- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01471327
Estudio japonés de fase 1 de mepolizumab
Un estudio simple ciego, controlado con placebo, de grupo paralelo, de dosis intravenosa ascendente única para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de SB-240563 (mepolizumab) en sujetos masculinos japoneses sanos.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
El asma es una enfermedad caracterizada por inflamación crónica de las vías respiratorias, hiperreactividad bronquial y obstrucción variable del flujo de aire. Los eosinófilos suelen ser prominentes en la inflamación de las vías respiratorias que se observa en el asma y se consideran una causa central en la patogenia del asma. La expresión de interleucina (IL)-5 está elevada en el líquido de lavado broncoalveolar (BAL) y en las biopsias bronquiales en pacientes con asma. Además, el nivel de IL-5 en el líquido BAL y la mucosa bronquial se correlaciona con la gravedad de la enfermedad. La citocina IL-5 promueve la diferenciación, el reclutamiento y la supervivencia de los eosinófilos. Por tanto, una estrategia terapéutica que bloquee la IL-5, suprimiendo así la inflamación eosinofílica, puede tener un beneficio terapéutico en el asma.
SB-240563 (mepolizumab) es un anticuerpo monoclonal humanizado que bloquea la unión de la interleucina 5 humana (hIL-5) a su receptor. Los estudios clínicos iniciales investigaron la seguridad y eficacia de SB-240563 para el tratamiento del asma y la dermatitis atópica (DA). SB-240563 redujo consistente y significativamente los eosinófilos periféricos y tisulares en pacientes con estas afecciones atópicas, incluido el asma, y en voluntarios sanos.
El SB-240563 se encuentra actualmente en desarrollo para el asma refractaria grave y actualmente se encuentra en curso un estudio de rango de dosis de Fase IIB utilizando la vía de administración IV. Este estudio será un estudio de dosis única, simple ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, de dosis ascendente en sujetos masculinos sanos japoneses.
Dado que este es el primer estudio realizado en sujetos japoneses, las dosis de SB-240563 se administrarán en orden ascendente. En estudios realizados en sujetos no japoneses, SB-240563 ha sido bien tolerado luego de dosis intravenosas únicas y repetidas de hasta 750 mg (SB-240563/006, SB-240563/036 y MEE103226). Se están administrando dosis intravenosas repetidas de 75 mg, 250 mg y 750 mg a pacientes asmáticos no japoneses en un estudio de fase II en curso. Teniendo en cuenta los hechos anteriores, en este estudio se administrará la administración intravenosa única de 4 dosis (10 mg, 75 mg, 250 mg y 750 mg) de SB-240563. Se administrará una dosis intravenosa única de 10 mg para explorar el efecto de una dosis más baja de SB-240563 que la estudiada previamente en los recuentos de eosinófilos en sangre. Se espera que esta dosis baja ayude a caracterizar aún más la relación concentración-respuesta basada en los eosinófilos en sangre.
Este estudio está diseñado como un estudio aleatorizado, de grupos paralelos, controlado con placebo, simple ciego para evaluar la farmacocinética, la farmacodinámica, la seguridad y la tolerabilidad de SB-240563 en sujetos masculinos japoneses.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- GSK Investigational Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Japonés saludable según lo determinado por un médico responsable y experimentado, basado en una evaluación médica que incluye historial médico, examen físico, pruebas de laboratorio y monitoreo cardíaco. Un sujeto con una anomalía clínica o parámetros de laboratorio fuera del rango de referencia para la población que se está estudiando puede incluirse solo si el investigador y el monitor médico de GSK están de acuerdo en que es poco probable que el hallazgo introduzca factores de riesgo adicionales y no interfiera con los procedimientos del estudio.
- Japonés definido como haber nacido en Japón, tener cuatro abuelos de etnia japonesa, tener un pasaporte japonés o documentos de identidad y poder hablar japonés. Los sujetos japoneses también deberían haber vivido fuera de Japón por menos de 10 años.
- Varón entre 20 y 55 años de edad inclusive, al momento de firmar el consentimiento informado.
- Peso corporal igual o superior a 45,0 kg e IMC dentro del rango entre 18,5 y 29,0 kg/m2 (inclusive).
- Capaz de dar consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.
- En la selección, QTCF <450 mseg; o QTcF < 480 mseg en sujetos con Bloqueo de Rama del Haz.
- AST, ALT, fosfatasa alcalina y bilirrubina igual o inferior a 1,5xLSN (bilirrubina aislada >1,5xLSN es aceptable si la bilirrubina es fraccionada y la bilirrubina directa <35%).
Criterio de exclusión:
- Un antígeno de superficie de hepatitis B positivo antes del estudio o un resultado positivo de anticuerpos de hepatitis C dentro de los 3 meses posteriores a la selección
- Antecedentes actuales o crónicos de enfermedad hepática, o anomalías hepáticas o biliares conocidas (con la excepción del síndrome de Gilbert o cálculos biliares asintomáticos).
- Una prueba de alcohol/drogas previa al estudio positiva.
- Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH.
- Historial de consumo regular de alcohol dentro de los 6 meses del estudio definido como:
una ingesta semanal promedio de más de 21 unidades o una ingesta diaria promedio de más de 3 unidades. Una unidad equivale a un vaso de 285 ml o una cerveza pura o una goleta de 425 ml o una cerveza ligera o 1 medida (30 ml) de licor o 1 vaso (100 ml) de vino (Directrices del NHMRC [NHMRC, 2001])
- El sujeto ha participado en un ensayo clínico y ha recibido un producto en investigación dentro del siguiente período de tiempo antes del primer día de dosificación en el estudio actual: 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico del producto en investigación ( el que sea más largo).
- Exposición a más de cuatro nuevas entidades químicas dentro de los 12 meses anteriores al primer día de dosificación.
- Uso de medicamentos recetados o de venta libre, incluidas vitaminas, suplementos herbales y dietéticos (incluida la hierba de San Juan) dentro de los 7 días (o 14 días si el medicamento es un inductor enzimático potencial) o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio, a menos que, en opinión del investigador y del monitor médico de GSK, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni comprometa la seguridad del sujeto.
- Antecedentes de sensibilidad a cualquiera de los medicamentos del estudio, o componentes de los mismos o antecedentes de alergia a medicamentos u otra alergia que, en opinión del investigador o GSK Medical Monitor, contraindique su participación.
- Cuando la participación en el estudio resulte en una donación de sangre o productos sanguíneos de más de 500 ml dentro de un período de 56 días.
- Falta de voluntad o incapacidad para seguir los procedimientos descritos en el protocolo.
- El sujeto está mental o legalmente incapacitado.
- Sujetos con antecedentes de tabaquismo de >10 cigarrillos por día en los últimos 3 meses.
- La presión arterial sistólica del sujeto está fuera del rango de 90-140 mmHg, o la presión arterial diastólica está fuera del rango de 45-90 mmHg o la presión arterial sistólica cae de >30 mmHg de posición supina a de pie, o la frecuencia cardíaca está fuera del rango de 40-100 lpm para sujetos en la selección y antes de la dosis el día 1.
- Exposición a la vacuna viva dentro de las cuatro semanas anteriores a la selección o con la intención de recibir la vacuna viva durante el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: SB-240563, 10 mg
IV, dosis única en el día 1
|
10 mg, 75 mg, 250 mg y 750 mg IV, dosis única el día 1
|
Experimental: Placebo
Solución salina IV, dosis única en el día 1
|
Solución salina IV, dosis única en el día 1
|
Experimental: SB-240563, 75 mg
IV, dosis única en el día 1
|
10 mg, 75 mg, 250 mg y 750 mg IV, dosis única el día 1
|
Experimental: SB-240563, 250 mg
IV, dosis única en el día 1
|
10 mg, 75 mg, 250 mg y 750 mg IV, dosis única el día 1
|
Experimental: SB-240563, 750 mg
IV, dosis única en el día 1
|
10 mg, 75 mg, 250 mg y 750 mg IV, dosis única el día 1
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
farmacocinética
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
Cmáx, ABC
|
Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
Seguridad
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
signos vitales, ECG, pruebas de laboratorio clínico y eventos adversos
|
Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
recuentos de eosinófilos en sangre
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
cambio desde el inicio de los recuentos absolutos de eosinófilos en sangre
|
Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
Niveles de IL5 libre y total
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
Niveles séricos de IL5 libre y total
|
Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
inmunogenicidad
Periodo de tiempo: Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
|
anticuerpo anti-SB-240563
|
Desde el día 1 hasta el seguimiento (días 85 para la cohorte 1 y 2, días 121 para la cohorte 3, días 151 para la cohorte 4)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Haldar P, Brightling CE, Hargadon B, Gupta S, Monteiro W, Sousa A, Marshall RP, Bradding P, Green RH, Wardlaw AJ, Pavord ID. Mepolizumab and exacerbations of refractory eosinophilic asthma. N Engl J Med. 2009 Mar 5;360(10):973-84. doi: 10.1056/NEJMoa0808991. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Feb 10;364(6):588.
- Clutterbuck EJ, Hirst EM, Sanderson CJ. Human interleukin-5 (IL-5) regulates the production of eosinophils in human bone marrow cultures: comparison and interaction with IL-1, IL-3, IL-6, and GMCSF. Blood. 1989 May 1;73(6):1504-12.
- Hamid Q, Azzawi M, Ying S, Moqbel R, Wardlaw AJ, Corrigan CJ, Bradley B, Durham SR, Collins JV, Jeffery PK, et al. Expression of mRNA for interleukin-5 in mucosal bronchial biopsies from asthma. J Clin Invest. 1991 May;87(5):1541-6. doi: 10.1172/JCI115166.
- Humbert M, Corrigan CJ, Kimmitt P, Till SJ, Kay AB, Durham SR. Relationship between IL-4 and IL-5 mRNA expression and disease severity in atopic asthma. Am J Respir Crit Care Med. 1997 Sep;156(3 Pt 1):704-8. doi: 10.1164/ajrccm.156.3.9610033.
- Robinson DS, Ying S, Bentley AM, Meng Q, North J, Durham SR, Kay AB, Hamid Q. Relationships among numbers of bronchoalveolar lavage cells expressing messenger ribonucleic acid for cytokines, asthma symptoms, and airway methacholine responsiveness in atopic asthma. J Allergy Clin Immunol. 1993 Sep;92(3):397-403. doi: 10.1016/0091-6749(93)90118-y.
- Smith DA, Minthorn EA, Beerahee M. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of mepolizumab, an anti-interleukin-5 monoclonal antibody. Clin Pharmacokinet. 2011 Apr;50(4):215-27. doi: 10.2165/11584340-000000000-00000.
- Wang JM, Rambaldi A, Biondi A, Chen ZG, Sanderson CJ, Mantovani A. Recombinant human interleukin 5 is a selective eosinophil chemoattractant. Eur J Immunol. 1989 Apr;19(4):701-5. doi: 10.1002/eji.1830190420.
- Wardlaw AJ, Brightling C, Green R, Woltmann G, Pavord I. Eosinophils in asthma and other allergic diseases. Br Med Bull. 2000;56(4):985-1003. doi: 10.1258/0007142001903490.
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Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Datos del estudio/Documentos
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Formulario de consentimiento informado
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Protocolo de estudio
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Conjunto de datos de participantes individuales
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Plan de Análisis Estadístico
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Informe de estudio clínico
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Especificación del conjunto de datos
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