- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05739643
Badanie kliniczne transferu genów dla dziecięcej i późnodziecięcej choroby Krabbego leczonej w przeszłości za pomocą HSCT (REKLAIM)
Badanie kliniczne fazy 1b dotyczące dożylnego wektora AAVrh10 wykazującego ekspresję GALC u pacjentów Krabbe, którzy wcześniej otrzymali przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (REKLAIM)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Children's Hospital of Orange County (CHOC)
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
- University of Michigan Hospitals - Michigan Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Grupa 1: Pacjenci po przeszczepie z powodu choroby Krabbego o początku wczesnodziecięcym (początek IKD <12 miesięcy) ze wstępną diagnozą opartą na:
- Poziomy aktywności galaktocerebrozydazy (GALC) w leukocytach zgodne z rozpoznaniem dziecięcej choroby Krabbego według laboratorium, które udostępniło wyniki; ORAZ CO NAJMNIEJ JEDEN Z NASTĘPUJĄCYCH:
- Podwyższona psychozyna predykcyjna wystąpienia choroby u niemowląt ≥ 9 nmol/l; LUB
- Wyniki badań obrazowych lub neurofizjologicznych (patrz Dodatek 1) zgodne z chorobą Krabbego (CSF, MRI, NCV, ABR); LUB
- Dwie przewidywane patogenne mutacje GALC
Grupa 2: Pacjenci po przeszczepieniu z powodu Krabbego o późnym początku wczesnodziecięcym (początek wg LIKD 12-47 miesięcy) z objawami przedmiotowymi lub podmiotowymi choroby Krabbego oraz ze wstępną diagnozą opartą na:
- Poziomy aktywności galaktocerebrozydazy (GALC) w leukocytach zgodne z diagnozą późnodziecięcej choroby Krabbego według laboratorium publikującego wyniki; ORAZ CO NAJMNIEJ JEDEN Z NASTĘPUJĄCYCH:
- Podwyższona psychozyna predykcyjna późnego okresu niemowlęcego ≥ 1,5 nmol/l; LUB
- Wyniki badań obrazowych lub neurofizjologicznych (patrz Dodatek 1) zgodne z chorobą Krabbego (CSF, MRI, NCV, ABR); LUB
- Dwie przewidywane patogenne mutacje GALC; LUB
- Wyniki badań neurologicznych/rozwojowych
- Uczestnicy muszą otrzymać HSCT co najmniej 90 dni przed datą podania dawki
- Co najmniej 30% wszczepienia komórek szpiku do 3 miesiąca po przeszczepie lub 10% do jednego roku i/lub po przeszczepie, co skutkuje poziomem leukocytów GALC >0,2 nmol/h/mg
- Rodzice lub opiekunowie prawni uczestnika wyrażają zgodę na udział w badaniu i wyrażają świadomą zgodę zgodnie z wytycznymi IRB/IEC przed wykonaniem jakichkolwiek procedur badawczych
- Rodzic(e) i/lub opiekun prawny zdolny do przestrzegania protokołu klinicznego
Kryteria wyłączenia:
- Test immunologiczny z całkowitym mianem przeciwciał anty-AAVrh10 >1:100
- Historia wcześniejszego leczenia produktem terapii genowej
- Niemożność aktywnego poruszania kończynami górnymi wbrew grawitacji
- Nieprawidłowości stopnia 3 lub wyższego w LFT, bilirubinie, kreatyninie, liczbie białych krwinek, hemoglobinie, płytkach krwi, PT/INR i PTT zgodnie z najnowszą wersją CTCAE
- Obecność jakiegokolwiek deficytu neurokognitywnego, deficytu motorycznego lub uszkodzenia mózgu, którego nie można przypisać chorobie Krabbego
- Oznaki aktywnego zakażenia lub choroby wirusem cytomegalii, adenowirusem, EBV, wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C oraz HIV lub innymi wirusami
- Aktywna infekcja bakteryjna lub grzybicza
- Obecność jakichkolwiek przeciwwskazań do MRI lub nakłucia lędźwiowego (LP)
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego produktu przed włączeniem do badania lub obecnym włączeniem do innego badania, które obejmuje interwencje kliniczne
- Immunizacje żywymi wirusami w ciągu 30 dni przed supresją immunologiczną
- Frakcja wyrzutowa <50% w badaniu echokardiograficznym lub innym odpowiednim badaniu bez cech nadciśnienia płucnego
- Aktywna ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD) stopnia 2 lub aktywna rozległa przewlekła choroba GvHD
- Jakikolwiek inny stan chorobowy, poważna choroba współistniejąca, inny stan genetyczny lub okoliczność łagodząca, które w opinii PI wykluczałyby udział w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta 1 – niska dawka FBX-101 (alias AAVrh.10-GALC)
N=3 pacjentów z wczesnodziecięcą lub późnodziecięcą chorobą Krabbe otrzyma pojedynczą infuzję w małej dawce
|
Wektor transferu genów wirusa związanego z adenowirusami z niedoborem replikacji, wykazujący ekspresję cDNA ludzkiej galaktocerebrozydazy (GALC), zostanie dostarczony jednorazowo przez cewnik żylny wprowadzony do żyły kończyny obwodowej.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Kohorta 2 – wysoka dawka FBX-101 (alias AAVrh.10-GALC)
N=3-6 pacjentów z wczesnodziecięcą lub późnodziecięcą chorobą Krabbe otrzyma pojedynczą infuzję w dużej dawce
|
Wektor transferu genów wirusa związanego z adenowirusami z niedoborem replikacji, wykazujący ekspresję cDNA ludzkiej galaktocerebrozydazy (GALC), zostanie dostarczony jednorazowo przez cewnik żylny wprowadzony do żyły kończyny obwodowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo oceniane na podstawie częstości występowania i ciężkości zdarzeń niepożądanych oraz poważnych zdarzeń niepożądanych przypisywanych FBX-101
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Skuteczność oceniana na podstawie poprawy motoryki dużej mierzonej podłużnie za pomocą PDMS-2, BOT-3 lub GMFM-88, w zależności od wieku, w porównaniu z pacjentami otrzymującymi wyłącznie HSCT
Ramy czasowe: 12 miesięcy i 24 miesiące
|
12 miesięcy i 24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Escolar ML, Poe MD, Provenzale JM, Richards KC, Allison J, Wood S, Wenger DA, Pietryga D, Wall D, Champagne M, Morse R, Krivit W, Kurtzberg J. Transplantation of umbilical-cord blood in babies with infantile Krabbe's disease. N Engl J Med. 2005 May 19;352(20):2069-81. doi: 10.1056/NEJMoa042604.
- Bascou N, DeRenzo A, Poe MD, Escolar ML. A prospective natural history study of Krabbe disease in a patient cohort with onset between 6 months and 3 years of life. Orphanet J Rare Dis. 2018 Aug 9;13(1):126. doi: 10.1186/s13023-018-0872-9.
- Beltran-Quintero ML, Bascou NA, Poe MD, Wenger DA, Saavedra-Matiz CA, Nichols MJ, Escolar ML. Early progression of Krabbe disease in patients with symptom onset between 0 and 5 months. Orphanet J Rare Dis. 2019 Feb 18;14(1):46. doi: 10.1186/s13023-019-1018-4.
- Escolar ML, West T, Dallavecchia A, Poe MD, LaPoint K. Clinical management of Krabbe disease. J Neurosci Res. 2016 Nov;94(11):1118-25. doi: 10.1002/jnr.23891.
- Rafi MA, Luzi P, Wenger DA. Conditions for combining gene therapy with bone marrow transplantation in murine Krabbe disease. Bioimpacts. 2020;10(2):105-115. doi: 10.34172/bi.2020.13. Epub 2020 Mar 24.
- Yoon IC, Bascou NA, Poe MD, Szabolcs P, Escolar ML. Long-term neurodevelopmental outcomes of hematopoietic stem cell transplantation for late-infantile Krabbe disease. Blood. 2021 Apr 1;137(13):1719-1730. doi: 10.1182/blood.2020005477.
- Wright MD, Poe MD, DeRenzo A, Haldal S, Escolar ML. Developmental outcomes of cord blood transplantation for Krabbe disease: A 15-year study. Neurology. 2017 Sep 26;89(13):1365-1372. doi: 10.1212/WNL.0000000000004418. Epub 2017 Aug 30.
- Gupta A, Poe MD, Styner MA, Panigrahy A, Escolar ML. Regional differences in fiber tractography predict neurodevelopmental outcomes in neonates with infantile Krabbe disease. Neuroimage Clin. 2014 Sep 26;7:792-8. doi: 10.1016/j.nicl.2014.09.014. eCollection 2015.
- Escolar ML, Poe MD, Smith JK, Gilmore JH, Kurtzberg J, Lin W, Styner M. Diffusion tensor imaging detects abnormalities in the corticospinal tracts of neonates with infantile Krabbe disease. AJNR Am J Neuroradiol. 2009 May;30(5):1017-21. doi: 10.3174/ajnr.A1476. Epub 2009 Apr 22.
- Bradbury AM, Bagel J, Swain G, Miyadera K, Pesayco JP, Assenmacher CA, Brisson B, Hendricks I, Wang XH, Herbst Z, Pyne N, Odonnell P, Shelton GD, Gelb M, Hackett N, Szabolcs P, Vite CH, Escolar M. Combination HSCT and intravenous AAV-mediated gene therapy in a canine model proves pivotal for translation of Krabbe disease therapy. Mol Ther. 2024 Jan 3;32(1):44-58. doi: 10.1016/j.ymthe.2023.11.014. Epub 2023 Nov 11.
- Greco MR, Lopez MA, Beltran-Quintero ML, Tuc Bengur E, Poe MD, Escolar ML. Infantile Krabbe disease (0-12 months), progression, and recommended endpoints for clinical trials. Ann Clin Transl Neurol. 2024 Dec;11(12):3064-3080. doi: 10.1002/acn3.52114. Epub 2024 Nov 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby mózgu
- Choroby metaboliczne
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lipidozy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Leukodystrofia, komórka globoidalna
- Leukoencefalopatie
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Choroby demielinizacyjne
- Sfingolipidozy
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Dziedziczne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego
- Wrodzone, dziedziczne i noworodkowe choroby i nieprawidłowości
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby mózgu
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby metaboliczne
- Leukoencefalopatie
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby demielinizacyjne
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Sfingolipidozy
- Leukodystrofia, komórka globoidalna
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Lipidozy
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Dziedziczne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- FBX-101-REKLAIM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Krabbego
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na FBX-101
-
Forge Biologics, IncZakończonyChoroba KrabbegoStany Zjednoczone
-
Forge Biologics, IncAktywny, nie rekrutujący
-
TR TherapeuticsZakończony
-
Benjamin IzarZakończonyMięśniakomięsak gładkokomórkowy | TłuszczakomięsakStany Zjednoczone
-
Flame BiosciencesZakończony
-
Innovo Therapeutics, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Alaunos TherapeuticsZakończony
-
Alaunos TherapeuticsZakończonyChłoniak | Szpiczak mnogi | Ostra białaczka | Przewlekła choroba mieloproliferacyjna | Przewlekła choroba limfoproliferacyjna | Mielodysplazja niskiego ryzyka (MDS)Stany Zjednoczone
-
Vironexis Biotherapeutics Inc.RekrutacyjnyChłoniak grudkowy | Chłoniak Burkitta | Chłoniak z komórek płaszcza | Chłoniak strefy brzeżnej | Przewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak nieziarniczy | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | B-komórkowa ostra białaczka limfoblastyczna | Pierwotny chłoniak z dużych komórek B śródpiersia (PMBCL) | Chłoniak... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Aclaris Therapeutics, Inc.ZakończonyRogowacenie łojotokowe (SK)Stany Zjednoczone