Wpływ gumy do żucia i gorących okładów na chirurgię onkologiczną w ginekologii

Po operacji jamy brzusznej czynność jelita cienkiego wraca do normy w ciągu kilku godzin, czynność żołądka w ciągu 24–48 godzin, a czynność okrężnicy w ciągu 48–72 godzin. Ze względu na opóźnioną ruchliwość układu pokarmowego (GI) w okresie pooperacyjnym gromadzące się w żołądku i jelitach gazy i wydzieliny powodują wzdęcia brzucha, nudności, wymioty i ból, co negatywnie wpływa na komfort pacjenta. Może to prowadzić do zwiększonego bólu pooperacyjnego, zmniejszenia mobilności pooperacyjnej, zmniejszenia zadowolenia pacjenta i wydłużenia pobytu w szpitalu. Dlatego bardzo ważne są procedury skracające czas normalizacji czynności jelit w okresie pooperacyjnym. Żucie stymuluje motorykę jelit u ludzi. Uważa się, że mechanizm żucia działa poprzez stymulację drogi mózgowo-głowowej. Stymulacja drogi mózgowo-głowowej stymuluje różne czynniki neurogenne i hormonalne, które modulują funkcje przewodu żołądkowo-jelitowego. Problemy związane ze zmniejszoną motoryką jelit po zabiegu małoinwazyjnym mogą powodować pooperacyjne skutki uboczne w postaci opóźnionego powrotu funkcji przewodu pokarmowego. Podstawowym uzasadnieniem stosowania ciepła pooperacyjnego jest zapobieganie rozwojowi hipotermii w trakcie i po operacji poprzez miejscowe ogrzewanie ciała pacjenta, eliminowanie spowalniającego efektu hipotermii i pomoc w wczesnej aktywacji funkcji organizmu. Sugerowano, że zastosowanie ciepła może odruchowo pobudzać perystaltykę jelit poprzez stymulację nerwów somatycznych poprzez nadrdzeniowy lub rdzeń kręgowy i wykazano, że stymulacja ciepłymi receptorami w skórze za pomocą ciepła może odruchowo hamować nerwy współczulne i promować aktywność nerwów przywspółczulnych w jelitach. jelito jako odruch nadrdzeniowy i rdzeniowy. W literaturze istnieje niewiele badań oceniających wpływ żucia gumy i stosowania ciepła na wyniki pooperacyjne po ginekologicznej operacji onkologicznej. Nie znaleziono żadnych badań porównujących te dwie aplikacje. Celem badania było porównanie wpływu protokołów żucia gumy i aplikacji na gorąco na ból pooperacyjny, czynność jelit i komfort pacjentki po ginekologicznej operacji onkologicznej. Uważa się, że niniejsze opracowanie wniesie istotny wkład do literatury.