Estudo Piloto Combinando Temozolomida, Oncovin, Camptosar e Antibiótico Oral em Crianças e Adolescentes com Malignidade Recorrente

Determinar a toxicidade e a dose máxima tolerada de irinotecano prolongado diário escalonado, com vincristina, temozolomida e vantina semanais; avaliar a viabilidade de ciclos repetitivos dessa quimioterapia e estimar a taxa de resposta a essa combinação em crianças e adolescentes com tumores sólidos recorrentes e linfomas.

A temozolomida é administrada por via oral uma hora antes de cada dose diária de irinotecano, dias 1-5 de cada ciclo. 100 mg/m2/dia. O irinotecano é administrado por via intravenosa em dose escalonada (mínimo de 3 e até 6 pacientes por coorte) começando com 15 mg/m2/dia diariamente por 5 dias por 2 semanas. A vincristina é administrada IV 1,5 mg/m2/dose (dose máxima de 2 mg) nos dias 1 e 8 de cada ciclo. Vantin é administrado 10 mg/kg/dia dividido em 2 doses orais (dose máxima de 400 mg/dia) iniciadas 48 horas antes do início de cada ciclo de tratamento e continuadas por 48 horas após a última dose de irinotecano. Ciclo repetido a cada 28 dias.

A terapia continuará por um mínimo de dois ciclos, a menos que haja progressão da doença ou toxicidade inaceitável e pode ser continuada desde que o paciente tolere a terapia e haja controle contínuo da doença até um ano de terapia.