Reduzindo os efeitos pró-isquêmicos da exposição à poluição do ar usando uma máscara facial simples

100 pacientes com angina pectoris estável serão recrutados da coorte HPS-THRIVE ou do departamento ambulatorial de cardiologia do Hospital Fuwai em Pequim. Os pacientes comparecerão ao departamento logo pela manhã em duas ocasiões, separadas por pelo menos 1 semana. Todos os indivíduos serão equipados com um monitor Holter de 12 derivações e monitor de pressão arterial ambulatorial de 24 horas. Eles receberão um diário para registrar suas atividades e sintomas.

Os pacientes serão randomizados para usar uma máscara facial simples em uma de suas consultas (3M Dust Respirator 8812). Quando randomizados para usar uma máscara, os indivíduos serão solicitados a usar a máscara tanto quanto possível nas 24 horas anteriores ao dia do estudo e durante as 24 horas do dia do estudo (48 horas no total). Os participantes serão instruídos a usar a máscara o tempo todo quando estiverem ao ar livre e o máximo possível quando estiverem em ambientes fechados.

Em ambas as visitas, os pacientes serão solicitados a caminhar por uma rota pré-especificada por 2 horas em um local no centro da cidade de Pequim. Durante este período, os pacientes caminharão em seu próprio ritmo por 15 minutos e descansarão por 5 minutos, totalizando 120 minutos (6 ciclos). Após a caminhada, os sujeitos retornarão ao departamento e os equipamentos de poluição desligados. Um teste ergométrico formal do protocolo BRUCE será realizado o mais rápido possível após terminar a caminhada de 2 horas, e exames de sangue serão feitos imediatamente antes do teste ergométrico (10-20mls no total). Os indivíduos serão solicitados a usar o monitor ambulatorial de pressão arterial e o monitor Holter ECG por um total de 24 horas, retornando no dia seguinte para removê-lo. A exposição pessoal à poluição do ar será determinada durante a caminhada de 2 horas com uma série de monitores contidos em uma pequena mochila.