielania i zapobiegania niedodmie.
  • Suplementacja tlenem jest często włączana jako terapia wspomagająca dodawana do pakietów opieki nad pacjentami po urazie klatki piersiowej ze złamaniami żeber.

Wdmuchiwanie do nosa z dużą prędkością (HVNI) zostało po raz pierwszy opracowane dla noworodków i zyskało coraz większe zastosowanie u dorosłych pacjentów w profilaktyce i leczeniu niewydolności oddechowej. Możliwe jest dostarczanie nawilżonego tlenu o wysokim przepływie z natężeniem przepływu od 30 do 100 l/min z dużą zawartością wdychanego tlenu (FiO2). Można wytworzyć dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe, zapobiegając zapadnięciu się pęcherzyków płucnych. Wypłukiwanie dwutlenku węgla (CO2) i zastąpienie go wzbogaconym O2 rzekomo zmniejsza pracę oddechową i zwiększa efektywność oddychania.

  • Rutynowe testy urazów klatki piersiowej obejmują zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej i tomografię komputerową (CT). Zaletą ultradźwięków jest to, że są niedrogie, łatwo dostępne i wolne od promieniowania jonizującego.
  • W przypadkach urazów klatki piersiowej ultrasonografia płuc jest cenna w ocenie różnych chorób klatki piersiowej, w tym krwiaków i złamań ściany klatki piersiowej, zajęcia jamy opłucnej z wysiękiem opłucnowym, krwiaka opłucnowego i odmy opłucnowej. USG może również ocenić zmniejszenie napowietrzenia płuc poprzez zmianę powierzchni płuc i wygenerowanie wyraźnych wzorców, jak w stłuczeniach płuc i niedodmie uciskowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

86

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

15 lat do 55 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci po urazie klatki piersiowej z uszkodzeniem płuc potwierdzonym tomografią komputerową

    • wiek od 15-55 lat
    • Brak wskazań do wentylacji mechanicznej w momencie przyjęcia na oddział intensywnej terapii

Kryteria wyłączenia:

  • • Pacjenci w wieku < 15 lat

    • wymagających intubacji dotchawiczej i wentylacji mechanicznej natychmiast po przyjęciu z dowolnej przyczyny
    • złamania twarzy lub złamania podstawy czaszki
    • Kto nie otrzymał tomografii komputerowej klatki piersiowej (CT).
    • Skala śpiączki Glasgow <10
    • Masywna rozedma chirurgiczna
    • Pacjenci z POChP ( przewlekła obturacyjna choroba płuc )

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa HVNI
Pacjenci otrzymają terapię szybkiego wdmuchiwania do nosa
Urządzenie: Insuflacja nosa z dużą prędkością
Możliwe jest dostarczanie nawilżonego tlenu o wysokim przepływie z natężeniem przepływu od 30 do 100 l/min z dużą zawartością wdychanego tlenu (FiO2).
Inny: Grupa kontrolna
Pacjent otrzyma konwencjonalną tlenoterapię przez końcówki nosowe, normalną maskę tlenową lub maskę Venturiego
Urządzenie: Insuflacja nosa z dużą prędkością
Możliwe jest dostarczanie nawilżonego tlenu o wysokim przepływie z natężeniem przepływu od 30 do 100 l/min z dużą zawartością wdychanego tlenu (FiO2).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania niedodmy u pacjentów po urazach klatki piersiowej
Ramy czasowe: 3 lata
Częstość występowania niedodmy u pacjentów po urazach klatki piersiowej za pomocą ultrasonografii klatki piersiowej mierzonej w skali konsolidacji płuc.
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
powikłania oddechowe, pobyt w szpitalu i poziom komfortu
Ramy czasowe: 3 lata

Inne powikłania ze strony układu oddechowego, takie jak hipoksemia i zapalenie płuc.

  • Konieczność intubacji i wentylacji mechanicznej
  • Długość pobytu na OIOM i w szpitalu.
  • Poziomy komfortu przy różnych poziomach dostarczania tlenu mierzone w skali Likerta.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Assiut University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

20 stycznia 2023

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

20 marca 2025

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

20 września 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 stycznia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 stycznia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 stycznia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HVNI in severe chest trauma

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uraz klatki piersiowej

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Croatia

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

3
Subskrybuj