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Estudo do abatacept (Orencia) para tratar a cirrose biliar primária (PBC)

28 de março de 2020 atualizado por: Christopher Bowlus, MD

Abatacept para o tratamento da cirrose biliar primária com resposta bioquímica incompleta ao ácido ursodesoxicólico

O objetivo deste estudo é determinar se o abatacept (Orencia) é eficaz em pacientes com cirrose biliar primária que não respondem adequadamente ao tratamento padrão com ácido ursodesoxicólico (UDCA, Urso, Ursodiol, Actigall).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto de tratamento ativo para avaliar a eficácia e a segurança do abatacept em indivíduos com PBC que tiveram uma resposta bioquímica incompleta ao UDCA. Neste estudo, 20 indivíduos com PBC que tiveram uma resposta bioquímica incompleta ao UDCA serão encaminhados para tratamento com injeções subcutâneas semanais de 125 mg de abatacept. A fase de tratamento do estudo durará 24 semanas com um acompanhamento sem tratamento na semana 36.

Os critérios de inclusão incluem:

  • Diagnóstico confirmado de CBP
  • Fosfatase alcalina > 1,67 vezes o limite superior do normal após 6 meses de tratamento com UDCA

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • Univeristy of California Davis Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de CBP confirmado com base em pelo menos 2 de 3 critérios

    1. Título de anticorpo antimitocondrial (AMA) > 1:40
    2. Fosfatase alcalina > 1,5 vezes o limite superior do normal por pelo menos 6 meses
    3. Achados da biópsia hepática consistentes com PBC
  • Resposta incompleta ao UDCA definida por uma fosfatase alcalina > 1,67 X o limite superior do normal após 6 meses de UDCA na dose mínima de 13 mg/kg/d
  • Tomando uma dose estável de UDCA por pelo menos 3 meses antes do Dia 0
  • aspartato aminotransferase (AST) e alanina aminotransferase ALT < 5 vezes o limite superior do normal

Critério de exclusão:

  • Presença de doenças hepáticas concomitantes, incluindo hepatite viral, colangite esclerosante primária, doença hepática alcoólica, doença de Wilson, hemocromatose ou síndrome de Gilbert.
  • Transplante hepático prévio
  • Doença hepática descompensada
  • Uso de imunossupressores dentro de 6 meses do dia 0
  • Uso de agentes biológicos dentro de 12 meses do dia 0

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Abatacepte 125 mg semanalmente
Tratamento aberto com Abatacept
125 mg por via subcutânea a cada semana durante 24 semanas
Outros nomes:
  • Orencia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta Bioquímica
Prazo: Semana 24
Número de participantes com diminuição da fosfatase alcalina em > 40% do nível do Dia 0 em 24 semanas de tratamento.
Semana 24

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança de Medicamentos
Prazo: Semanas 2, 4, 12, 24 e 36
Número de participantes com eventos adversos, alterações clinicamente significativas nos sinais vitais, anormalidades nos testes laboratoriais e tolerabilidade clínica do medicamento.
Semanas 2, 4, 12, 24 e 36
Mudança Absoluta na Fosfatase Alcalina
Prazo: Semana 24
A mudança absoluta na fosfatase alcalina do Dia 0 à Semana 24.
Semana 24
Alteração Absoluta na Alanina Transferase (ALT)
Prazo: Semana 24
A mudança absoluta na alanina transferase (ALT) do Dia 0 à Semana 24.
Semana 24
Rigidez hepática medida por elastografia por ressonância magnética
Prazo: Semana 24
Alteração na rigidez hepática medida por elastografia por ressonância magnética do dia 0 à semana 24.
Semana 24
Colangite Biliar Primária Qualidade de Vida
Prazo: Semana 24
Mudança na qualidade de vida medida pela mudança na colangite biliar primária (PBC)-40 do dia 0 à semana 24. é uma medida de qualidade de vida específica da doença, derivada do paciente, desenvolvida e validada para uso em PBC com subpontuações para domínios de sintomas, coceira, fadiga, cognição, social e emocional. Os subdomínios são somados com um intervalo de pontuação total de 36 a 200. Pontuações mais altas indicam pior qualidade de vida.
Semana 24
Alteração percentual na fosfatase alcalina
Prazo: Semana 24
A variação percentual na fosfatase alcalina do Dia 0 à Semana 24.
Semana 24
Alteração percentual na alanina transferase (ALT)
Prazo: Semana 24
A variação percentual na alanina transferase (ALT) do dia 0 à semana 24.
Semana 24

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de Imunoglobulina M (IgM)
Prazo: Semana 24
Alteração no nível de IgM do Dia 0 à Semana 24
Semana 24
Frequências de Células T de Memória
Prazo: Semana 24
Alteração no agrupamento de diferenciação 4 (CD4)+ agrupamento de diferenciação 44 (CD44)+ agrupamento de diferenciação 62 ligante (CD62L)- e agrupamento de diferenciação 8+ CD44+ CD62L- frequências em células mononucleares do sangue periférico do dia 0 à semana 24
Semana 24
Níveis de Abatacept
Prazo: Dia 0 e semanas 4, 12, 24 e 36
Níveis séricos mínimos de abatacept
Dia 0 e semanas 4, 12, 24 e 36

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: M. Eric Gershwin, MD, University of California, Davis

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

5 de março de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em abatacept

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