Avaliação do regime DA-EPOCH para NHL com HLH

Critério de inclusão:

1. Linfoma não Hodgkin confirmado histologicamente; 2. Pacientes cujos achados clínicos satisfaçam qualquer um dos padrões HLH 2004: 3. recém-diagnosticados e não tratados; 4. entender e assinar voluntariamente um formulário de consentimento informado, capaz de aderir ao cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo.

Padrão HLH2004 pelo menos 5 critérios dentre os seguintes: Febre ≥ 38,5 ℃ por ≥ 7 dias; hepatoesplenomegalia; Citopenias afetando ≥ 2 de 3 linhagens em PB Hb ​​< 9 g/L Plaquetas < 100 x 109 /L CAN < 1,0 x 109 /L; Hipertrigliceridemia e/ou hipofibrinogenemia (triglicerídeos em jejum ≥ 265 mg/dL, fibrinogênio ≤ 1,5 g/L); Hemofagocitose em MO ou baço ou LN; Atividade de células NK baixa ou ausente (de acordo com a referência do laboratório local); Ferritina sérica ≥ 500 mcg/L ; CD25(receptor sIL-2) solúvel ≥ 2.400 U/ml ; 3.Novos diagnosticados e não tratados; 4. Compreenda e assine voluntariamente um formulário de consentimento informado, capaz de cumprir o cronograma de visitas do estudo e outros requisitos do protocolo.

Critério de exclusão

1. HLH primária;
2. HLH de distúrbio reumático (como Lúpus Eritematoso sistêmico, doença de natureza adulta, síndrome do anticorpo antifosfolípide);
3. gravidez (conforme determinado por teste de soro ou urina) ou amamentação ativa;
4. malignidade concomitante diferente de LNH e necessidade de tratamento;
5. concomitante com outras doenças hematológicas (como leucemia, hemofilia, mielofibrose primária) que os investigadores consideraram inadequado para ser incluído neste ensaio clínico;
6. qualquer potencial abuso de drogas, condições médicas, psicológicas ou sociais que possam perturbar esta investigação e avaliação;
7. em quaisquer condições que o investigador considerou inelegíveis para este estudo