Uso Contínuo Versus Cíclico de Pílulas Anticoncepcionais Orais em Adolescentes

As pílulas anticoncepcionais orais têm sido tradicionalmente prescritas de maneira cíclica, onde há 21-24 dias de pílulas ativas e 4-7 dias de pílulas placebo ou um intervalo sem pílula, criando um ciclo de 28 dias. Agora está provado que enquanto uma mulher tem estrogênio e progesterona, seu revestimento uterino é protegido e fino. Para esse efeito, um novo OCP (Seasonale®, Barr Laboratories, Pomona, NY) foi embalado nos Estados Unidos que combina 84 dias de pílulas ativas com 7 dias de pílulas placebo. Isso permite um sangramento de privação a cada 3 meses.

Como em mulheres adultas, os ACOs são a forma mais popular de controle de natalidade e controle de ciclo em adolescentes. Mas, por uma variedade de razões, os adolescentes tendem a ter menos adesão ao tomar ACOs. As mulheres adultas tendem a não cumprir cerca de 6% das vezes, mas, ao final de um ano, as adolescentes apresentam uma taxa de não adesão de 34-66%.

Existem poucos estudos que descrevem a adesão e diminuição do desenvolvimento folicular ovariano em mulheres que tomam ACOs continuamente, o que pode ser benéfico para diminuir a taxa de gravidez na adolescência. A maioria dos estudos sobre o uso contínuo de ACOs foi realizada em mulheres adultas. Até o momento, existe apenas um artigo que abordou o uso de ACOs contínuos em adolescentes. Sucato e Gold discutiram as indicações do uso contínuo de ACOs, como prescrevê-los e que tipo de progestágeno usar; mas eles não examinaram especificamente a adesão ou a segurança e eficácia de ACOs contínuos em adolescentes. Planejamos avaliar essas questões em nosso estudo.