몸통과 꼬리의 췌장암에 대한 좌측 복강 신경총 절제술

췌장암은 신경 침범의 성질을 가지고 있습니다. 췌장암 세포는 먼저 췌장 내의 신경을 침범한 다음 후복막 복강 신경총과 신경절에 도달합니다. 이전 연구에서는 신경 침범이 췌장암의 음성 예후 인자임을 보여주었습니다. 복강 신경총은 종양 재발의 원인 중 하나로 생각되어 췌장암 환자에게 심한 복통과 허리 통증을 유발하기도 했습니다. 본 연구는 좌복강신경총 절제술이 췌장암 환자의 생존율을 향상시키고 통증을 완화시킬 수 있는지를 확인하기 위해 시행되었다.

수술을 받는 피험자는 표준 원위부 췌장 절제술과 왼쪽 복강 신경총 절제술 대 표준 원위부 췌장 절제술에 무작위 배정됩니다. 통증, 삶의 질 측정 및 마약성 통증 조절 사용을 평가하기 위해 생존 또는 사망에 대해 2개월마다 피험자를 추적할 것입니다. 전체 생존의 1차 종료점 및 질병 특이적 자유 생존의 2차 종료점은 수술 후 2년에 결정됩니다. 통증 조절의 다른 사전 지정된 결과는 수술 후 1년에 결정됩니다.

블록 무작위화는 컴퓨터 생성 시트를 사용하여 수행됩니다. 모든 수술은 전신마취와 경막외 진통제로 진행됩니다. 수술은 췌장 수술 경험이 있는 췌장 외과 의사에 의해 또는 직접 감독하에 수행됩니다. 수술 시간, 혈액 손실, 혈액 제제 교체 및 수술 중 모든 세부 사항이 양식에 기록됩니다. 환자는 수술 후 관찰을 위해 마취 치료실(PACU)로 옮겨지고 안정되면 회복 또는 의존도가 높은 병동으로 옮겨집니다. 수술 후 췌장 누공 기간, 수술 후 출혈, 수술 후 췌장염, 입원 및 기타 합병증을 포함한 수술 후 세부 사항이 기록됩니다. 수술 후 사망률은 수술 후 퇴원 전 사망을 더한 30일 사망률로 정의됩니다. 수집된 모든 데이터는 후속 분석을 위해 통계 소프트웨어 패키지에 입력됩니다.