- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02117895
Ressecção do plexo celíaco esquerdo para câncer de pâncreas no corpo e na cauda
Um estudo prospectivo de RCT de pancreatectomia distal combinada com ressecção do plexo celíaco esquerdo para câncer pancreático no corpo e na cauda
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer de pâncreas tem uma propriedade de invasão nervosa. As células do câncer pancreático primeiro invadem os nervos dentro do pâncreas, depois alcançam o plexo celíaco retroperitoneal e o gânglio. Estudos anteriores mostraram que a invasão do nervo era um fator prognóstico negativo para o câncer pancreático. O plexo celíaco foi considerado uma das fontes de recorrência do tumor, o que também levou a fortes dores abdominais e nas costas em pacientes com câncer pancreático. Este estudo é realizado para confirmar se a ressecção do plexo celíaco esquerdo pode melhorar a sobrevida e aliviar a dor de pacientes com câncer pancreático.
Os indivíduos submetidos à cirurgia serão randomizados para pancreatectomia distal padrão mais ressecção do plexo celíaco esquerdo versus pancreatectomia distal padrão. Os indivíduos serão acompanhados a cada dois meses para sobrevivência ou morte para avaliar a dor, as medidas de qualidade de vida e o uso de narcóticos para controle da dor. O endpoint primário de sobrevida global e o endpoint secundário de sobrevida livre de doença específica serão determinados dois anos após a cirurgia. O outro resultado pré-especificado de controle da dor será determinado um ano após a cirurgia.
A randomização de blocos será feita usando uma planilha gerada por computador. Todas as cirurgias serão realizadas sob anestesia geral com analgesia peridural. A cirurgia será realizada por ou sob a supervisão direta de cirurgiões pancreáticos com experiência em cirurgia pancreática. O tempo operatório, perda de sangue, reposição de hemoderivados e todos os detalhes intraoperatórios serão registrados no pró-forma. Os pacientes serão transferidos no pós-operatório para a unidade de cuidados anestésicos (SRPA) para observação e, posteriormente, para a recuperação ou enfermaria de alta dependência, uma vez estabilizados. Detalhes pós-operatórios, incluindo período de fístula pancreática pós-operatória, hemorragia pós-operatória, pancreatite pós-operatória, internação e outras complicações serão registrados. A mortalidade pós-operatória será definida como mortalidade em 30 dias mais morte antes da alta após a cirurgia. Todos os dados coletados serão inseridos em um pacote de software estatístico para análise posterior
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Xian-Jun Yu, M.D.,Ph.D
- Número de telefone: 1305 +86 21 64175590
- E-mail: yuxianjun88@hotmail.com
Locais de estudo
-
-
-
Shanghai, China, 200032
- Recrutamento
- Xian-Jun Yu
-
Contato:
- Guo-Pei Luo, M.D.
- Número de telefone: 1305 +86 21 64175590
- E-mail: luoguopei@gmail.com
-
Investigador principal:
- Xian-Jun Yu, M.D.
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Conteúdo informado assinado obtido antes do tratamento
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 80 anos
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- O estadiamento patológico não ultrapassa o estádio IIB
- A sobrevida esperada após a cirurgia ≥ 3 meses
- Tumor localiza-se no corpo e na cauda do pâncreas sem metástase à distância
- Sem tronco celíaco e invasão da artéria mesentérica superior pela classificação de Loyer
- Sem contraindicação para operação
Critério de exclusão:
- O estadiamento patológico excede o estágio IIB
- Câncer de pâncreas na cabeça do pâncreas
- Tumor benigno no corpo e cauda do pâncreas
- Metástase à distância
- Comprometimento grave da função de órgãos importantes
- Segunda malignidade primária ativa ou história de segunda malignidade primária nos últimos 3 anos
- Mulheres grávidas ou amamentando
- Pacientes positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Pacientes que não desejam ou não podem cumprir os procedimentos do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Pancreatectomia e ressecção do plexo celíaco
A ressecção do plexo celíaco esquerdo será realizada além da pancreatectomia distal padrão.
O plexo celíaco no lado esquerdo da aorta, entre o tronco celíaco e a artéria mesentérica superior será ressecado.
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O plexo celíaco no lado esquerdo da aorta, entre o tronco celíaco e a artéria mesentérica superior será ressecado.
A pancreatectomia distal padrão inclui pancreatectomia distal, esplenectomia e ressecção de linfonodos regionais para câncer pancreático no corpo e na cauda.
Os linfonodos regionais incluem os grupos 8, 10, 11, 18, 7, 9, 14, 15, de acordo com a edição de 2003 do sistema de grupos de linfonodos definido pela Japan Pancreas Society (JPS).
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Comparador Ativo: Pancreatectomia
A pancreatectomia distal padrão inclui pancreatectomia distal, esplenectomia e ressecção de linfonodos regionais para câncer pancreático no corpo e na cauda.
Os linfonodos regionais incluem os grupos 8, 10, 11, 18, 7, 9, 14, 15, de acordo com a edição de 2003 do sistema de grupos de linfonodos definido pela Japan Pancreas Society (JPS).
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A pancreatectomia distal padrão inclui pancreatectomia distal, esplenectomia e ressecção de linfonodos regionais para câncer pancreático no corpo e na cauda.
Os linfonodos regionais incluem os grupos 8, 10, 11, 18, 7, 9, 14, 15, de acordo com a edição de 2003 do sistema de grupos de linfonodos definido pela Japan Pancreas Society (JPS).
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Sobrevida geral
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Doença específica, sobrevida livre de recorrência
Prazo: 2 anos
|
2 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Controle da Dor
Prazo: 12 meses
|
O controle da pintura será avaliado pela Escala Visual Analógica (VAS)
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Xian-Jun Yu, M.D., Principal Investigator
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Egawa S, Toma H, Ohigashi H, Okusaka T, Nakao A, Hatori T, Maguchi H, Yanagisawa A, Tanaka M. Japan Pancreatic Cancer Registry; 30th year anniversary: Japan Pancreas Society. Pancreas. 2012 Oct;41(7):985-92. doi: 10.1097/MPA.0b013e318258055c.
- Fujii Y, Ueda M, Yoshida K, Matsuo K, Takeda K, Morioka D, Tanaka K, Endo I, Togo S, Shimada H. [Standard surgery as part of the multidisciplinary treatment for pancreatic cancer]. Nihon Geka Gakkai Zasshi. 2006 Jul;107(4):177-81. Japanese.
- Yamamoto M, Ohashi O, Saitoh Y. Japan Pancreatic Cancer Registry: current status. Pancreas. 1998 Apr;16(3):238-42. doi: 10.1097/00006676-199804000-00006.
- Wyse JM, Carone M, Paquin SC, Usatii M, Sahai AV. Randomized, double-blind, controlled trial of early endoscopic ultrasound-guided celiac plexus neurolysis to prevent pain progression in patients with newly diagnosed, painful, inoperable pancreatic cancer. J Clin Oncol. 2011 Sep 10;29(26):3541-6. doi: 10.1200/JCO.2010.32.2750. Epub 2011 Aug 15.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PCI002
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