- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06434883
Ocena programu leczenia lęku/depresji opartego na aplikacji w populacji z podwyższonym poziomem lęku/depresji
Ocena programu leczenia lęku/depresji opartego na aplikacji w populacji z podwyższonym poziomem lęku/depresji. Randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne.
Uogólnione zaburzenie lękowe to zaburzenie zdrowia psychicznego charakteryzujące się uczuciem napięcia i zmartwienia związanymi z objawami fizycznymi, w tym podwyższonym ciśnieniem krwi (APA 2022). Około 20% dorosłych w USA zgłosiło w zeszłym roku zaburzenia lękowe (NIMH 2023), a szacunkowo 31% dorosłych w USA zgłosiło lęk w pewnym momencie swojego życia (NIMH 2023). Lęku można doświadczyć przez całe życie, a jego poziom może wzrosnąć wraz ze stresującymi wydarzeniami życiowymi, stanami zdrowia fizycznego i stosowaniem leków (NIMH 2023). Przewlekły, nieleczony stan lękowy powiązano z bólami głowy (Lampl 2016), zawrotami głowy (Neuhauser 2016), depresją (Lampl i in., 2016), wysokim ciśnieniem krwi (Celano i in., 2016), chorobami serca (Celano i in., 2016), zaburzenia trawienia (Saha 2014) i pogorszenie układu odpornościowego (Leonard i in., 1996) – znacząco wpływające na ogólną jakość życia (QOL).
Lęk i depresja często współistnieją, przy czym u około 50–60% osób z objawami lękowymi występują również objawy depresji (NAMI 2023, Hirschfeld 2001). Współistniejące występowanie tych zaburzeń i objawów może jeszcze bardziej pogorszyć zdrowie psychiczne i ogólną jakość życia. Nieleczona przewlekła depresja może nasilać objawy depresji, prowadząc do zwiększonego ryzyka chorób serca, zaburzeń snu, przyrostu/utraty masy ciała, osłabienia układu odpornościowego, bólów fizycznych i prób samobójczych (CDC 2016, NIMH 2023).
Lęk i depresję są powszechnie leczone za pomocą różnych technik psychoterapeutycznych, w tym terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) oraz technik terapii akceptacji i zaangażowania prowadzonych przez licencjonowanego terapeutę (NIMH 2023). Terapia wiąże się jednak z wieloma barierami w leczeniu, takimi jak ubezpieczenie nieobejmujące leczenia, całkowity koszt leczenia, brak pewności, gdzie szukać leczenia/brak dostępu do terapeuty, a także niedostępność i niewygoda terapii ze względu na harmonogram w ciągu dnia pracy (Andradre i in., 2014). . W związku z tym wzrosła popularność narzędzi do leczenia zdrowia psychicznego opartych na aplikacjach, które poprawiają dostęp i przystępność cenową skutecznych metod leczenia zdrowia psychicznego.
Celem badania jest zbadanie skuteczności opracowanego przez Headspace programu opartego na aplikacji do leczenia lęku/depresji, który wykorzystuje terapię poznawczo-behawioralną z uważnością w celu złagodzenia objawów lęku i depresji w populacji z podwyższonym wyjściowym poziomem lęku i/lub depresji. W badaniu zostanie zastosowana interwencja oparta na aplikacji obejmująca 2 grupy, obejmująca 1 aktywną interwencję i kontrolę na liście oczekujących przez okres 3 tygodni, po której nastąpi 3-tygodniowa ocena uzupełniająca.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24016
- Fralin Biomedical Research Institute at VTC
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawy lęku (określane jako wynik 10 lub więcej w skali GAD-7) i/lub depresja (określane jako wynik 10 lub więcej w skali PHQ-8).
- Leki na receptę stosowane w leczeniu objawów lękowych i depresyjnych zapewniały stałą dawkę przez ≥4 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia lub przed zaprzestaniem leczenia.
- 18+ lat.
- Z siedzibą w USA
- Dostęp do urządzenia typu smartfon, gdyż interwencja będzie realizowana za pośrednictwem aplikacji na smartfonie.
Kryteria wyłączenia:
- Rozpoznanie któregokolwiek z następujących schorzeń: schizofrenia zgłaszana przez pacjenta, psychoza, choroba afektywna dwubiegunowa, napady padaczkowe, zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, niedawny uraz głowy lub uszkodzenie mózgu, poważne upośledzenie funkcji poznawczych, poważne problemy ze zdrowiem fizycznym wymagające operacji lub z rokowaniem: poniżej 6 miesięcy lub ciąża.
- Nieprzyjmowanie stałej dawki leków przeciwlękowych lub depresyjnych przez ≥4 tygodnie.
- Ryzyko związane z myślami samobójczymi i ryzyko samookaleczenia.
- Dwie lub więcej hospitalizacji w ciągu ostatnich 6 miesięcy z powodów psychiatrycznych.
- Ukończona CBT (lub inna „aktywna” forma psychoterapii obejmująca samokontrolę oraz ćwiczenia poznawcze i/lub behawioralne) prowadzona przez licencjonowanego terapeutę w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Lista oczekujących
|
Uczestnicy będą kontynuować swoje zwykłe zajęcia przez okres 21 dni i nie zostaną przydzieleni do żadnej interwencji.
|
|
Aktywny komparator: Program lęku/depresji
|
Uczestnicy ukończą Headspace Anxiety/Depression Program, który jest 21-dniowym programem opartym na terapii poznawczo-behawioralnej połączonym z uważnością.
Program ma charakter transdiagnostyczny (tj.
łagodzi zarówno objawy lękowe, jak i depresyjne).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-8 (PHQ8)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
Skala PHQ-8 służy do pomiaru objawów depresji.
PHQ-8 składa się z 8 pozycji.
Uczestnicy posługują się skalą Likerta od 0 = wcale do 3 = prawie codziennie.
Zakres wyników PHQ-8 wynosi 0-24.
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
|
Ogólne zaburzenie lękowe-7 (GAD-7)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
GAD-7 to 7-punktowa skala samoopisu oparta na kryteriach uogólnionego zaburzenia lękowego z Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych-IV, z pozycjami punktowanymi od 0 (w ogóle) do 3 (prawie codziennie).
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
PSQI to kwestionariusz samooceny, który ocenia jakość i zaburzenia snu.
19 poszczególnych pozycji generuje siedem punktów składowych: subiektywna jakość snu, opóźnienie snu, czas trwania snu, nawykowa efektywność snu, zaburzenia snu, stosowanie leków nasennych i dysfunkcje w ciągu dnia.
Suma wyników dla tych siedmiu komponentów daje jeden wynik globalny.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu, przy czym całkowity wynik PSQI będzie wynosić > 5.
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
|
Skala odczuwanego stresu (PSS-10)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
PSS to 10-punktowa skala przeznaczona do pomiaru postrzegania stresu w ciągu ostatniego miesiąca.
Uczestnicy posługują się skalą Likerta z odpowiedziami od 0 = nigdy do 4 = bardzo często.
Wyniki PSS-10 wahają się od 0 do 40, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe odczuwanie stresu.
Dodatkowo wyniki można podzielić na niski (0-13), umiarkowany (14-26) i wysoki (27-40) odczuwany poziom stresu.
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
|
Skala świadomości uważnej uwagi (MAAS)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
Uważność będzie mierzona za pomocą MAAS.
MAAS to 15-elementowa skala zaprojektowana do oceny podstawowej cechy dyspozycyjnej uważności.
Każdy z 15 elementów ma na celu zmierzenie świadomości tego, co dzieje się w teraźniejszości.
Odpowiedzi na pytanie MAAS udziela się w pięciopunktowej skali Likerta.
Wyższe wyniki odzwierciedlają wyższą uważność dyspozycyjną.
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
|
Skala dobrostanu psychicznego Warwick-Edinburgh (WEMWBS)
Ramy czasowe: Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
WEMWBS to 14-punktowa skala dobrostanu psychicznego, obejmująca subiektywny dobrostan i funkcjonowanie psychiczne, w której wszystkie pozycje są sformułowane pozytywnie i odnoszą się do aspektów pozytywnego zdrowia psychicznego.
Skala jest oceniana poprzez sumowanie odpowiedzi na każdy element, na który udzielono odpowiedzi w skali Likerta od 1 do 5.
Minimalny wynik w skali wynosi 14, a maksymalny 70.
|
Zmiana stanu wyjściowego na leczenie bezpośrednio po interwencji i 3-tygodniowa obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Ulrich Kirk, PhD, University of Southern Denmark
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Andrade LH, Alonso J, Mneimneh Z, Wells JE, Al-Hamzawi A, Borges G, Bromet E, Bruffaerts R, de Girolamo G, de Graaf R, Florescu S, Gureje O, Hinkov HR, Hu C, Huang Y, Hwang I, Jin R, Karam EG, Kovess-Masfety V, Levinson D, Matschinger H, O'Neill S, Posada-Villa J, Sagar R, Sampson NA, Sasu C, Stein DJ, Takeshima T, Viana MC, Xavier M, Kessler RC. Barriers to mental health treatment: results from the WHO World Mental Health surveys. Psychol Med. 2014 Apr;44(6):1303-17. doi: 10.1017/S0033291713001943. Epub 2013 Aug 9.
- Neuhauser HK. The epidemiology of dizziness and vertigo. Handb Clin Neurol. 2016;137:67-82. doi: 10.1016/B978-0-444-63437-5.00005-4.
- National Institute of Mental Health (2023). Any Anxiety Disorder. Retrieved April 25, 2023, from https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/any-anxiety-disorder.
- American Psychological Association (2022). Anxiety. Retrieved April 25, 2023, from https://www.apa.org/topics/anxiety.
- Celano CM, Daunis DJ, Lokko HN, Campbell KA, Huffman JC. Anxiety Disorders and Cardiovascular Disease. Curr Psychiatry Rep. 2016 Nov;18(11):101. doi: 10.1007/s11920-016-0739-5.
- Lampl C, Thomas H, Tassorelli C, Katsarava Z, Lainez JM, Lanteri-Minet M, Rastenyte D, Ruiz de la Torre E, Stovner LJ, Andree C, Steiner TJ. Headache, depression and anxiety: associations in the Eurolight project. J Headache Pain. 2016;17:59. doi: 10.1186/s10194-016-0649-2. Epub 2016 Jun 1.
- Leonard BE, Song C. Stress and the immune system in the etiology of anxiety and depression. Pharmacol Biochem Behav. 1996 May;54(1):299-303. doi: 10.1016/0091-3057(95)02158-2.
- Saha L. Irritable bowel syndrome: pathogenesis, diagnosis, treatment, and evidence-based medicine. World J Gastroenterol. 2014 Jun 14;20(22):6759-73. doi: 10.3748/wjg.v20.i22.6759.
- National Alliance on Mental Illness (2018). The Comorbidity of Anxiety and Depression. Retrieved April 25, 2023, from https://www.nami.org/blogs/nami-blog/january-2018/the-comorbidity-of-anxiety-and-depression.
- Hirschfeld RM. The Comorbidity of Major Depression and Anxiety Disorders: Recognition and Management in Primary Care. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2001 Dec;3(6):244-254. doi: 10.4088/pcc.v03n0609.
- Centers for Disease Control and Prevention (2018). Prevalence of Depression Among Adults Aged 20 and Over: United States, 2013-2016. Retrieved April 25, 2023, from https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db303.htm.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 434587
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Depresja Zaburzenia lękowe
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na Program lęku/depresji
-
Institut de Cancérologie de la LoireZakończony
-
Cumhuriyet UniversityRekrutacyjnyDepresja | Spać | Lęk | Ból, przewlekły | Higiena snu | Urazy kości ogonowejIndyk
-
University of AarhusTRYG FoundationNieznany
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyLiteratura depresji | Zaburzenia depresyjne | Stygmat choroby psychicznejChiny
-
Michigan State UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
-
Bartłomiej WódarskiZakończony
-
Mahidol UniversityITI FoundationZakończonyJakość życia | Ból pooperacyjny | Lęk przed dentystą | Implantacja zębów | Zdrowie jamy ustnej | Ocena wyników pacjenta | Chirurgia wspomagana komputerowoTajlandia
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California Initiative...ZakończonyStres | Stres, psychologiczny | Stres, emocjonalny | Stres, Fizjologiczny | Reakcja stresowaStany Zjednoczone
-
Université Catholique de LouvainKU Leuven; Epsylon, ASBLJeszcze nie rekrutacja