- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01205997
Comparação do Efeito Analgésico Pós-Operatório do Magnésio Intratecal e do Fentanil Adicionados à Bupivacaína em Pacientes Submetidos à Cirurgia Ortopédica de Membros Inferiores
Os efeitos do magnésio intratecal e do fentanil adicionados à bupivacaína na necessidade de analgésicos pós-operatórios em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica de membros inferiores
Foi sugerido que os antagonistas dos receptores NMDA (N-metil D-aspartato) induzem analgesia preventiva quando administrados antes da lesão tecidual, diminuindo assim a sensação subsequente de dor.
Após aprovação do Comitê de Ética e consentimento informado dos pacientes, noventa pacientes com estado físico ASA I ou II de 20 a 60 anos, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada. O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada por via intratecal. Tempo até a primeira necessidade de suplemento analgésico, tempo de início do bloqueio sensorial, nível sensorial máximo, início do bloqueio motor, duração do bloqueio, variáveis hemodinâmicas, incidência de hipotensão, necessidade de efedrina, bradicardia, hipoxemia [saturação de oxigênio periférico (SpO2) <90 ], necessidades de analgésicos pós-operatórios e eventos adversos, como sedação, tontura, prurido e náuseas e vômitos pós-operatórios foram registrados. Os pacientes foram instruídos no pré-operatório no uso da escala de classificação verbal (VRS) de 0 a 10 (0 sem dor, 10 dor máxima imaginável) para avaliação da dor. Se o VRS excedesse quatro e o paciente solicitasse um analgésico complementar, metadona 5 mg por via intravenosa, deveria ser administrado para alívio da dor pós-operatória, conforme necessário.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Qazvin, Irã (Republic Islâmica do Irã, 34197/59811
- Qazvin university of medical science
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
.pacientes com estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA) I e
II, submetido a cirurgia eletiva de fêmur
-
Critério de exclusão:
- doença coexistente significativa, como doença hepato-renal e cardiovascular
- qualquer contra-indicação à anestesia regional, como infecção local ou distúrbios hemorrágicos ''''
- alergia a opioides
- uso prolongado de opioides
- história de dor crônica.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: fentanil
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
|
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
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Comparador de Placebo: placebo
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
|
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
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Comparador Ativo: sulfato de magnésio
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
|
Noventa pacientes com idade entre 20 e 60 anos, estado físico ASA I ou II, agendados para cirurgia de fêmur sob raquianestesia, foram estudados de forma prospectiva, duplo-cega e randomizada.
Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos três grupos de 30 cada.
O grupo magnésio (grupo M) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml de magnésio 10%, o grupo fentanil (grupo F) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5ml fentanil [25micrograma] e o grupo placebo (grupo P) recebeu bupivacaína 15mg combinada com 0,5 ml de água destilada (por via intratecal) para cada três grupos 5 minutos antes da cirurgia)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo até a primeira necessidade de suplemento analgésico
Prazo: tempo até a primeira necessidade de suplemento analgésico desde o momento da injeção da solução anestésica intratecal
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a administração de analgésicos foi iniciada a pedido do paciente (escala de avaliação verbal [VRS]>4)
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tempo até a primeira necessidade de suplemento analgésico desde o momento da injeção da solução anestésica intratecal
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necessidades analgésicas pós-operatórias
Prazo: 12 horas pós-operatório
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as necessidades analgésicas pós-operatórias serão avaliadas pela escala de classificação verbal (VRS) de 0 a 10 (0 sem dor, 10 dor máxima imaginável). Cada administração foi iniciada por solicitação do paciente (VRS>4)
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12 horas pós-operatório
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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O tempo de início do bloqueio sensorial será avaliado por um teste de picada de agulha
Prazo: o bloqueio sensorial será avaliado por teste de picada de alfinete a cada 10 segundos após a injeção intratecal
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O início do bloqueio sensitivo foi definido como o tempo entre o término da injeção do anestésico intratecal e a ausência de dor no dermátomo T10
|
o bloqueio sensorial será avaliado por teste de picada de alfinete a cada 10 segundos após a injeção intratecal
|
|
o início do bloqueio motor será avaliado pelo escore de Bromage modificado
Prazo: a cada 10 segundos após injeção intratecal
|
O início do bloqueio motor foi definido como o tempo entre o final da injeção do anestésico intratecal até o bloqueio de Bromage 1
|
a cada 10 segundos após injeção intratecal
|
|
a duração do bloqueio sensorial será avaliada por um teste de picada de agulha
Prazo: o bloqueio sensorial será avaliado pelo teste de picada de agulha a cada 5 minutos após a injeção intratecal
|
A duração do bloqueio sensitivo foi definida como o tempo entre o término da injeção do anestésico intratecal e a regressão de dois segmentos da altura máxima do bloqueio
|
o bloqueio sensorial será avaliado pelo teste de picada de agulha a cada 5 minutos após a injeção intratecal
|
|
a duração do bloqueio motor será avaliada pelo escore de Bromage modificado
Prazo: a cada 5 minutos após injeção intratecal
|
a duração do bloqueio motor foi definida desde a injeção intratecal até o escore de Bromage0
|
a cada 5 minutos após injeção intratecal
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|
as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 5min antes da injeção intratecal
|
5min antes da injeção intratecal
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as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 2 minutos após a injeção intratecal
|
2 minutos após a injeção intratecal
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|
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as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 4 minutos após a injeção intratecal
|
4 minutos após a injeção intratecal
|
|
|
as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 6 minutos após a injeção intratecal
|
6 minutos após a injeção intratecal
|
|
|
as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 8 minutos após a injeção intratecal
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8 minutos após a injeção intratecal
|
|
|
as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 10 minutos após a injeção intratecal
|
10 minutos após a injeção intratecal
|
|
|
as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 15 minutos após a injeção intratecal
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15 minutos após a injeção intratecal
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as variáveis hemodinâmicas são avaliadas por medição automática não invasiva da pressão arterial e monitoramento eletrocardiográfico
Prazo: 20 minutos após a injeção intratecal
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20 minutos após a injeção intratecal
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marzieh Beigom Khezri, assistant professor, Qazvin medical science university
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Complicações pós-operatórias
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Dor, Pós-operatório
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos Intravenosos
- Anestésicos Gerais
- Anestésicos
- Analgésicos, Opioides
- Narcóticos
- Moduladores de transporte de membrana
- Adjuvantes, Anestesia
- Anticonvulsivantes
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Tocolíticos
- Fentanil
- Sulfato de magnésio
Outros números de identificação do estudo
- ACTRN12610000757011
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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