- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05923333
B. Suplementacja Infantis w celu poprawy odporności u niemowląt narażonych na HIV (BifIID)
Suplementacja Bifidobacterium Infantis we wczesnym okresie życia w celu poprawy odporności u niemowląt narażonych na HIV: randomizowana, podwójnie ślepa próba kontrolowana placebo
Głównym celem tego badania jest ocena wpływu suplementacji B. infantis Rosell®-33 we wczesnym okresie życia u niemowląt narażonych na kontakt z wirusem HIV na:
- Skład i różnorodność mikrobiomu jelitowego w 4 tygodniu życia
- markery stanu zapalnego jelit i translokacji drobnoustrojów w 4 tygodniu życia
- Odpowiedzi cytokin Th1 na BCG w 7 tygodniu i 36 tygodniu życia
Do celów drugorzędnych należy ocena wpływu suplementacji B. infantis Rosell®-33 na:
- sukcesja podłużna składu, różnorodności i funkcji mikroflory jelitowej
- względna i bezwzględna liczebność B. infantis w stolcu niemowlęcia w ciągu pierwszych 36 tygodni życia
- metabolom kału
- Ontogeneza podzbioru komórek T w ciągu pierwszych 9 miesięcy życia.
Cele eksploracyjne to ocena, czy suplementacja B. infantis Rosell®-33 poprawia:
- wzrost niemowlęcia
- zachorowalności ze wszystkich przyczyn
- neurorozwoju w pierwszych 9 miesiącach życia
- odpowiedzi przeciwciał na szczepionki wczesnodziecięce
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niemowlęta urodzone przez matki zakażone wirusem HIV (narażone, ale niezainfekowane; iHEU) są bardziej narażone na zachorowalność i wykazują liczne zmiany immunologiczne w porównaniu z niemowlętami nienarażonymi na HIV (iHU). Potrzebne są łatwe do wdrożenia strategie poprawy odporności iHEU i ewentualnie późniejszych wyników zdrowotnych. iHEU zmieniły skład mikrobiomu jelitowego i wyczerpanie bifidobakterii, a względna obfitość Bifidobacterium infantis została powiązana z ontogenezą immunologiczną, w tym humoralnymi i komórkowymi odpowiedziami na szczepionki. Dlatego zostanie przeprowadzone randomizowane badanie B. infantis Rosell®-33 w porównaniu z placebo podanym w pierwszym miesiącu życia w południowoafrykańskim iHEU.
Jest to równoległe, randomizowane, kontrolowane badanie. Dwieście karmionych piersią iHEU zostanie zapisanych z Khayelitsha Site B Midwife Obstetric Unit w Kapsztadzie w RPA i losowo przydzielonych w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej codziennie 8 x109 CFU B. infantis Rosell®-33 lub placebo przez pierwsze 4 tygodnie życia, począwszy od 1-3 dnia życia. Niemowlęta będą obserwowane przez 36 tygodni z obszernym zbiorem metadanych i próbek.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Heather Jaspan, MD PHD
- Numer telefonu: 2068543336
- E-mail: hbjaspan@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Anna-Ursula Happel, PhD
- Numer telefonu: + 27 21 406 6823
- E-mail: anna.happel@uct.ac.za
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cape Town, Afryka Południowa
- Rekrutacyjny
- Khayelitsha Site B Midwife Obstetric Unit
-
Kontakt:
- Busi Tyhenge
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia Matka:
- Chęć i możliwość dostarczenia podpisanego i opatrzonego datą formularza świadomej zgody
- 18 lat lub więcej
- Udokumentowany seropozytywny HIV
- Terapia antyretrowirusowa rozpoczęta przed trzecim trymestrem ciąży
- Planowanie wyłącznego karmienia piersią niemowlęcia przez pierwsze 6 miesięcy życia
Kryteria włączenia Niemowlę:
- Udokumentowany seronegatywny HIV przy urodzeniu
- Urodzony w terminie (ukończony co najmniej 37 tydzień ciąży)
- Waga urodzeniowa >2,4kg
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie choroby, np. Posocznica
- aktualny TB lub znany domowy kontakt TB
- Przewlekła choroba lub leki (inne niż leki przeciwretrowirusowe i profilaktyka kotrimoksazolem), które w opinii badacza mogłyby zmienić odporność
- Powikłania ciąży lub porodu, w tym zamartwica porodowa, drgawki, posocznica, poważne wady wrodzone lub wrodzone infekcje
- Znane przeciwwskazania do składników produktów interwencyjnych
- Przyjmowanie dodatkowych probiotyków lub prebiotyków
- Każdy warunek, który w opinii badacza może spowodować, że udział w badaniu będzie niebezpieczny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: B. infantis Rosell®-33
Uczestnicy otrzymają 8 x 109 CFU B. infantis Rosell®-33 na dawkę (pojedynczy mikrobiologiczny składnik aktywny) i materiał nośnikowy (maltodekstryna) przez 28 dni od 1-3 dnia życia.
|
B. infantis Rosell®-33 + maltodekstryna
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy będą otrzymywać placebo (zawierające wszystkie materiały oprócz B. infantis Rosell®-33) przez 28 dni od 1-3 dnia życia.
|
Maltodekstryna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Mikrobiom jelitowy
Ramy czasowe: 4 tygodnie życia
|
Metryki różnorodności alfa (Shannon) i Beta (Bray Curtis i UniFrac) dotyczące całych zbiorowisk drobnoustrojów, oceniane za pomocą metagenomiki bakteryjnej strzelby kału niemowląt, zostaną porównane między ramionami leczenia
|
4 tygodnie życia
|
Odpowiedź na szczepionkę BCG
Ramy czasowe: 7 tydzień życia
|
Częstotliwości całkowitej liczby komórek wytwarzających cytokiny netto w odpowiedzi na stymulację BCG zostaną porównane między ramionami.
|
7 tydzień życia
|
Odpowiedź na szczepionkę BCG
Ramy czasowe: 36 tydzień życia
|
Częstotliwości całkowitej liczby komórek wytwarzających cytokiny netto w odpowiedzi na stymulację BCG zostaną porównane między ramionami.
|
36 tydzień życia
|
Markery zapalenia jelit i translokacji drobnoustrojów
Ramy czasowe: 4 – 36 tydzień życia
|
Stężenie markerów zapalenia jelit i translokacji drobnoustrojów (Lipokalina-2 (Lcn-2), sCD163, I-FABP i LBP mierzone metodą ELISA w osoczu niemowląt) zostanie porównane przekrojowo w każdym punkcie czasowym pomiędzy grupami przy użyciu U Manna-Whitneya testy
|
4 – 36 tydzień życia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podłużna sukcesja składu, różnorodności i funkcji mikroflory jelitowej
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Podłużna zmienność multiomiczna zostanie zwizualizowana za pomocą wykresów PCoA i tSNE, a przekrojowe różnice w profilach multiomicznych zostaną ocenione za pomocą PERMANOVA.
|
4 - 36 tygodni życia
|
Metabolom kału
Ramy czasowe: 4 tygodnie życia
|
Do przekrojowych analiz różnicowych liczebności metabolitów użyjemy uogólnionej regresji liniowej (ciągła zmienna zależna) i regresji logistycznej (zmienna zależna Boole'a) z poprawką FDR.
|
4 tygodnie życia
|
Podzbiory częstotliwości komórek T
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Częstotliwości podzbiorów komórek T zostaną porównane przekrojowo między grupami
|
4 - 36 tygodni życia
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Obecność wszystkich B. infantis i B. infantis Rosell®-33 w kale
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Metoda qPCR zostanie wykorzystana do oceny, czy skolonizował się B. infantis Rosell®-33.
|
4 - 36 tygodni życia
|
Wzrost niemowlęcia
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Antropometria niemowląt będzie rejestrowana podczas każdej wizyty w celu obliczenia wyników Z długości niemowlęcia w stosunku do wieku (LAZ), masy ciała w stosunku do wieku (WAZ) i masy ciała w stosunku do długości (WLZ) i będzie porównywana między dwoma ramionami.
|
4 - 36 tygodni życia
|
Zachorowalność zakaźna ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Dane dotyczące zachorowalności zakaźnej zostaną określone ilościowo i porównane z występowaniem wyników zachorowalności zakaźnej pomiędzy ramionami randomizacji.
|
4 - 36 tygodni życia
|
Miana przeciwciał szczepionkowych
Ramy czasowe: 4 - 36 tygodni życia
|
Miana przeciwciał przeciwko szczepionkom wczesnodziecięcym zostaną ocenione i porównane w poszczególnych grupach terapeutycznych.
|
4 - 36 tygodni życia
|
Kamienie milowe w rozwoju neurorozwojowym niemowląt
Ramy czasowe: 24 i 36 tydzień życia
|
Przeprowadzona zostanie kompleksowa ocena rozwoju neurorozwojowego m.in. przy użyciu skali Bayley Scale of Infant and Toddler Development, wydanie 3 lub podobnych narzędzi oceny oraz wyników rozwoju porównanych w obu ramionach, a także odsetka niemowląt, które pomyślnie przeszły każdy oceniany obszar rozwojowy.
Wyższe wyniki oznaczają lepsze wyniki.
|
24 i 36 tydzień życia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Heather Jaspan, MD PHD, Seattle Children's Research Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 697/2022
- R01HD109089 (Grant/umowa NIH USA)
- PACTR202301748714019 (Identyfikator rejestru: Pan African Clinical Trials Registry)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy