Jämförelse av järnsulfat, polymaltoskomplex och järn-zink vid järnbristanemi

Järnbrist (ID) är den vanligaste orsaken till anemin i hela världen, med nästan hälften av befolkningen i utvecklingsländer som lider av ID. Barn med järnbristanemi (IDA) kan få funktionella konsekvenser inklusive försämrad motorisk och fysisk tillväxt. Vid IDA bör den bakomliggande orsaken identifieras och behandlas. Järntillskott förblir en viktig strategi för förebyggande och behandling av IDA och kan ge avsevärda förbättringar i den funktionella prestandan hos individer med järnbrist.

De järnhaltiga preparaten som finns på marknaden varierar kraftigt i dosering, salt och kemiskt tillstånd av järn (järnhaltig eller järnhaltig form). Nuvarande behandlingsstrategi för IDA involverar oral användning av Fe2+-salter (Fe SO4) och Fe3+ polymaltoskomplex (FeOH3). De flesta av dessa preparat varierar i sin biotillgänglighet, effektivitet, biverkningar och kostnad. Djurstudier har inte visat någon signifikant skillnad i deras orala biotillgänglighet. I klinisk praxis används emellertid bivalenta järnsalter såsom järnsulfat (Fe-S), järnglukonat och järnfumarat mer allmänt och föredrages framför järnpreparat. Fe-S-preparat uppvisar vanligtvis god biotillgänglighet (mellan 10 och 15 %), medan biotillgängligheten för ferri-järnpreparat är 3 till 4 gånger mindre än för konventionellt Fe-S. Detta beror på den extremt dåliga lösligheten av järn(III)järn i alkaliska medier och det faktum att järn(III)järn måste omvandlas till järn(III)järn innan det absorberas. Av denna anledning, bland järnhaltiga preparat, förblir Fe-S den etablerade och standardbehandlingen av ID på grund av dess acceptabla tolerabilitet, höga effektivitet och låga kostnad. Syftet med denna studie var att jämföra effektiviteten av de olika orala järnpreparaten hos barn med IDA.