Comparação entre Sulfato Ferroso, Complexo Polimaltose e Ferro-zinco na Anemia Ferropriva

A deficiência de ferro (DI) é a causa mais comum de anemia em todo o mundo, com quase metade da população nos países em desenvolvimento sofrendo de DI. Crianças com anemia por deficiência de ferro (ADF) podem ter consequências funcionais, incluindo deficiência motora e crescimento físico. No caso de IDA, a causa subjacente deve ser identificada e tratada. A suplementação de ferro continua sendo uma estratégia importante para a prevenção e tratamento da ADF e pode produzir melhorias substanciais no desempenho funcional de indivíduos com deficiência de ferro.

As preparações contendo ferro disponíveis no mercado variam amplamente em dosagem, sal e estado químico do ferro (forma ferrosa ou férrica). A estratégia atual de tratamento para IDA envolve o uso oral de sais de Fe2+ (Fe SO4) e complexos de Fe3+ polimaltose (FeOH3). A maioria dessas preparações varia em sua biodisponibilidade, eficácia, efeitos colaterais e custo. Estudos em animais não mostraram nenhuma diferença significativa em sua biodisponibilidade oral. No entanto, na prática clínica, sais de ferro bivalentes, como sulfato ferroso (Fe-S), gluconato ferroso e fumarato ferroso, são mais amplamente utilizados e preferidos em relação às preparações de ferro férrico. As preparações de Fe-S geralmente apresentam boa biodisponibilidade (entre 10 e 15%), enquanto a biodisponibilidade das preparações de ferro férrico é 3 a 4 vezes menor que a do Fe-S convencional. Isso se deve à solubilidade extremamente baixa do ferro férrico em meio alcalino e ao fato de que o ferro férrico precisa ser transformado em ferro ferroso antes de ser absorvido. Por esta razão, entre as preparações ferrosas, o Fe-S continua sendo o tratamento estabelecido e padrão da DI devido à sua tolerabilidade aceitável, alta eficácia e baixo custo. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficácia das diferentes preparações orais de ferro em crianças com ADF.