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Um estudo para avaliar a eficácia a longo prazo (24 semanas) de MPC-4326 em combinação com um OBR de drogas 2-3 em relação à eficácia de um regime ARV de drogas 3-4 no tratamento de indivíduos infectados por HIV-1 experientes que estão falhando atualmente Terapia anti-retroviral

10 de junho de 2010 atualizado por: Myrexis Inc.

Um ensaio comparativo multicêntrico, randomizado, de fase 2b de MPC-4326 em combinação com um regime de base otimizado de dois a três medicamentos versus um regime antirretroviral otimizado de três a quatro medicamentos para o tratamento de antirretrovirais de classe tripla experientes, infectados pelo HIV-1 Indivíduos que falharam na terapia atual

Este estudo de fase 2b foi concebido para avaliar a eficácia a longo prazo (24 semanas) de MPC-4326 em combinação com um regime de base otimizado de 2-3 medicamentos (OBR) em relação à eficácia de um regime antirretroviral (ARV) 3-4 em indivíduos infectados pelo HIV-1 com experiência em tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As terapias antirretrovirais padrão para o tratamento de HIV/AIDS, embora eficazes por períodos de tempo variados, podem se tornar inadequadas para a supressão viral pelo surgimento de vírus resistentes a medicamentos, que podem incluir resistência a classes mecanísticas inteiras de medicamentos. Assim, existe uma necessidade médica significativa não atendida de novos agentes antirretrovirais altamente potentes com novos mecanismos de ação. O novo mecanismo de ação do MPC-4326 sugere que o MPC-4326 pode ter utilidade para o tratamento de pacientes infectados pelo HIV-1 que falham nos regimes atuais devido ao desenvolvimento de resistência aos medicamentos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

2

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 2C7
        • University of British Columbia,Downtown Infectuous Diseases Clinic
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • SunnyBrook Health Sciences Centre
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4P9
        • Clinique médicale l'Actuel,
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2L 5B1
        • Clinique Médicale Quartier Latin
    • California
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
        • AIDS Healthcare Foundation Research Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90036
        • Peter Wolfe, MD, PC
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
        • Quest Clinical Research
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20009
        • Whitman Walker Clinic
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
        • Therafirst Medical Center
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
        • Gary J. Richmond, MD, PA
      • Miami Beach, Florida, Estados Unidos, 33139
        • Wohlfeiler, Piperato and Associates, LLC
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803-1851
        • Orlando Immunology Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • AIDS Research Consortium of Atlanta
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 2215
        • Community Research Initiative of New England
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • North Bronx Health Care Network
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester , Strong Memorial Hospital
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
        • Kaiser Permanente Immune Deficiency Clinic
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Central Texas Clinical Research
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
        • Southwest Infectious Disease
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • North Texas Infectious Disease Consultants, PA
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77004
        • Therapeutic Concepts, P.A
      • Longview, Texas, Estados Unidos, 75605
        • DCOL Center
    • Virginia
      • Annandale, Virginia, Estados Unidos, 22003
        • CARE-ID
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
        • EHS Pulmonary & Critical Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Consentir voluntariamente em participar do estudo (assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido) e ser capaz de entender os procedimentos do estudo e concluí-lo.
  2. Ter pelo menos 18 anos de idade no momento da triagem.
  3. Ter um valor de RNA de HIV-1 no plasma de triagem ≥ 1.000 cópias/mL
  4. Estar recebendo um regime ARV contendo pelo menos 3 medicamentos que não foram alterados por pelo menos 8 semanas antes da triagem inicial.
  5. Ter pelo menos dois ARVs totalmente ativos (exclusivo de MPC-4326) conforme determinado por uma 'resposta máxima' no ensaio vircoTYPE; teste de tropismo R5 (se aplicável); e histórico de tratamento (por exemplo, virgem para enfuvirtida ou inibidores da integrase) que pode ser combinado em um regime contendo no máximo quatro ARVs para o regime ARV 3-4d ou três ARVs para OBR 2-3 drogas a serem combinados com MPC- 4326.
  6. Dois NRTIs não são permitidos como os únicos agentes antirretrovirais totalmente ativos no regime ARV de 3-4 drogas ou no OBR de 2-3 drogas
  7. Deve ter Gag de tipo selvagem na posição 370 (ou seja, sem polimorfismos em 370)
  8. Ter resistência a pelo menos um agente em cada uma das três classes de medicamentos ARV 'clássicos' (NRTI, NNRTI, IP) para incluir evidências documentadas de resistência em testes de resistência anteriores.
  9. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar com o uso de duas formas de contracepção desde o momento da triagem até 90 dias após o término da dosagem. Géis espermicidas do tipo surfactante e espuma anticoncepcional não são recomendados, pois aumentam a taxa de transmissão do HIV.

Critério de exclusão:

  1. Estar grávida ou amamentando
  2. Presença de qualquer doença aguda significativa (conforme determinado pelo investigador) dentro de 14 dias após a entrada no estudo.
  3. Presença de qualquer infecção oportunista relacionada à AIDS (Categoria C de acordo com o Sistema de Classificação do CDC para Infecção por HIV-1, Versão Revisada de 1993) que seja instável na opinião do Investigador ou diagnosticada nos 30 dias anteriores à entrada no estudo (ou seja, Executar no Período Dia 1).
  4. História de acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório.
  5. Indivíduos com os seguintes parâmetros laboratoriais dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo:

    1. Hemoglobina < 10 g/dL para homens e < 9 g/dL para mulheres
    2. Contagem absoluta de neutrófilos < 1000/mm3
    3. Contagem de plaquetas < 50.000/mm3
    4. AST ou ALT > 5 vezes o limite superior do normal, inclusive de indivíduos com antígeno de superfície HBV positivo ou teste de anticorpo HCV na triagem
    5. Depuração de creatinina calculada (ClCr) <40 mL/min conforme determinado pela equação de Cockcroft-Gault
  6. Indivíduos que receberam terapia de radiação ou agentes quimioterápicos citotóxicos dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  7. Indivíduos que receberam tratamento com agentes imunomoduladores como IL-2, α IFN, β IFN ou γ IFN dentro de 4 semanas antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  8. Indivíduos que usam ou requerem uma terapia proibida dentro de 30 dias antes ou durante a participação neste estudo.
  9. Recebimento de um medicamento ou produto experimental, ou participação em um estudo de medicamento dentro de um período de 30 dias antes de receber o medicamento do estudo. Para drogas experimentais com meia-vida de eliminação superior a 10 dias, esse período será estendido para 60 dias e para produtos à base de anticorpos (ou seja, produtos de anticorpos CD4, etc.), esse período será estendido para 3 meses.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MPC-4326 mais um esquema de fundo otimizado para 2-3 medicamentos (OBR)
MPC-4326 300 mg ou 400 mg BID mais um regime de base otimizado de 2-3 medicamentos (OBR) por 24 semanas.
Para o braço de tratamento nº 1: a dose de MPC-4326 será selecionada com base na inclusão de raltegravir (ou seja, será limitada a 300 mg BID) ou inclusão de darunavir (ou seja, será atribuído 400 mg BID) no OBR. Se raltegravir e darunavir estiverem incluídos no OBR para um indivíduo, o indivíduo será limitado a 300 mg BID
Comparador Ativo: 3-4 medicamentos antirretrovirais
3-4 medicamentos antirretrovirais (ARV) disponíveis comercialmente por 24 semanas.
Para o braço de tratamento nº 2: o regime antirretroviral, a dosagem e a frequência serão selecionados pelo investigador.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Proporção de indivíduos com carga viral <50 cópias/mL em 24 semanas em cada grupo de tratamento
Prazo: 24 semanas
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
O objetivo secundário principal é comparar a redução da carga viral em 24 semanas nos dois braços de tratamento. A VLD é definida como a alteração da carga viral log10 da linha de base.
Prazo: 24 semanas
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

4 de dezembro de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de junho de 2010

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2010

Última verificação

1 de junho de 2010

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Infecções por HIV

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