Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Program leczenia jelit (wsteczna lewatywa odbytnicy) w leczeniu zespołu niskiej przedniej resekcji u pacjentów z rakiem odbytnicy

2 października 2026 zaktualizowane przez: Alessandra, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Zespół niskiej resekcji przedniej: program lewatywy wstecznej a postępowanie medyczne

This clinical trial studies if a bowel management program with a retrograde rectal enema (RRE) for the treatment of low anterior resection syndrome (LARS) in rectal cancer patients is better than medical management alone. Rectal cancer treatment can include a procedure where part of the rectum with cancer is removed and the remaining part of the rectum is reconnected to the colon, this is called a low anterior resection of the rectum. LARS is a common condition that can develop after undergoing a low anterior resection of the rectum. LARS consists of any change in how the body performs defecation, the discharge of feces from the body, after undergoing a resection procedure. Patients with LARS may experience fecal urgency, incontinence, increased frequency, constipation, feelings of incomplete bowel movement, or bowel emptying difficulties. Patients may experience individual symptoms of LARS or a combination of them. A bowel management program assists patient's with identifying a specific bowel management regimen that works best for managing symptoms of LARS. A RRE consists of inserting a catheter through the anus into the rectum. The RRE is designed to assist fecal emptying. Medical management of LARS can include the use of fiber, loperamide hydrochloride, or pelvic floor physical therapy. Fiber may help relieve constipation, feelings of incomplete bowel movement, or bowel emptying difficulties. Loperamide hydrocholoride may help lessen fecal urgency, incontinence, or increased frequency. Pelvic floor physical therapy may help restore strength in the rectum possibly helping to improve symptoms of LARS. Participating in a bowel management program with a RRE may be more effective in treating LARS than medical management alone.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

PRIMARY OBJECTIVE:

I. To compare two approved pathways for treatment of low anterior resection syndrome (LARS) - a retrograde enema program versus a medical management pathway.

SECONDARY OBJECTIVE:

I. The determination of feasibility to complete this treatment pathway.

OUTLINE: Patients are randomized to 1 of 2 groups.

GROUP I: Patients undergo a bowel management program comprising a medical management pathway (fiber, loperamide hydrochloride, pelvic floor physical therapy) in combination with RRE treatment for 1 year. Patients use the RRE system to self administer an individualized enema regimen via the rectum. Patients may undergo abdominal film x-rays throughout the trial.

GROUP II: Patients receive medical management comprising fiber, loperamide hydrochloride, and pelvic floor therapy for 1 year. If medical management fails, patients may then be referred for surgery with sacral nerve stimulator placement.

Upon completion of study intervention all patients are followed up at 1 month, 3 months, and 1 year.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
        • Rekrutacyjny
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Alessandra C. Gasior, DO

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age ≥ 18 years old
  • Moderate to Severe LARS diagnosis
  • Patients with history of rectal cancer that was treated with proctectomy
  • Has undergone standard medical management without improvement of symptoms for 3-6 months

Exclusion Criteria:

  • Patients presenting with significant stricture that need a definitive surgical management strategy; patients with minor or clinically negligible strictures can still be candidates. Patients who are able to pass the catheter and the balloon per rectum may be candidates after a digital rectal exam at their initial visit
  • Patients with any chemo or radiation therapy in the last 6 months
  • Patients who currently have colorectal cancer
  • Patients with recurrent colorectal cancer
  • Patients who have undergone a colorectal surgical procedure within the last three months
  • Patients with progressive neurological disease
  • Patients with active or recurrent sacral infection
  • Patients < 18 years old
  • Active sacral nerve simulator
  • Pregnant or planning to become pregnant during the treatment portion of the study
  • Altered mental status or mental disability that would alter ability to self-administer enema
  • Any reason the research team believes the subject is not an appropriate candidate for this study (i.e., transportation issues, history of no-show appointments, lack of reliable communications, vulnerable population(s), etc.)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Group I (RRE, medical management)

Patients undergo a bowel management program comprising a medical management pathway (fiber, loperamide hydrochloride, pelvic floor physical therapy) in combination with RRE treatment for 1 year. Patients use the RRE system to self administer an individualized enema regimen via the rectum. Patients may undergo abdominal film x-rays throughout the trial.
Inny: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Suplement diety: Dietary Fiber

Receive dietary fiber

Inne nazwy:
  • Błonnik
Procedura: Enema Administration

Undergo RRE

Inne nazwy:
  • Lewatywa
  • Zastrzyk lewatywy
Lek: Loperamide Hydrochloride

Receive loperamide hydrochloride

Inne nazwy:
  • Imodium
  • Imodium A-D
Procedura: Physical Therapy

Undergo pelvic floor physical therapy

Inne nazwy:
  • Procedura fizjoterapeutyczna
  • Procedura medycyny fizykalnej
  • Fizjoterapia
Procedura: X-Ray Imaging

Undergo abdominal film x-ray

Inne nazwy:
  • Konwencjonalne promieniowanie rentgenowskie
  • Radiologia diagnostyczna
  • Obrazowanie medyczne, rentgen
  • Obrazowanie radiograficzne
  • Radiografia
  • Statyczne promieniowanie rentgenowskie
  • Rentgenowskie
  • Zwykłe zdjęcia rentgenowskie
  • Procedura obrazowania radiograficznego (zabieg)
Aktywny komparator: Group II (medical management)

Patients receive medical management comprising fiber, loperamide hydrochloride, and pelvic floor therapy for 1 year. If medical management fails, patients may then be referred for surgery with sacral nerve stimulator placement.
Inny: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Suplement diety: Dietary Fiber

Receive dietary fiber

Inne nazwy:
  • Błonnik
Lek: Loperamide Hydrochloride

Receive loperamide hydrochloride

Inne nazwy:
  • Imodium
  • Imodium A-D
Procedura: Physical Therapy

Undergo pelvic floor physical therapy

Inne nazwy:
  • Procedura fizjoterapeutyczna
  • Procedura medycyny fizykalnej
  • Fizjoterapia

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Fecal incontinence
Ramy czasowe: Up to 1 year from start of treatment

Will be measured using a validated scoring tool for LARS (Memorial Sloan Kettering Cancer Center Bowel Function Instrument Questionnaire [MSKCC BFI]). Effect size (Cohen's d > 0.80) will be computed to ensure the effect of findings. P < 0.05 is considered significant. Statistical analysis will be conducted using linear or nonlinear mixed modelling as found appropriate by the statistician.
Up to 1 year from start of treatment
Effectiveness assessed using LARS validated scoring tool
Ramy czasowe: Up to 1 year from start of treatment

Will be assessed using LARS validated scoring tool. Effect size (Cohen's d > 0.80) will be computed to ensure the effect of findings. P < 0.05 is considered significant. Statistical analysis will be conducted using linear or nonlinear mixed modelling as found appropriate by the statistician.
Up to 1 year from start of treatment

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Feasibility measured by Patient Satisfaction Survey
Ramy czasowe: At 1 year from start of treatment

Will be assessed by administering a patient satisfaction survey post treatment. Effect size (Cohen's d > 0.80) will be computed to ensure the effect of findings. P < 0.05 is considered significant. Statistical analysis will be conducted using linear or nonlinear mixed modelling as found appropriate by the statistician.
At 1 year from start of treatment

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Śledczy

  • Główny śledczy: Alessandra C Gasior, DO, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

15 lutego 2027

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 maja 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 maja 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 maja 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 października 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • OSU-22312
  • NCI-2024-03173 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj