- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06363773
Badanie pilotażowe mające na celu ocenę zdolności radioterapii stereotaktycznej do przywrócenia skuteczności immunoterapii u pacjentów z rakiem z przerzutami. (RESTO-IMMUNO)
Pilotażowe, eksploracyjne, prospektywne badanie mające na celu ocenę zdolności radioterapii stereotaktycznej do przywrócenia skuteczności immunoterapii anty-PD1 u pacjentów z początkowo długą odpowiedzią na leczenie i progresją przerzutów.
Celem tego badania jest włączenie pacjentów z guzami litymi w stadium przerzutowym, uznawanych za długo odpowiadających na immunoterapię (> 6 miesięcy) i wykazujących progresję choroby.
W tym badaniu chcemy ocenić konkretne metody radioterapii stereotaktycznej składającej się z 3 sesji, każda po 8 Gy, trwających 20 minut i oddalonych o 72 godziny (dzień 1, dzień 4, dzień 7). Samo urządzenie do radioterapii nie jest przedmiotem niniejszego badania i będzie używane zgodnie z jego znakiem CE i wskazaniami.
Celem pracy jest ocena zdolności radioterapii stereotaktycznej do przywrócenia utraconej skuteczności immunoterapii. W szczególności będziemy oceniać efekt abskopalny, czyli działanie napromieniania konkretnej docelowej zmiany i obserwowanie wpływu na inne odległe przerzuty.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Vincent ATALLAH, Dr
- Numer telefonu: +33 05 45 69 68 32
- E-mail: vincentatallah298@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Charente
-
Soyaux, Charente, Francja, 16800
- Rekrutacyjny
- Centre Clinical
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 18 lat lub więcej,
- Pacjent z przerzutowym guzem litym,
- Pacjent z co najmniej jedną zmianą docelową (do radioterapii) wraz z innymi zmianami wtórnymi, które muszą być mierzalne,
- Choroba mierzalna według kryteriów RECIST 1.1 i iRECIST,
- Pacjent poddawany immunoterapii anty-PD1 w ramach leczenia standardowego,
- Progresja choroby po immunoterapii (progresja oceniana według kryteriów iRECIST), ale po otrzymaniu immunoterapii przez co najmniej 6 miesięcy,
- Stan wydajności (PS) 0 lub 1,
- Pacjent kwalifikujący się do radioterapii stereotaktycznej,
- Pacjent objęty lub korzystający z ubezpieczenia społecznego,
- Pacjent został poinformowany o badaniu i podpisał formularz świadomej zgody przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur związanych z badaniem,
- Pacjent chcący i zdolny do poddania się wszelkim badaniom i procedurom zgodnie z planem badania klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent otrzymujący wcześniej radioterapię od rozpoczęcia immunoterapii,
- Pacjent, u którego pierwsza progresja choroby (etap przedwłączenia) nie została potwierdzona wtórnie (etap włączenia),
- Pacjent posiadający aktywny wszczepialny wyrób medyczny (np. rozrusznik serca) lub aktywny wyrób medyczny noszony na ciele, który mógłby niekorzystnie oddziaływać na leczenie radioterapią stereotaktyczną,
- Pacjent z nowotworem hematologicznym,
- Pacjent objawowy wymagający szybkiej zmiany linii ogólnoustrojowej według oceny badacza,
- Jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym lub pacjent, który otrzymał badany produkt w ciągu 30 dni przed włączeniem,
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią,
- Pacjent objęty ochroną prawną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioterapia stereotaktyczna
Pacjenci będą poddani radioterapii stereotaktycznej składającej się z 3 sesji (8 Gy) po 20 minut każda i w odstępie 72 godzin pomiędzy nimi, wraz z immunoterapią anty-PD1.
|
Pacjenci będą poddani radioterapii stereotaktycznej składającej się z 3 sesji (8 Gy) po 20 minut każda i 72 godzinnych przerw pomiędzy nimi. Pacjenci włączeni do badania nie otrzymaliby tej stereotaktycznej radioterapii poza badaniem, dlatego jest to procedura dodatkowa (w porównaniu do opieki standardowej) i uważana za uciążliwą (ponieważ jest to promieniowanie). Przed wykonaniem radioterapii stereotaktycznej pacjenci poddawani będą radioterapii tomografem komputerowym (bez iniekcji) w celu dokładnego przygotowania radioterapii (planu leczenia). |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów iRECIST po 3 miesiącach po radioterapii stereotaktycznej u pacjentów z potwierdzoną progresją po początkowej odpowiedzi na immunoterapię.
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od radioterapii stereotaktycznej
|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (odpowiedź całkowita i odpowiedź częściowa zgodnie z kryteriami iRECIST) według scentralizowanego, niezależnego odczytu.
|
Po 3 miesiącach od radioterapii stereotaktycznej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 po 3 miesiącach po stereotaktycznej RT u pacjentów z progresją po początkowej odpowiedzi na immunoterapię.
Ramy czasowe: Po 3 miesiącach od radioterapii stereotaktycznej
|
Ocena wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (odpowiedź całkowita i odpowiedź częściowa zgodnie z kryteriami RECIST 1.1) według scentralizowanego, niezależnego odczytu.
|
Po 3 miesiącach od radioterapii stereotaktycznej
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów iRECIST do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej u pacjentów z potwierdzoną progresją po początkowej odpowiedzi na immunoterapię.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów RECIST 1.1 do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej u pacjentów z potwierdzoną progresją po początkowej odpowiedzi na immunoterapię.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Czas do rozpoczęcia nowego leczenia ogólnoustrojowego.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Czas trwania (w dniach) przed wprowadzeniem nowego leczenia ogólnoustrojowego.
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów iRECIST wyłącznie w przypadku napromienianej zmiany chorobowej.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 tylko w przypadku napromienianej zmiany chorobowej.
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów iRECIST dla wszystkich nieleczonych zmian chorobowych (efekt abskopalny).
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 dla wszystkich nieleczonych zmian chorobowych (efekt abskopalny).
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi według kryteriów iRECIST dla każdej nieleczonej zmiany, rozpatrywanej niezależnie od innych (efekt abskopalny).
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi zgodnie z kryteriami RECIST 1.1 dla każdej nieleczonej zmiany, rozpatrywanej niezależnie od innych (efekt abskopalny).
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych (bezpieczeństwo)
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Zbiór zdarzeń niepożądanych (AE) do 12 miesięcy po radioterapii.
|
Do 12 miesięcy po radioterapii stereotaktycznej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brahmer J, Reckamp KL, Baas P, Crino L, Eberhardt WE, Poddubskaya E, Antonia S, Pluzanski A, Vokes EE, Holgado E, Waterhouse D, Ready N, Gainor J, Aren Frontera O, Havel L, Steins M, Garassino MC, Aerts JG, Domine M, Paz-Ares L, Reck M, Baudelet C, Harbison CT, Lestini B, Spigel DR. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Squamous-Cell Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015 Jul 9;373(2):123-35. doi: 10.1056/NEJMoa1504627. Epub 2015 May 31.
- Borghaei H, Paz-Ares L, Horn L, Spigel DR, Steins M, Ready NE, Chow LQ, Vokes EE, Felip E, Holgado E, Barlesi F, Kohlhaufl M, Arrieta O, Burgio MA, Fayette J, Lena H, Poddubskaya E, Gerber DE, Gettinger SN, Rudin CM, Rizvi N, Crino L, Blumenschein GR Jr, Antonia SJ, Dorange C, Harbison CT, Graf Finckenstein F, Brahmer JR. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1627-39. doi: 10.1056/NEJMoa1507643. Epub 2015 Sep 27.
- Dewan MZ, Galloway AE, Kawashima N, Dewyngaert JK, Babb JS, Formenti SC, Demaria S. Fractionated but not single-dose radiotherapy induces an immune-mediated abscopal effect when combined with anti-CTLA-4 antibody. Clin Cancer Res. 2009 Sep 1;15(17):5379-88. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-0265. Epub 2009 Aug 25.
- Doyen J, Besse B, Texier M, Bonnet N, Levy A. PD-1 iNhibitor and chemotherapy with concurrent IRradiation at VAried tumor sites in advanced Non-small cell lung cAncer: the Prospective Randomized Phase 3 NIRVANA-Lung Trial. Clin Lung Cancer. 2022 May;23(3):e252-e256. doi: 10.1016/j.cllc.2021.10.008. Epub 2021 Oct 24.
- Funck-Brentano E, Baghad B, Fort M, Aouidad I, Roger A, Beauchet A, Otmezguine Y, Blom A, Longvert C, Boru B, Saiag P. Efficacy of late concurrent hypofractionated radiotherapy in advanced melanoma patients failing anti-PD-1 monotherapy. Int J Cancer. 2020 Sep 15;147(6):1707-1714. doi: 10.1002/ijc.32934. Epub 2020 Feb 28.
- Levy A, Khalifa J, Martin E, Botticella A, Quevrin C, Lavaud P, Aldea M, Besse B, Planchard D, Barlesi F, Deutsch E, Massabeau C, Doyen J, Le Pechoux C. Stereotactic body radiotherapy for extra-cranial oligoprogressive or oligorecurrent small-cell lung cancer. Clin Transl Radiat Oncol. 2023 May 3;41:100637. doi: 10.1016/j.ctro.2023.100637. eCollection 2023 Jul.
- Ngwa W, Irabor OC, Schoenfeld JD, Hesser J, Demaria S, Formenti SC. Using immunotherapy to boost the abscopal effect. Nat Rev Cancer. 2018 May;18(5):313-322. doi: 10.1038/nrc.2018.6. Epub 2018 Feb 16.
- Postow MA, Callahan MK, Barker CA, Yamada Y, Yuan J, Kitano S, Mu Z, Rasalan T, Adamow M, Ritter E, Sedrak C, Jungbluth AA, Chua R, Yang AS, Roman RA, Rosner S, Benson B, Allison JP, Lesokhin AM, Gnjatic S, Wolchok JD. Immunologic correlates of the abscopal effect in a patient with melanoma. N Engl J Med. 2012 Mar 8;366(10):925-31. doi: 10.1056/NEJMoa1112824.
- Hatten SJ Jr, Lehrer EJ, Liao J, Sha CM, Trifiletti DM, Siva S, McBride SM, Palma D, Holder SL, Zaorsky NG. A Patient-Level Data Meta-analysis of the Abscopal Effect. Adv Radiat Oncol. 2022 Mar 3;7(3):100909. doi: 10.1016/j.adro.2022.100909. eCollection 2022 May-Jun.
- Vanpouille-Box C, Alard A, Aryankalayil MJ, Sarfraz Y, Diamond JM, Schneider RJ, Inghirami G, Coleman CN, Formenti SC, Demaria S. DNA exonuclease Trex1 regulates radiotherapy-induced tumour immunogenicity. Nat Commun. 2017 Jun 9;8:15618. doi: 10.1038/ncomms15618.
- Yasmin-Karim S, Ziberi B, Wirtz J, Bih N, Moreau M, Guthier R, Ainsworth V, Hesser J, Makrigiorgos GM, Chuong MD, Wei X, Nguyen PL, Ngwa W. Boosting the Abscopal Effect Using Immunogenic Biomaterials With Varying Radiation Therapy Field Sizes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Feb 1;112(2):475-486. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.09.010. Epub 2021 Sep 13.
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RESTO-IMMUNO
- 2023-A02451-44 (Inny identyfikator: ANSM)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak z przerzutami
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Radioterapia stereotaktyczna
-
Institute of Oncology LjubljanaZakończony
-
Ruijin HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Yonsei UniversityRekrutacyjnyRak | Nowotwory wątroby | Rak wątrobowokomórkowy | WątrobowokomórkowyKorea Południowa