- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06363773
전이성 암 환자의 면역요법의 효능을 회복하기 위한 정위 방사선요법의 능력을 평가하기 위한 파일럿 연구. (RESTO-IMMUNO)
전이성 진행이 있는 초기 장기 반응 환자에서 항PD1 면역요법의 효능을 회복하기 위한 정위 방사선요법의 능력을 평가하기 위한 예비, 탐색, 전향적 연구.
이 연구는 면역요법에 대한 장기 반응자(> 6개월)로 간주되고 질병 진행을 나타내는 전이 단계의 고형 종양 환자를 등록하는 것을 목표로 합니다.
이 연구에서 우리는 정위 방사선 치료의 특정 양식을 평가하고자 합니다. 각각 8 Gy의 3개 세션으로 20분간 지속되고 72시간 간격으로 진행됩니다(1일, 4일, 7일). 방사선 치료 장치 자체는 본 연구의 주제가 아니며 CE 마크 및 적응증에 따라 사용됩니다.
연구의 목적은 면역요법의 손실된 효능을 회복시키는 정위 방사선요법의 능력을 평가하는 것입니다. 특히, 우리는 전신 효과, 즉 특정 표적 병변에 방사선을 조사하고 다른 원격 전이에 대한 효과를 관찰하는 작용을 평가할 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Vincent ATALLAH, Dr
- 전화번호: +33 05 45 69 68 32
- 이메일: vincentatallah298@hotmail.com
연구 장소
-
-
Charente
-
Soyaux, Charente, 프랑스, 16800
- Centre Clinical
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 남성 또는 여성, 18세 이상,
- 전이성 고형암 환자,
- 측정 가능해야 하는 다른 2차 병변과 함께 적어도 하나의 표적 병변(방사선요법을 위한)이 있는 환자,
- RECIST 1.1 및 iRECIST 기준에 따라 측정 가능한 질병,
- 표준 치료 치료의 일환으로 항PD1 면역요법을 받고 있는 환자,
- 면역요법을 통한 질병 진행(iRECIST 기준에 따라 진행 평가) 그러나 최소 6개월 동안 면역요법을 받은 경우,
- 0 또는 1의 성능 상태(PS),
- 정위 방사선 치료에 적합한 환자,
- 사회 보장 제도에 가입되어 있거나 혜택을 받고 있는 환자,
- 환자는 연구 관련 절차에 앞서 조사에 대한 정보를 받고 사전 동의서에 서명한 후,
- 환자는 임상 조사 계획에 따라 모든 검사와 절차를 기꺼이 받고 받을 수 있습니다.
제외 기준:
- 면역요법 시작 이후 이전에 방사선요법을 받은 환자,
- 1차 질병 진행(포함 전 단계)이 2차(포함 단계)로 확인되지 않은 환자,
- 능동형 이식형 의료기기(예: 심박 조율기) 또는 정위 방사선 치료와 부정적 상호 작용을 할 수 있는 신체에 착용하는 능동 의료 기기,
- 혈액암 환자,
- 연구자의 판단에 따라 전신 계통의 급격한 변화가 필요한 증상이 있는 환자,
- 다른 임상시험에 동시 참여하거나, 포함 전 30일 이내에 임상시험용 제품을 받은 환자,
- 임산부나 수유 중인 여성,
- 법적 보호를 받고 있는 환자입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 정위 방사선요법
환자는 항PD1 면역요법과 함께 각각 20분 동안, 그리고 그 사이에 72시간 동안 3회 세션(8 Gy)으로 정위 방사선 치료를 수행하게 됩니다.
|
환자는 각각 20분 동안, 그 사이에 72시간 동안 3회 세션(8 Gy)으로 정위 방사선 치료를 수행합니다. 연구에 등록된 환자는 연구 외부에서 이러한 정위 방사선 요법을 받지 않았을 것입니다. 이것이 바로 이 절차가 추가적이며(표준 치료와 비교하여) 부담스러운 것으로 간주되는 이유입니다(이것은 방사선이므로). 정위방사선치료를 시행하기 전, 환자는 방사선치료(치료계획)를 정확하게 준비하기 위해 방사선치료 CT스캐너(주사 없음)를 시행하게 됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
면역요법에 대한 초기 반응 후 진행이 확인된 환자의 정위 방사선요법 후 3개월 시점의 iRECIST 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 3개월째
|
중앙집중화된 독립적 판독에 따른 객관적 반응률(iRECIST 기준에 따른 완전 반응 및 부분 반응) 평가.
|
정위 방사선 치료 후 3개월째
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
면역요법에 대한 초기 반응 후 질병이 진행된 환자의 정위적 RT 후 3개월 시점의 RECIST 1.1 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 3개월째
|
중앙 집중식 독립적 판독에 따른 객관적 반응률(RECIST 1.1 기준에 따른 완전 반응 및 부분 반응) 평가.
|
정위 방사선 치료 후 3개월째
|
면역요법에 대한 초기 반응 후 진행이 확인된 환자의 정위 방사선요법 후 최대 12개월까지 iRECIST 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
|
면역요법에 대한 초기 반응 후 진행이 확인된 환자의 정위 방사선요법 후 최대 12개월까지 RECIST 1.1 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
|
새로운 전신 치료가 시작될 때까지의 기간.
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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새로운 전신 치료법이 도입되기 전의 기간(일)입니다.
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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무진행 생존
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
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전체 생존
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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조사된 병변에 대해서만 iRECIST 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
|
조사된 병변에 대해서만 RECIST 1.1 기준에 따른 객관적 반응률.
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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|
모든 치료되지 않은 병변에 대한 iRECIST 기준에 따른 객관적 반응률(전구 효과).
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
|
모든 치료되지 않은 병변에 대한 RECIST 1.1 기준에 따른 객관적 반응률(전구 효과).
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
|
다른 치료되지 않은 각 병변에 대해 iRECIST 기준에 따른 객관적 반응률(전구 효과).
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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다른 치료되지 않은 병변과 독립적으로 채취한 각 병변에 대한 RECIST 1.1 기준에 따른 객관적 반응률(전구 효과).
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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이상반응 발생률(안전성)
기간: 정위 방사선 치료 후 최대 12개월
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방사선 치료 후 최대 12개월까지의 부작용(AE) 수집.
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정위 방사선 치료 후 최대 12개월
|
공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Seymour L, Bogaerts J, Perrone A, Ford R, Schwartz LH, Mandrekar S, Lin NU, Litiere S, Dancey J, Chen A, Hodi FS, Therasse P, Hoekstra OS, Shankar LK, Wolchok JD, Ballinger M, Caramella C, de Vries EGE; RECIST working group. iRECIST: guidelines for response criteria for use in trials testing immunotherapeutics. Lancet Oncol. 2017 Mar;18(3):e143-e152. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30074-8. Epub 2017 Mar 2. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 May;20(5):e242.
- Brahmer J, Reckamp KL, Baas P, Crino L, Eberhardt WE, Poddubskaya E, Antonia S, Pluzanski A, Vokes EE, Holgado E, Waterhouse D, Ready N, Gainor J, Aren Frontera O, Havel L, Steins M, Garassino MC, Aerts JG, Domine M, Paz-Ares L, Reck M, Baudelet C, Harbison CT, Lestini B, Spigel DR. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Squamous-Cell Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015 Jul 9;373(2):123-35. doi: 10.1056/NEJMoa1504627. Epub 2015 May 31.
- Borghaei H, Paz-Ares L, Horn L, Spigel DR, Steins M, Ready NE, Chow LQ, Vokes EE, Felip E, Holgado E, Barlesi F, Kohlhaufl M, Arrieta O, Burgio MA, Fayette J, Lena H, Poddubskaya E, Gerber DE, Gettinger SN, Rudin CM, Rizvi N, Crino L, Blumenschein GR Jr, Antonia SJ, Dorange C, Harbison CT, Graf Finckenstein F, Brahmer JR. Nivolumab versus Docetaxel in Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2015 Oct 22;373(17):1627-39. doi: 10.1056/NEJMoa1507643. Epub 2015 Sep 27.
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- Yasmin-Karim S, Ziberi B, Wirtz J, Bih N, Moreau M, Guthier R, Ainsworth V, Hesser J, Makrigiorgos GM, Chuong MD, Wei X, Nguyen PL, Ngwa W. Boosting the Abscopal Effect Using Immunogenic Biomaterials With Varying Radiation Therapy Field Sizes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2022 Feb 1;112(2):475-486. doi: 10.1016/j.ijrobp.2021.09.010. Epub 2021 Sep 13.
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