Muzyczna Uważność na Ból w Sali Obsługi SOR

Badania wykazały, że 60-70% pacjentów na SOR-ze (SOR) doświadcza bólu. Biorąc pod uwagę, że ból jest tak powszechnym problemem na SOR-ze, oczekuje się, że SOR będzie zapewniał bezpieczne i skuteczne leczenie bólu. Jednak w związku z obecnie trwającą epidemią opioidów ważne jest rozważenie innych metod, zarówno farmakologicznych, jak i niefarmakologicznych, zmniejszania bólu. W szczególności wykazano, że muzyka jazzowa ma terapeutyczny wpływ na ból, który można wykorzystać do zmniejszenia ilości opioidów podawanych pacjentom.

Niefarmakologiczne interwencje na SOR-ze dotyczące bólu zazwyczaj obejmują unieruchomienie urazu, stosowanie ciepła lub zimna lub różne metody odwracania uwagi po wstępnej i kolejnej ocenie bólu. Farmakologiczne interwencje na ból na SOR-ze obejmują podawanie paracetamolu, środków zwiotczających mięśnie, znieczulających miejscowo, opioidów, by wymienić tylko kilka.

Na SOR-ze lekarze są coraz bardziej niechętni przepisywaniu opioidów w ciągu ostatniej dekady z powodu obecnej epidemii opioidów, w której rośnie odsetek osób uzależniających się od opioidów, w tym tych, które są im przepisywane w celu leczenia bólu. Chociaż zmniejszenie przepisywania opioidów przez lekarzy medycyny ratunkowej wiąże się z wdrażaniem przez nich polityk przepisywania opioidów, znaleziono niewiele dowodów wskazujących na bezpośredni związek tych polityk ze zmniejszeniem nadużywania substancji. W konsekwencji lekarze muszą stać się pomysłowi w podejściu do bólu u pacjentów poprzez integrację farmakologicznych i niefarmakologicznych środków przeciwbólowych.

Ostatnie randomizowane badanie kontrolowane (RCT) ze Szpitala Brigham and Women's w Bostonie miało na celu zidentyfikowanie jakościowych odpowiedzi pacjentów na SOR-ze po arbitralnym podziale na terapię muzyką nadzorowaną lub nienadzorowaną w okresie 4 godzin. Wstępne wyniki wykazały, że ogólnie rzecz biorąc, terapia muzyką może obniżyć zgłaszane wyniki bólu i lęku. Co więcej, silniejsze wyniki zaobserwowano u osób z wyższymi początkowymi zgłoszeniami bólu za pomocą skali katastrofizacji bólu, co sugeruje, że wyższy poziom bólu wyjściowego skutkuje większą ulgą dzięki terapii muzyką. Jedną z wad artykułu jest brak analizy zgłoszonych wyników i biopsychospołecznego modelu bólu. W artykule Brigham and Women's duży nacisk położono na psychologiczne i społeczne składniki bólu poprzez wdrożenie Skali Katastrofizacji Bólu i Krótkiej Inwentaryzacji Bólu przeprowadzonych podczas RCT, ale brak skupienia na powiązanych zmianach biologicznych u badanych poprzez interwencję terapii muzyką.

Celem tego badania jest (i.) ocena wpływu szkolenia wideo na temat muzycznego leczenia bólu, po którym następuje 15-minutowa interwencja słuchania muzyki, na zgłaszane przez siebie wyniki bólu u pacjentów na SOR-ze z bólem szyi i pleców. Badacze mają również na celu (ii.) ocenę zadowolenia pacjentów i reakcji emocjonalnej po interwencji. Leki opioidowe są powszechnie stosowane w celu zmniejszenia znacznego bólu, a terapia muzyką okazała się zmniejszać związany z tym ból i lęk u pacjentów, zatem stosowanie terapii muzyką może być pomocne w medycynie w zmniejszaniu spożycia opioidów. Badacze zakładają, że zastosowanie szkolenia z muzycznego leczenia bólu w połączeniu z określoną interwencją muzyki jazzowej spowoduje istotnie niższy zmierzony wynik bólu w porównaniu z filmem o uważnym leczeniu bólu, po którym następuje wybór aktywności przez pacjenta.