Próba zaangażowania za pomocą wiadomości tekstowych w przypadku wizyt u zdrowych dzieci (HEDIS)

Przegląd badania:

Celem tego badania klinicznego jest ocena skuteczności różnych strategii dotarcia do pacjentów w zakresie uzupełniania luk w zbiorze danych i informacji na temat efektywności opieki zdrowotnej (HEDIS) w przypadku wizyt u zdrowych dzieci (WCV) wśród dzieci w wieku 0–21 lat. Pomiary HEDIS są krytycznymi wskaźnikami jakości opieki zdrowotnej i przestrzegania zasad profilaktyki, a usprawnienie metod docierania do pacjentów jest niezbędne dla ulepszenia systemów świadczenia opieki zdrowotnej.

Cel badania:

Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy zautomatyzowane metody docierania do pacjentów, w szczególności zautomatyzowana komunikacja w postaci krótkich wiadomości tekstowych (SMS), mogą skutecznie zwiększyć liczbę zrealizowanych wizyt w ośrodku Well-Child w porównaniu z tradycyjnymi pasywnymi metodami docierania do pacjentów. Badanie ma także na celu ocenę dodatkowych korzyści płynących z integracji pomocy w planowaniu spotkań z automatycznymi przypomnieniami SMS.

Pytania badawcze:

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć to badanie, to:

Czy zautomatyzowane docieranie za pomocą SMS-ów poprawia wskaźnik zrealizowanych wizyt u Dziecka w porównaniu z tradycyjnym, pasywnym docieraniem? Czy połączenie automatycznych SMS-ów i pomocy w planowaniu spotkań prowadzi do wyższych wskaźników realizacji niż same automatyczne SMS-y?

Projekt badania:

Jest to trójramienne, randomizowane, kontrolowane badanie. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z trzech następujących grup:

Ramię 1 (kontrola): Uczestnicy otrzymają tradycyjny, pasywny kontakt, który obejmuje standardowe przypomnienia i komunikację, która nie wykorzystuje zautomatyzowanych technologii.

Ramię 2 (automatyczny SMS): Uczestnicy otrzymają automatyczne wiadomości SMS przypominające im o wizytach u zdrowego dziecka. Wiadomości te będą ustandaryzowane i wysyłane w odstępach czasu mających na celu zachęcenie do przybycia na spotkanie.

Ramię 3 (automatyczne SMS + pomoc w planowaniu): Uczestnicy otrzymają te same automatyczne wiadomości SMS, co w Ramie 2, ale z dodatkowym elementem proaktywnej pomocy w planowaniu spotkań. Może to obejmować opcje planowania bezpośrednio za pośrednictwem platformy SMS lub wiadomości uzupełniające zachęcające do ustalania spotkań.

Populacja uczestników:

W badaniu weźmie udział łącznie 360 ​​uczestników, z czego 180 pacjentów zostanie przydzielonych do wizyt Well-Child. Każde ramię będzie składać się z 60 uczestników. Badanie skoncentruje się na rodzicach lub opiekunach dzieci, które na początku badania mają wolne miejsce w HEDIS na wizyty u zdrowych dzieci.

Kryteria włączenia:

Uczestnicy muszą spełniać następujące kryteria:

Na początku badania należy mieć wolną lukę w HEDIS na wizyty u dziecka zdrowego. Bądź częścią listy pacjentów, spośród których Waymark jest upoważniony do prowadzenia działań informacyjnych.

Posiadaj ważne dane kontaktowe, w tym numer telefonu, na który można odbierać wiadomości SMS.

Kryteria wykluczenia:

Uczestnicy zostaną wykluczeni, jeżeli:

Zrezygnowałem z otrzymywania wiadomości SMS. Brak możliwości odbierania wiadomości SMS. Poprosiłeś o brak kontaktu ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej lub planem zdrowotnym.

Procedury badawcze:

Identyfikacja kwalifikujących się pacjentów: Kwalifikujący się pacjenci z otwartymi lukami w HEDIS na wizyty dziecka zdrowego zostaną zidentyfikowani z istniejących list pacjentów.

Randomizacja: Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednego z trzech ramion badania.

Wdrożenie strategii zasięgu:

Ramię 1 będzie kontynuowane bez zmian w obecnej praktyce. Ramię 2 będzie polegało na wysyłaniu standardowych wiadomości SMS przypominających uczestnikom o wizytach u zdrowego dziecka.

Arm 3 będzie obejmował wysyłanie wiadomości SMS wraz z proaktywną pomocą w planowaniu.

Wyniki śledzenia: Planowanie spotkań i frekwencja będą monitorowane, a także gromadzone będą dane na temat wskaźników zamykania luk w HEDIS.

Gromadzenie danych: Informacje na temat czasu pracy personelu i zasobów wykorzystanych w ramach każdej interwencji będą również gromadzone w celu oceny efektywności.

Miary wyniku:

Główny wynik: Głównym wynikiem będzie wskaźnik zamykania luk HEDIS na tydzień/miesiąc dla każdego ramienia.

Wynik drugorzędny: Wynik drugorzędny będzie obejmował ocenę czasu pracy personelu (w minutach) potrzebnego na zamknięcie luki.

Wynik trzeciorzędny: Tylko w przypadku ramienia 3 udokumentowany zostanie odsetek prób zautomatyzowanego planowania wymagających interwencji człowieka.

Analiza danych:

Zostaną przeprowadzone analizy statystyczne w celu porównania wyników w trzech ramionach badania przy użyciu odpowiednich metod, takich jak ANOVA i testy chi-kwadrat. Analizy podgrup będą przeprowadzane oddzielnie dla wizyt Well-Child, aby zrozumieć skuteczność interwencji w tej konkretnej populacji.

Monitorowanie i poufność danych:

Dane będą przechowywane na bezpiecznych serwerach zgodnych z HIPAA i szyfrowanych. Dostęp będzie ograniczony do upoważnionego personelu. W miarę możliwości do analizy zostaną wykorzystane dane pozbawione cech identyfikacyjnych, a bezpieczny klucz łączący identyfikatory badań z identyfikatorami pacjentów będzie prowadzony oddzielnie.

Ocena ryzyka/korzyści:

Badanie to zostało sklasyfikowane jako ryzyko minimalne. Potencjalne ryzyko obejmuje:

Naruszenia prywatności (minimalne prawdopodobieństwo ze względu na solidne środki bezpieczeństwa danych). Irytacja pacjenta wiadomościami SMS (uczestnicy mogą zrezygnować). Błędne przekazanie szczegółów spotkania (w tym etapy weryfikacji).

Potencjalne korzyści:

Zwiększone prawdopodobieństwo otrzymania na czas opieki profilaktycznej. Wygodny harmonogram spotkań dla uczestników Części 3. Lepsze wyniki zdrowotne związane z uzupełnianiem luk w HEDIS.

Rekrutacja podmiotu i zgoda:

Pacjenci zostaną zidentyfikowani na podstawie istniejących list pacjentów, w przypadku których Waymark jest upoważniony do prowadzenia działań informacyjnych. W badaniu wskazano na rezygnację ze świadomej zgody ze względu na minimalne ryzyko i charakter interwencji, które stanowią odmianę standardowych praktyk.

Wniosek:

Celem tego badania jest dostarczenie cennych informacji na temat skuteczności zautomatyzowanych strategii docierania do pacjentów w zakresie poprawy wskaźników realizacji wizyt w ośrodku Well-Child. Wykorzystując istniejące autoryzowane praktyki informacyjne i wdrażając solidne środki ochrony danych, staramy się ulepszać systemy świadczenia opieki zdrowotnej i przyczyniać się do lepszych wyników zdrowotnych populacji pediatrycznej. Wymagane zrzeczenie się zgody i autoryzacji jest niezbędne do zachowania integralności naukowej badania i zapewnienia miarodajnych wyników.