- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01471327
Estudo Japonês de Fase 1 de Mepolizumabe
Um único estudo cego, controlado por placebo, de grupo paralelo, de dose única ascendente intravenosa para avaliar a segurança, tolerabilidade, farmacocinética e farmacodinâmica do SB-240563 (Mepolizumab) em indivíduos saudáveis japoneses do sexo masculino.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
A asma é uma doença caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, hiper-reatividade brônquica e obstrução variável do fluxo aéreo. Os eosinófilos são geralmente proeminentes na inflamação das vias aéreas observada na asma e são considerados uma causa central na patogênese da asma. A expressão da interleucina (IL)-5 é elevada no lavado broncoalveolar (LBA) e nas biópsias brônquicas em pacientes com asma. Além disso, o nível de IL-5 no fluido BAL e na mucosa brônquica se correlaciona com a gravidade da doença. A citocina IL-5 promove diferenciação, recrutamento e sobrevivência de eosinófilos. Assim, uma estratégia terapêutica que bloqueia a IL-5, suprimindo assim a inflamação eosinofílica, pode ter benefício terapêutico na asma.
O SB-240563 (mepolizumabe) é um anticorpo monoclonal humanizado que bloqueia a ligação da interleucina 5 humana (hIL-5) ao seu receptor. Estudos clínicos iniciais investigaram a segurança e eficácia do SB-240563 para o tratamento de asma e dermatite atópica (DA). O SB-240563 reduziu de forma consistente e significativa os eosinófilos periféricos e teciduais em pacientes com essas condições atópicas, incluindo asma, e em voluntários saudáveis.
O SB-240563 está atualmente em desenvolvimento para asma refratária grave e um estudo de variação de dose de Fase IIB usando a via IV de administração está em andamento. Este estudo será um estudo de dose única, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos, de dose ascendente em indivíduos japoneses saudáveis do sexo masculino.
Como este é o primeiro estudo realizado em indivíduos japoneses, as doses de SB-240563 serão administradas em ordem crescente. Em estudos conduzidos em indivíduos não japoneses, o SB-240563 foi bem tolerado após dose intravenosa única e repetida de até 750 mg (SB-240563/006, SB-240563/036 e MEE103226). Doses intravenosas repetidas de 75 mg, 250 mg e 750 mg estão sendo administradas a pacientes não japoneses com asma em um estudo de Fase II em andamento. Em consideração aos fatos acima, a administração intravenosa única de 4 doses (10 mg, 75 mg, 250 mg e 750 mg) de SB-240563 será administrada neste estudo. Uma única dose intravenosa de 10 mg será administrada a fim de explorar o efeito de uma dose menor de SB-240563 do que a previamente estudada na contagem de eosinófilos no sangue. Espera-se que esta dose baixa ajude a caracterizar ainda mais a relação concentração-resposta com base nos eosinófilos sanguíneos.
Este estudo foi concebido como um estudo randomizado, de grupos paralelos, controlado por placebo, simples-cego para avaliar a farmacocinética, farmacodinâmica, segurança e tolerabilidade do SB-240563 em indivíduos japoneses do sexo masculino.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Austrália, 2031
- GSK Investigational Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Japonês saudável conforme determinado por um médico responsável e experiente, com base em uma avaliação médica incluindo histórico médico, exame físico, exames laboratoriais e monitoramento cardíaco. Um indivíduo com uma anormalidade clínica ou parâmetros laboratoriais fora do intervalo de referência para a população em estudo pode ser incluído apenas se o investigador e o monitor médico da GSK concordarem que é improvável que o achado introduza fatores de risco adicionais e não interfira nos procedimentos do estudo
- Japonês definido como nascido no Japão, tendo quatro avós de etnia japonesa, possuindo um passaporte japonês ou documentos de identidade e sendo capaz de falar japonês. Sujeitos japoneses também devem ter vivido fora do Japão por menos de 10 anos.
- Homem entre 20 e 55 anos de idade inclusive, no momento da assinatura do consentimento informado.
- Peso corporal igual ou superior a 45,0 kg e IMC na faixa entre 18,5 e 29,0 kg/m2 (inclusive).
- Capaz de dar consentimento informado por escrito, o que inclui o cumprimento dos requisitos e restrições listados no formulário de consentimento.
- Na triagem, QTCF<450 ms; ou QTcF < 480 ms em indivíduos com bloqueio de ramo.
- AST, ALT, fosfatase alcalina e bilirrubina iguais ou inferiores a 1,5xLSN (bilirrubina isolada >1,5xLSN é aceitável se a bilirrubina for fracionada e a bilirrubina direta <35%).
Critério de exclusão:
- Um resultado positivo de antígeno de superfície de hepatite B pré-estudo ou anticorpo de hepatite C positivo dentro de 3 meses após a triagem
- História atual ou crônica de doença hepática ou anormalidades hepáticas ou biliares conhecidas (com exceção da síndrome de Gilbert ou cálculos biliares assintomáticos).
- Uma triagem positiva de drogas/álcool pré-estudo.
- Um teste positivo para o anticorpo do HIV.
- Histórico de consumo regular de álcool dentro de 6 meses após o estudo definido como:
uma ingestão semanal média superior a 21 unidades ou uma ingestão diária média superior a 3 unidades. Uma unidade equivale a um copo de 285 mL ou cerveja forte ou escuna ou cerveja light de 425 mL ou 1 (30 mL) medida de destilado ou 1 copo (100 mL) de vinho (Diretrizes do NHMRC [NHMRC, 2001])
- O sujeito participou de um ensaio clínico e recebeu um produto experimental dentro do seguinte período de tempo antes do primeiro dia de dosagem no estudo atual: 30 dias, 5 meias-vidas ou duas vezes a duração do efeito biológico do produto experimental ( o que for mais longo).
- Exposição a mais de quatro novas entidades químicas nos 12 meses anteriores ao primeiro dia de dosagem.
- Uso de medicamentos prescritos ou não prescritos, incluindo vitaminas, ervas e suplementos dietéticos (incluindo Erva de São João) dentro de 7 dias (ou 14 dias se o medicamento for um potencial indutor enzimático) ou 5 meias-vidas (o que for mais longo) antes de a primeira dose da medicação do estudo, a menos que, na opinião do investigador e do monitor médico da GSK, a medicação não interfira nos procedimentos do estudo ou comprometa a segurança do sujeito.
- Histórico de sensibilidade a qualquer um dos medicamentos do estudo, ou componentes dos mesmos, ou histórico de medicamentos ou outras alergias que, na opinião do investigador ou do Monitor Médico da GSK, contra-indicam sua participação.
- Onde a participação no estudo resultaria em doação de sangue ou hemoderivados em excesso de 500 mL em um período de 56 dias.
- Falta de vontade ou incapacidade de seguir os procedimentos descritos no protocolo.
- Sujeito está mentalmente ou legalmente incapacitado.
- Indivíduos com histórico de tabagismo > 10 cigarros por dia nos últimos 3 meses.
- A pressão arterial sistólica do sujeito está fora do intervalo de 90-140 mmHg, ou a pressão arterial diastólica está fora do intervalo de 45-90 mmHg ou a queda da pressão arterial sistólica de supino para em pé de > 30 mmHg, ou a frequência cardíaca está fora do intervalo de 40-100 bpm para indivíduos na Triagem e pré-dose no Dia 1.
- Exposição à vacina viva nas quatro semanas anteriores à triagem ou com intenção de receber vacina viva durante o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: SB-240563, 10mg
IV, dose única no dia 1
|
10mg, 75mg, 250mg e 750mg IV, dose única no dia 1
|
Experimental: Placebo
Salina IV, dose única no Dia 1
|
Salina IV, dose única no Dia 1
|
Experimental: SB-240563, 75mg
IV, dose única no dia 1
|
10mg, 75mg, 250mg e 750mg IV, dose única no dia 1
|
Experimental: SB-240563, 250mg
IV, dose única no dia 1
|
10mg, 75mg, 250mg e 750mg IV, dose única no dia 1
|
Experimental: SB-240563, 750mg
IV, dose única no dia 1
|
10mg, 75mg, 250mg e 750mg IV, dose única no dia 1
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
farmacocinética
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
Cmáx, AUC
|
Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
Segurança
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
sinais vitais, ECGs, testes laboratoriais clínicos e eventos adversos
|
Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
contagem de eosinófilos no sangue
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
alteração da linha de base das contagens absolutas de eosinófilos no sangue
|
Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
níveis de IL5 livre e total
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
Níveis séricos de IL5 livre e total
|
Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
imunogenicidade
Prazo: Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
anticorpo anti-SB-240563
|
Do dia 1 ao acompanhamento (dias 85 para a coorte 1 e 2, dias 121 para a coorte 3, dias 151 para a coorte 4)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Haldar P, Brightling CE, Hargadon B, Gupta S, Monteiro W, Sousa A, Marshall RP, Bradding P, Green RH, Wardlaw AJ, Pavord ID. Mepolizumab and exacerbations of refractory eosinophilic asthma. N Engl J Med. 2009 Mar 5;360(10):973-84. doi: 10.1056/NEJMoa0808991. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Feb 10;364(6):588.
- Clutterbuck EJ, Hirst EM, Sanderson CJ. Human interleukin-5 (IL-5) regulates the production of eosinophils in human bone marrow cultures: comparison and interaction with IL-1, IL-3, IL-6, and GMCSF. Blood. 1989 May 1;73(6):1504-12.
- Hamid Q, Azzawi M, Ying S, Moqbel R, Wardlaw AJ, Corrigan CJ, Bradley B, Durham SR, Collins JV, Jeffery PK, et al. Expression of mRNA for interleukin-5 in mucosal bronchial biopsies from asthma. J Clin Invest. 1991 May;87(5):1541-6. doi: 10.1172/JCI115166.
- Humbert M, Corrigan CJ, Kimmitt P, Till SJ, Kay AB, Durham SR. Relationship between IL-4 and IL-5 mRNA expression and disease severity in atopic asthma. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Sep;156(3 Pt 1):704-8. doi: 10.1164/ajrccm.156.3.9610033.
- Robinson DS, Ying S, Bentley AM, Meng Q, North J, Durham SR, Kay AB, Hamid Q. Relationships among numbers of bronchoalveolar lavage cells expressing messenger ribonucleic acid for cytokines, asthma symptoms, and airway methacholine responsiveness in atopic asthma. J Allergy Clin Immunol. 1993 Sep;92(3):397-403. doi: 10.1016/0091-6749(93)90118-y.
- Smith DA, Minthorn EA, Beerahee M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of mepolizumab, an anti-interleukin-5 monoclonal antibody. Clin Pharmacokinet. 2011 Apr;50(4):215-27. doi: 10.2165/11584340-000000000-00000.
- Wang JM, Rambaldi A, Biondi A, Chen ZG, Sanderson CJ, Mantovani A. Recombinant human interleukin 5 is a selective eosinophil chemoattractant. Eur J Immunol. 1989 Apr;19(4):701-5. doi: 10.1002/eji.1830190420.
- Wardlaw AJ, Brightling C, Green R, Woltmann G, Pavord I. Eosinophils in asthma and other allergic diseases. Br Med Bull. 2000;56(4):985-1003. doi: 10.1258/0007142001903490.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
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Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Formulário de Consentimento Informado
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Protocolo de estudo
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Conjunto de dados de participantes individuais
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Plano de Análise Estatística
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Relatório de Estudo Clínico
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