Lokalizacja ultrasonograficzna w torakochirurgii – czy redukcja promieniowania jest możliwa? (ULTRRA)

Tło i uzasadnienie

Przedoperacyjna lokalizacja za pomocą igieł podpajęczynówkowych i fluoroskopii to konwencjonalna metoda sprawdzania poziomu przed rozpoczęciem operacji, z odmianami obejmującymi wprowadzanie nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich znaczników stosowanych w niektórych oddziałach. Igły rdzeniowe są umieszczane na skórze lub wprowadzane bezpośrednio do ciała przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego, aby potwierdzić, że zidentyfikowano prawidłowe poziomy kręgosłupa. Odpowiednie poziomy są zaznaczone na skórze, a następnie planowane jest nacięcie. Wszystkie stosowane obecnie techniki wykorzystują promieniowanie jonizujące w potencjalnie wysokich dawkach. Z doświadczenia badaczy wynika, że ​​ze względu na różne czynniki, takie jak rodzaj stołu operacyjnego lub ramy, budowa ciała pacjenta (w szczególności większy stopień kifozy piersiowej i otyłość), nieodpowiedniość zdjęć rentgenowskich do zakrywają całą klatkę piersiową, a obecność ramion schowanych na boki często powoduje, że proces lokalizacji jest żmudny i często pozostawia nas z pewną dozą niepewności.

Ultradźwięki były wykorzystywane przez różne specjalności, w szczególności przez anestezjologów i specjalistów od bólu, do przeprowadzania interwencji w miejscu opieki nad kręgami piersiowymi. Ultradźwięki były również stosowane w okolicy klatki piersiowej do diagnozowania złamań żeber. Liczenie poziomów żeber w celu zlokalizowania odpowiedniego poziomu kręgów piersiowych zostało opracowane jako postęp w tych metodach.

Pokazując, że zastosowanie ultradźwięków do liczenia żeber jest szybkim i dokładnym sposobem na zlokalizowanie odpowiedniego poziomu kręgosłupa, można wyeliminować potrzebę narażania pacjentów na wielokrotne dawki promieniowania.

Badacze wysuwają hipotezę, że zastosowanie ultradźwięków pozwoli nam dokładnie określić właściwy poziom kręgosłupa jeszcze przed rozpoczęciem operacji poprzez policzenie żeber. Ta metoda będzie nie tylko precyzyjna, ale też szybka, bezinwazyjna, tańsza i ograniczy ilość promieniowania, na które narażony jest pacjent.