- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06263517
Badanie kliniczne mające na celu ocenę skuteczności i tolerancji rosnących dawek klodronianu u pacjentów z bolesną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Adaptacyjne, wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, w grupach równoległych, kontrolowane placebo, badanie kliniczne dotyczące skuteczności i tolerancji różnych rosnących dawek podawanego dostawowo klodronianu u pacjentów z bolesną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Celem tego badania klinicznego jest wyjaśnienie, która dawka jest najlepsza, dobór dawki i potwierdzenie skuteczności terapeutycznej klodronianu u pacjentów z bolesną chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (OA). Badanie kliniczne zostanie podzielone na dwie części.
Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- w fazie II, w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji różnych rosnących dawek klodronianu podawanego dostawowo (IA)
- w fazie II, w celu ustalenia określonej dawki terapeutycznej (DTD), która będzie stosowana w fazie III
- w fazie III, w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji różnych rosnących dawek klodronianu IA w celu potwierdzenia i obszernej oceny skuteczności terapeutycznej i bezpieczeństwa klodronianu DTD u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Faza II będzie wieloośrodkowym, podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo, czteroramiennym badaniem w grupach równoległych, w zależności od dawki leczniczej (ustalanie dawki).
W skrócie, 4 grupy po 74 pacjentów (aby w pełni ocenić 64 pacjentów, biorąc pod uwagę 10 pacjentów, którzy odpadli), tj. w sumie 296 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, zostaną losowo przydzieleni do następujących terapii:
- IA klodronian 2 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 8 mg).
- IA klodronian 5 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 20 mg).
- IA klodronian 10 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 40 mg).
- Placebo 2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 0 mg).
Na koniec fazy II minimalna skuteczna dawka klodronianu zostanie wybrana jako DTD dla fazy III.
Faza III będzie wieloośrodkowym, podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniem w dwóch równoległych grupach (DTD vs. placebo).
W skrócie, pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup eksperymentalnych:
- DTD określone podczas Fazy II.
- Dopasowane placebo. Wielkość próbki w fazie III zostanie ostatecznie obliczona na podstawie stopnia zmniejszenia bólu w skali wizualno-analogowej (VAS) zaobserwowanego w fazie II.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Maria Rosa Galmozzi
- Numer telefonu: +39 0289139429
- E-mail: mariarosa.galmozzi@spafarma.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alessandria, Włochy, 15122
- Rekrutacyjny
- Centro Riabilitativo Polifunzionale Teresio Borsalino
-
Kontakt:
- Marco Invernizzi
-
Genova, Włochy, 16132
- Rekrutacyjny
- IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Kontakt:
- Matteo Formica
-
Roma, Włochy, 00148
- Rekrutacyjny
- Ospedale Israelitico
-
Kontakt:
- Maria Chiara Meloni
-
Rome, Włochy, 00189
- Rekrutacyjny
- Ospedale San Pietro
-
Kontakt:
- Alberto Migliore
-
Savona, Włochy, 17100
- Jeszcze nie rekrutacja
- Ospedale San Paolo
-
Kontakt:
- Danilo Chiapale
-
Siena, Włochy, 53100
- Rekrutacyjny
- Azienda Ospedaliero Universitaria Senese
-
Kontakt:
- Bruno Frediani
-
Verona, Włochy, 37134
- Rekrutacyjny
- Ospedale Policlinico "G.B. Rossi" Borgo Roma
-
Kontakt:
- Luca Dalle Carbonare
-
-
Mantova
-
Castel Goffredo, Mantova, Włochy, 46042
- Rekrutacyjny
- IRCCS Istituti Clinici Maugeri
-
Kontakt:
- Lul Abdi-Ali
-
Castiglione delle Stiviere, Mantova, Włochy, 46043
- Rekrutacyjny
- Ospedale San Pellegrino
-
Kontakt:
- Paolo Roberto Ferrari
-
Volta Mantovana, Mantova, Włochy, 46049
- Rekrutacyjny
- Ospedale Civile Servizio di Riabilitazione Funzionale
-
Kontakt:
- Luisa Selletti
-
-
Torino
-
Orbassano, Torino, Włochy, 10043
- Jeszcze nie rekrutacja
- Azienda Ospedaliera Universitaria San Luigi Gonzaga
-
Kontakt:
- Filippo Castoldi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci żeńskiej i męskiej w wieku od 50 do 75 lat w chwili podpisania ICF.
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego według American College of Rheumatology, potwierdzone Rx podczas badania przesiewowego (Rx wykonane w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed przyjęciem stanu wyjściowego).
- Wynik radiograficzny Kellgrena-Lawrence'a od 2 do 3 stopni w stawie piszczelowo-udowym.
- Objawowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (ból) występująca od co najmniej 6 miesięcy z bólem kolana (VAS) w zakresie od 40 do 80 mm podczas wizyty przesiewowej (wartość tę należy potwierdzić na wizycie przesiewowej).
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego przed każdym leczeniem oraz podczas wizyty 5 – w tygodniu 4 i muszą stosować odpowiednie metody antykoncepcji przez cały czas trwania badania.
- ICF podpisany przez pacjenta po wyczerpującej dyskusji na temat badania z badaczami.
Kryteria wyłączenia:
- BMI > 35 kg/m² (otyłość II klasy).
- Niestabilność stawów spowodowana innymi przyczynami niż choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, np. np. zespół dystroficzny algo, częściowe lub całkowite zerwanie więzadeł wewnętrznych/zewnętrznych, niestabilność rzepki itp.
- Inaczej zlokalizowany ból kończyn dolnych, taki jak ból biodra.
- Inne zaburzenia mięśniowo-szkieletowe związane z docelowym kolanem.
- Jakiekolwiek leczenie lekami IA w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed dniem 0 – stan wyjściowy (w tym jakakolwiek postać kortykosteroidów lub zastrzyki kwasu hialuronowego).
- Stosowanie kortykosteroidów jakąkolwiek drogą ogólnoustrojową oraz wstrzyknięcia kwasu hialuronowego lub dostawowe kortykosteroidy w jakikolwiek inny staw w poprzednim miesiącu nie będą dozwolone.
- Jakiekolwiek leczenie ogólnoustrojowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) w tygodniu poprzedzającym włączenie do badania lub jakimikolwiek steroidowymi lekami przeciwzapalnymi i lekami chondroprotekcyjnymi w ciągu trzydziestu (30) dni przed miesiącem przed punktem wyjściowym.
- Jakiekolwiek leczenie bisfosfonianami o działaniu ogólnoustrojowym w ciągu ostatnich dwunastu (12) miesięcy przed wartością wyjściową.
- Jakiekolwiek leczenie glukozaminą lub siarczanem chondroityny, diacereiną i inhibitorami metaloproteinazy macierzy (MMP) w ciągu 4 tygodni przed wartością wyjściową.
- Jakiekolwiek leczenie denosumabem w ciągu dwunastu (12) miesięcy przed wartością wyjściową.
- Jakiekolwiek leczenie paracetamolem w ciągu dwunastu (12) godzin przed wartością bazową.
- Wszelkie przebyte w przeszłości operacje stawu kolanowego lub endoprotezoplastyka stawu kolanowego.
- Jakakolwiek diagnostyczna lub chirurgiczna artroskopia stawu kolanowego w ciągu sześciu (6) miesięcy przed punktem odniesienia.
- Jakakolwiek martwica kości szczęki w ciągu ostatnich dwudziestu czterech (24) miesięcy przed wartością wyjściową lub występująca w przypadku ryzyka martwicy kości szczęki.
- Jakakolwiek znana nadwrażliwość na lek objęty badaniem na jego substancje pomocnicze lub inne bisfosfoniany oraz jakakolwiek nadwrażliwość na paracetamol (lek doraźny).
- Jakikolwiek udział w badaniu klinicznym, w którym ostatnie podanie badanego produktu leczniczego miało miejsce w ciągu dwóch (2) tygodni przed wyrażeniem zgody na udział w badaniu (tj. podpisaniem ICF).
Niewłaściwa czynność narządów określona następującymi parametrami laboratoryjnymi:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) < 1500/μl.
- Hemoglobina (Hb) < 9 g/dl (< Hb 5,6 mmol/L)
- Liczba płytek krwi < 100 000/μl
- Kreatynina w surowicy > 1,5 x górna granica normy (GGN) lub szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) < 60 ml/min (zgodnie ze wzorem Cockrofta-Gaulta).
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 1,5 x górna granica normy (GGN).
- Bilirubina całkowita w surowicy > 1,5 x górna granica normy (GGN).
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kobiety planujące zajście w ciążę w trakcie badania.
- Jakakolwiek pozytywna lub podejrzana historia alkoholizmu lub zażywania narkotyków.
- Klinicznie istotna (tj.) choroba przewodu pokarmowego, nerek, wątroby, płuc, układu krążenia lub neurologiczna, która może zakłócać wynik badania lub zdolność pacjenta do spełnienia wymagań badania.
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą przestrzegać protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Ramię 1
Klodronian dostawowy 2 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 8 mg)
|
W Grupie 1 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 2 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 2 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 5 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 3 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 10 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
|
Eksperymentalny: Ramię 2
Dostawowy klodronian 5 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 20 mg).
|
W Grupie 1 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 2 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 2 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 5 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 3 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 10 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
|
Eksperymentalny: Ramię 3
Klodronian dostawowy 10 mg/2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 40 mg)
|
W Grupie 1 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 2 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 2 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 5 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
W Grupie 3 pacjenci będą leczeni klodronianem podanym dostawowo w dawce 10 mg/2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
|
Komparator placebo: Ramię 4
Placebo 2 ml raz w tygodniu przez 4 tygodnie (całkowita dawka klodronianu = 0 mg).
|
W grupie 4 pacjenci będą leczeni placebo w dawce 2 ml od wartości początkowej do 3. tygodnia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność: Redukcja VAS
Ramy czasowe: Tydzień 7
|
Dawkę klodronianu uzna się za skuteczną, jeśli w 7. tygodniu zaobserwowane zostanie zmniejszenie bólu kolana o ≥ 10 mm w wizualno-analogowej skali (VAS) w porównaniu z 1. tygodniem.
Placebo
|
Tydzień 7
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
VAS oznacza zmiany
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 11, 15
|
Średnie zmiany w wizualno-analogowej skali (VAS) bólu kolana obserwowane podczas każdej wizyty w porównaniu z tygodniem 7.
Placebo i vs. wartość wyjściowa.
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 11, 15
|
Średnie zmiany VAS zaobserwowane 120 minut po IA
Ramy czasowe: Na początku badania oraz w 1., 2. i 3. tygodniu
|
Średnie zmiany w wizualno-analogowej skali (VAS) bólu kolana obserwowane 120 minut po wstrzyknięciu IA na początku badania, w tygodniach 1, 2 i 3 w porównaniu z oceną przed podaniem dawki
|
Na początku badania oraz w 1., 2. i 3. tygodniu
|
Indeks Algofunkcjonalny Lequesne’a oznacza zmiany
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Średnie zmiany w Algofunkcjonalnym Indeksie Lequesne’a podczas każdej wizyty w porównaniu z placebo i w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
WOMAC oznacza zmiany
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Średnie zmiany w indeksie Western Scale Ontario MacMaster Index (WOMAC) przy każdej wizycie w porównaniu z placebo i w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Zakres ruchu oznacza zmiany
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Średnie zmiany zakresu ruchu podczas każdej wizyty w porównaniu z placebo i w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Spożycie paracetamolu
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Stosowanie leku doraźnego (paracetamolu) podczas wizyt pacjentów
|
Na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Raportowanie SAE
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Rejestrowanie poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) i nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych lub wszelkich klinicznych objawów nietolerancji podczas wizyt pacjentów.
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Raportowanie AE
Ramy czasowe: Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Rejestracja zdarzenia niepożądanego (AE)
|
Podczas badania przesiewowego, na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Rejestracja klinicznych objawów nietolerancji
Ramy czasowe: Na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Rejestrowanie wszelkich klinicznych objawów nietolerancji podczas wizyt pacjentów
|
Na początku badania, w tygodniach 1, 2, 3, 4, 5, 7, 11, 15
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SPA-S-899-01-21
- 2021-003124-33 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)