Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

HVNI's rolle i alvorlige brysttraumer

11. januar 2023 opdateret af: Mohamed Yasser Abdelgaber, Assiut University

Rollen af ​​højhastigheds-næseinsufflation i forebyggelse af respiratoriske komplikationer ved alvorlige brysttraumer

at sammenligne respiratoriske komplikationer hos patienter behandlet med højhastigheds-nasal insufflation versus patienter behandlet med konventionel lavflow-ilt hos patienter med alvorligt brysttraume

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

  • Brysttraumer er forbundet med betydelig morbiditet og dødelighed på grund af respirationssvigt og lungebetændelse.
  • De to hovedmål med terapien er smertebehandling og lungepleje og støtte. Der er stærk evidens for at give god analgesi for at lette volumenudvidelsesbehandling og brystfysioterapi med henblik på dyb vejrtrækning og effektiv hoste for at reducere sekret og forhindre atelektasen.
  • Ilttilskud er ofte inkluderet som understøttende terapi tilføjet til plejepakker til patienter med brysttraume med ribbensbrud.

High-velocity nasal insufflation (HVNI) blev først udviklet til nyfødte og har vundet stigende anvendelse hos voksne patienter til forebyggelse og behandling af respirationssvigt. Højflow befugtet oxygen med flowhastigheder fra 30 til 100 l/min med høj andel af indåndet oxygen (FiO2) kan leveres. Positivt endeekspiratorisk tryk kan genereres, hvilket forhindrer alveolernes kollaps. Udvaskningen af ​​kuldioxid (CO2) og erstatning med beriget O2 mindsker angiveligt arbejdet med at trække vejret og øger vejrtrækningseffektiviteten.

  • Rutineprøver for brystskader omfatter røntgenbilleder af brystet og computertomografi (CT) scanninger. Ultralyd har fordelene ved at være billig, let tilgængelig og fri for ioniserende stråling.
  • I tilfælde af thoraxtraume er ultralydsundersøgelse af lungerne værdifuld til evaluering af forskellige brystsygdomme, herunder brystvægshæmatom og frakturer, involvering af pleurahulen med pleural effusion, hæmotorax og pneumothorax. Ultralyden kan også vurdere reduktionen i lungeluftning ved at ændre lungeoverfladen og generere distinkte mønstre som ved lungekontusion og kompressionsatelektase.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

86

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

15 år til 55 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Brysttraumepatienter med lungeskade bekræftet ved ct-billeddannelse

    • alderen fra 15-55 år
    • Ingen indikation af mekanisk ventilation ved indlæggelse på intensiv afdeling

Ekskluderingskriterier:

  • • Patienter < 15 år

    • kræver endotracheal intubation og mekanisk ventilation umiddelbart efter indlæggelsen uanset årsag
    • ansigtsbrud eller brud på kraniet
    • Hvem modtog ikke en computertomografi (CT) scanning
    • Glasgow Coma Scale <10
    • Massivt kirurgisk emfysem
    • KOL-patienter (kronisk obstruktiv lungesygdom)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: HVNI gruppe
Patienter vil modtage højhastigheds nasal insufflationsterapi
Befugtet oxygen med høj flow med flowhastigheder fra 30 til 100 l/min med høj andel af indåndet oxygen (FiO2) kan leveres.
Andet: Kontrolgruppe
Patienten vil modtage konventionel iltbehandling via næseben, normal iltmaske eller venturi maske
Befugtet oxygen med høj flow med flowhastigheder fra 30 til 100 l/min med høj andel af indåndet oxygen (FiO2) kan leveres.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af atelektase hos patienter med brysttraume
Tidsramme: 3 år
Forekomst af atelektase hos patienter med brysttraume ved brug af brystultralyd målt ved lungekonsolideringsscore.
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
respiratoriske komplikationer, hospitalsophold og komfortniveauer
Tidsramme: 3 år

Andre respiratoriske komplikationer som hypoxæmi og lungebetændelse.

  • Behov for intubation og mekanisk ventilation
  • Længde af intensivafdeling og hospitalsophold.
  • Komfortniveauer med forskellige niveauer af ilttilførsel målt ved Likert-skalaen.
3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

20. januar 2023

Primær færdiggørelse (Forventet)

20. marts 2025

Studieafslutning (Forventet)

20. september 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. januar 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. januar 2023

Først opslået (Faktiske)

20. januar 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. januar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. januar 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • HVNI in severe chest trauma

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brysttraume

Kliniske forsøg med Højhastigheds næseinsufflation

Abonner