- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05934292
MK-0616 (doustny inhibitor PCSK9) Niewydolność nerek Badanie 2 (MK-0616-020)
6 lutego 2024 zaktualizowane przez: Merck Sharp & Dohme LLC
Otwarte badanie kliniczne z pojedynczą dawką w celu oceny farmakokinetyki MK-0616 u uczestników z różnymi stopniami niewydolności nerek
Głównym celem badania jest porównanie farmakokinetyki (PK) MK-0616 w osoczu po podaniu pojedynczej dawki 20 mg u uczestników leczonych statynami z różnym stopniem niewydolności nerek (umiarkowana, ciężka, schyłkowa niewydolność nerek [ESRD ]) do tych zdrowych średnio dopasowanych uczestników kontrolnych na tle terapii statynami.
Nie ma formalnej hipotezy.
Przegląd badań
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
33
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Toll Free Number
- Numer telefonu: 1-888-577-8839
- E-mail: Trialsites@merck.com
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Hallandale Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33009
- Velocity Clinical Research, Hallandale Beach ( Site 0003)
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33014-3616
- Clinical Pharmacology of Miami ( Site 0005)
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33147
- Advanced Pharma CR, LLC ( Site 0001)
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32809
- Orlando Clinical Research Center ( Site 0004)
-
Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33603
- Genesis Clinical Research, LLC ( Site 0002)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Być w dobrym zdrowiu, z wyjątkiem zaburzeń czynności nerek (RI) i hipercholesterolemii w przypadku uczestników Paneli A, B i C. Uczestnicy z RI, którzy mają stabilne, przewlekłe schorzenia medyczne lub psychiatryczne, w tym między innymi nadciśnienie, hipercholesterolemię, cukrzycę , nadczynność lub niedoczynność tarczycy, dna moczanowa oraz przewlekły lęk lub depresja mogą zostać uwzględnione według uznania badacza i sponsora.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 18 kg/m2 i ≤ 40 kg/m2 włącznie
- Być na stabilnej dawce jakiejkolwiek terapii statynami zdefiniowanej jako: brak zmian w dawce lub rodzaju terapii statyną przez co najmniej 2 miesiące przed badaniem przesiewowym i uczestnik nie przewiduje żadnych zmian w terapii statynami przez cały czas trwania badania aż do wizyty po badaniu
Kryteria wyłączenia:
- Historia lub obecność zwężenia tętnicy nerkowej.
- Miał przeszczep nerki.
- Ma szybko zmieniającą się czynność nerek, jak określono na podstawie pomiarów historycznych
- Ma historię choroby żołądkowo-jelitowej, która może wpływać na wchłanianie pokarmu i leków, zgodnie z ustaleniami badacza, lub przeszedł operację bajpasu żołądka lub podobną operację
- Historia raka (złośliwości)
- Historia znaczących wielokrotnych i / lub ciężkich alergii lub miała reakcję anafilaktyczną lub znaczną nietolerancję na leki na receptę lub bez recepty lub żywność
- Otrzymał leczenie drobnocząsteczkowe anty-proteinową konwertazą subtilizyny/keksyny typu 9 (PCSK9), przeciwciałem monoklonalnym lub krótkim interferującym RNA (siRNA) lub interferencją RNA (tj. Inclisiran) w ciągu 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Uczestnicy z RI (panele A, B i C): Przyjmują leki stosowane w leczeniu przewlekłych schorzeń i/lub schorzeń związanych z chorobą nerek, jeśli uczestnik nie stosował stałego schematu leczenia przez co najmniej 1 miesiąc (inne niż statyny, które wymagają stabilną dawkę przez co najmniej 2 miesiące) przed podaniem początkowej dawki interwencji w ramach badania i/lub nie jest w stanie powstrzymać się od stosowania leków w ciągu 4 godzin przed i 4 godziny po podaniu interwencji w ramach badania
- Uczestniczył w innym badaniu badawczym w ciągu 4 tygodni przed wizytą poprzedzającą badanie (przesiewową).
- Spożywa więcej niż 3 porcje napojów alkoholowych dziennie
- Spożywa nadmierne ilości, definiowane jako więcej niż 6 porcji napojów zawierających kofeinę dziennie
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Panel A: Umiarkowana niewydolność nerek (RI)
Okres 1 Dzień 1: Uczestnicy otrzymują tabletkę MK-0616 20 mg pojedynczą dawkę doustnie (Okres 1 = 15 dni)
|
Pojedyncza dawka doustna
|
Eksperymentalny: Panel B: Ciężkie RI
Okres 1 Dzień 1: Uczestnicy otrzymują tabletkę MK-0616 20 mg pojedynczą dawkę doustnie (Okres 1 = 15 dni)
|
Pojedyncza dawka doustna
|
Eksperymentalny: Panel C: Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) podczas hemodializy (HD)
Okres 1 Dzień 1: Uczestnicy otrzymują tabletkę MK-0616 20 mg w pojedynczej dawce doustnie (Okres 1 = 15 dni).
Okres 2 Dzień 1: Uczestnicy otrzymują tabletkę MK-0616 20 mg w pojedynczej dawce doustnie (Okres 2 = 15 dni).
14-dniowy okres wymywania oddzieli Okres 1 i Okres 2.
|
Pojedyncza dawka doustna
|
Eksperymentalny: Panel D: zdrowy
Okres 1 Dzień 1: Uczestnicy otrzymują tabletkę MK-0616 20 mg pojedynczą dawkę doustnie (Okres 1 = 15 dni)
|
Pojedyncza dawka doustna
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Panele A, B i D: Powierzchnia pod krzywą stężenie-czas od czasu 0 do nieskończoności (AUC0-Inf) MK-0616: Okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia AUC0-inf MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Panel C: AUC0-inf MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu dawki (każdy okres = 15 dni)
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia AUC0-inf MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu dawki (każdy okres = 15 dni)
|
Panele A, B i D: AUC od czasu 0 do ostatniego mierzalnego stężenia (AUClast) MK-0616: okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia AUClast MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Panel C: AUClast MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (każdy okres = 15 dni
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia AUClast MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (każdy okres = 15 dni
|
Panele A, B i D: Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) MK-0616: Okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 po podaniu (okres 1 = 15 dni)
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Cmax MK-0616
|
Okres 1: przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 po podaniu (okres 1 = 15 dni)
|
Panel C: Maksymalne stężenie w osoczu (Cmax) MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (każdy okres = 15 dni
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Cmax MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (każdy okres = 15 dni
|
Panel A, B i D: Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) MK-0616: Okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Tmax MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panel C: Czas do maksymalnego stężenia w osoczu (Tmax) MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Tmax MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panele A, B i D: Pozorny końcowy okres półtrwania (t1/2) MK-0616: Okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia t1/2 MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panel C: t1/2 MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia t1/2 MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panel A, B i D: Pozorny prześwit (CL/F) MK-0616: Okres 1
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia CL/F MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu (Okres 1 = 15 dni)
|
Panel C: Pozorny luz (CL/F) MK-0616: Okresy 1 i 2
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia CL/F MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panele A, B i D: pozorna objętość dystrybucji (Vz/F) MK-0616
Ramy czasowe: Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Vz/F MK-0616
|
Okres 1: Przed podaniem dawki i 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Panel C: Pozorna objętość dystrybucji (Vz/F) MK-0616
Ramy czasowe: Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Krew do próbek osocza zostanie pobrana we wcześniej określonych punktach czasowych w celu określenia Vz/F MK-0616
|
Okresy 1 i 2: przed podaniem dawki oraz 0,5, 1, 1,5, 2, 4, 8, 12, 24, 36, 48, 72, 120, 168 i 240 godzin po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Klirens dializatu (CLd) MK-0616
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
CLd to ilość MK-0616 usunięta z osocza poprzez dializę.
|
Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Stężenie dializatu MK-0616
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Cd to stężenie MK-0616 w dializacie.
|
Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Ilość MK-0616 wydalanego (AEd) w dializacie
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Oceniona zostanie ilość MK-0616 wydalona z dializatu.
|
Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Procent dawki (% dawki) MK-0616 wydalonej z dializatem
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Oceniona zostanie zawartość procentowa dawki MK-0616 w dializacie.
|
Przed podaniem dawki i do 8 godzin po podaniu — panel C (okres 2)
|
Ilość MK-0616 wydalana z moczem od 0 do 24 godzin (AE0-24)
Ramy czasowe: Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Podana zostanie ilość MK-0616 wydalona z moczem w ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu.
|
Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Frakcja niezmienionego MK-0616 wydalana z moczem (Fe)
Ramy czasowe: Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Zgłoszona zostanie frakcja niezmienionego MK-0616 wydalona z moczem
|
Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Klirens nerkowy (CLr) MK-0616
Ramy czasowe: Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Zgłoszony zostanie CLr MK-0616
|
Przed podaniem i do 24 godzin po podaniu (wszystkie panele: okres 1; panel C: okres 2)
|
Odsetek uczestników, u których wystąpiło co najmniej 1 zdarzenie niepożądane (AE)
Ramy czasowe: Do około 30 dni
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, czasowo związane z zastosowaniem interwencji w badaniu, bez względu na to, czy jest uważane za związane z interwencją w badaniu.
AE może zatem być dowolnym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym nieprawidłowym wynikiem badań laboratoryjnych), objawem lub chorobą (nową lub zaostrzoną) czasowo związanymi z zastosowaniem interwencji badawczej
|
Do około 30 dni
|
Odsetek uczestników, którzy przerwali udział w badaniu z powodu zdarzenia niepożądanego
Ramy czasowe: Do około 30 dni
|
AE to każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, czasowo związane z zastosowaniem interwencji w badaniu, bez względu na to, czy jest uważane za związane z interwencją w badaniu.
AE może zatem być dowolnym niekorzystnym i niezamierzonym objawem (w tym nieprawidłowym wynikiem badań laboratoryjnych), objawem lub chorobą (nową lub zaostrzoną) czasowo związanymi z zastosowaniem interwencji badawczej
|
Do około 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
20 lipca 2023
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
19 stycznia 2024
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
19 stycznia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
5 czerwca 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 czerwca 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 lipca 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
7 lutego 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 lutego 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0616-020
- MK-0616-020 (Inny identyfikator: Merck)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na MK-0616
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyUmiarkowana niewydolność nerekStany Zjednoczone
-
Merck Sharp & Dohme LLCAktywny, nie rekrutującyHipercholesterolemia | Rodzinna hipercholesterolemiaStany Zjednoczone, Australia, Brazylia, Kanada, Chile, Kolumbia, Czechy, Finlandia, Hongkong, Węgry, Izrael, Holandia, Nowa Zelandia, Norwegia, Singapur, Hiszpania, Tajwan
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyHipercholesterolemia | Rodzinna hipercholesterolemiaStany Zjednoczone, Tajwan, Izrael, Argentyna, Japonia, Republika Korei, Indyk, Kolumbia, Chiny, Meksyk, Niemcy, Włochy, Afryka Południowa, Hiszpania
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrutacyjnyArterioskleroza | HipercholesterolemiaStany Zjednoczone, Tajwan, Kanada, Izrael, Nowa Zelandia, Hongkong, Argentyna, Republika Korei, Indyk, Australia, Chile, Brazylia, Japonia, Kolumbia, Chiny, Zjednoczone Królestwo
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyHipercholesterolemia | Rodzinna hipercholesterolemiaStany Zjednoczone, Niemcy, Japonia, Republika Korei, Meksyk, Norwegia, Indyk, Zjednoczone Królestwo
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyNadciśnienie | Izolowane nadciśnienie skurczowe (ISH)
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończony
-
Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyGuzy liteStany Zjednoczone, Kanada, Szwajcaria