Użyteczność wskaźnika klirensu płuc w grupach etnicznych i chorobach (LUCI-ED)

Uzasadnienie / Hipoteza:

Hipoteza 1

Ustalenie zakresów normatywnych ułatwia interpretację badań czynnościowych płuc, co ma kluczowe znaczenie dla ich wartości jako badania. W przypadku LCI ważne jest zrozumienie różnicy, jakiej można się spodziewać między dziećmi

o różnym pochodzeniu etnicznym (jak wykazano w przypadku innych miar funkcji płuc, które nie są oparte na LCI, gdzie stwierdzono istotne różnice między różnymi grupami etnicznymi).

LCI jest obliczany na podstawie wewnętrznie dostosowanej miary objętości płuc danej osoby, co potencjalnie neguje nieodłączne różnice w zróżnicowaniu etnicznym.

Dlatego stawiamy hipotezę, że nie ma różnic w LCI u zdrowych dzieci z różnych środowisk etnicznych.

Dowody potwierdzające tę hipotezę mają nie tylko wartość intelektualną, ale także umożliwiłyby klinicystom pewną interpretację zakresu odczytów LCI przy użyciu globalnie uzyskanych wartości normalnych. Gdyby dane nie potwierdzały hipotezy, zostałby wyznaczony ważny kierunek przyszłych badań.

Hipoteza 2

Wykazano, że LCI wykrywa niewielkie różnice w czynności płuc i dobrze koreluje z obrazowaniem CT w niektórych stanach chorobowych. Istnieje niewiele danych dotyczących jego stosowania w chorobie płuc poza mukowiscydozą. Obecna dostępność łatwych w użyciu, powtarzalnych i niezawodnych urządzeń pozwala na pomiar LCI w warunkach klinicznych (Downing i in. 2016).

Zrozumienie związku między zmianami CT a LCI u młodszych dzieci z chorobą płuc pozwoliłoby na zastosowanie nieinwazyjnego badania (LCI) do kierowania opieką i monitorowania leczenia.

Aby zrozumieć, jak zmienia się LCI, zamierzamy również określić, jak zmienia się LCI u dzieci z rozstrzeniem oskrzeli bez mukowiscydozy i PCD w dłuższym okresie czasu.

Badacze postawili hipotezę, że u młodszych dzieci z rozstrzeniami oskrzeli bez mukowiscydozy i PCD oraz objawami łagodniejszej choroby w tomografii komputerowej, LCI jest bardziej czułym markerem choroby niż FEV1 i zmienia się w czasie.