- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02197234
Estudo para avaliar o efeito de AZD9291 nos níveis sanguíneos de sinvastatina em pacientes com EGFRm+ NSCLC
Estudo Fase I, Aberto, Não Randomizado, Multicêntrico para Avaliar o Efeito do AZD9291 na Farmacocinética da Sinvastatina (um Substrato Sensível do CYP3A4) em Pacientes com NSCLC EGFRm Positivo cuja Doença Progrediu em um EGFR TKI
Este é um estudo de Fase I, aberto, em 2 partes em pacientes com diagnóstico confirmado de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) com mutação positiva no receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR) (EGFRm+), que progrediram após terapia anterior com um agente inibidor de tirosina quinase (TKI) EGFR aprovado.
A Parte A avaliará o efeito de AZD9291 nos parâmetros farmacocinéticos (PK) de sinvastatina e ácido de sinvastatina, após administração oral múltipla de AZD9291 em jejum.
A Parte B permitirá aos pacientes acesso adicional ao AZD9291 após a fase PK (Parte A) e fornecerá coleta adicional de dados de segurança. Todos os pacientes da Parte A que completaram o tratamento podem continuar a receber AZD9291 80 mg uma vez ao dia até: progressão da doença; eles não estão mais obtendo benefícios clínicos; ou qualquer outro motivo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Leuven, Bélgica, 3000
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Badalona, Espanha, 08916
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Barcelona, Espanha, 08041
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Madrid, Espanha, 28046
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Sevilla, Espanha, 41013
- Research Site
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
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Angers Cedex 9, França, 49055
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Dijon cedex, França, 21079
- Research Site
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Marseille, França, 13385
- Research Site
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Rennes, França, 35033
- Research Site
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Saint Herblain, França, 44805
- Research Site
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Seongnam-si, Republica da Coréia, 13620
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 03722
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 05505
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 03080
- Research Site
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Seoul, Republica da Coréia, 06351
- Research Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Para inclusão no estudo, o paciente deve preencher os seguintes critérios:
- Masculino ou feminino, com idade mínima de 18 anos.
- Diagnóstico de confirmação histológica ou citológica de NSCLC.
- Documentação radiológica da progressão da doença durante um tratamento contínuo anterior com um EGFR TKI, por exemplo gefitinib, afatinib ou erlotinib. Além disso, outras linhas de terapia podem ter sido dadas. Todos os pacientes devem ter progressão radiológica documentada no último tratamento administrado antes da inclusão no estudo.
- Confirmação de que o tumor abriga uma mutação EGFR conhecida por estar associada à sensibilidade EGFR TKI (incluindo G719X, deleção do exon 19, L858R, L861Q).
- Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1 sem deterioração nas 2 semanas anteriores (Apêndice G).
- Os pacientes devem ter uma expectativa de vida de ≥12 semanas, conforme estimado no momento da triagem.
- As mulheres devem estar usando medidas contraceptivas adequadas e devem ter um teste de gravidez negativo antes do início da dosagem se tiverem potencial para engravidar, ou devem ter evidência de potencial para não engravidar preenchendo um dos seguintes critérios na triagem: Pós-menopausa definida como idade superior a 50 anos e amenorreica por pelo menos 12 meses após a interrupção de todos os tratamentos hormonais exógenos; mulheres com menos de 50 anos seriam consideradas pós-menopáusicas se estivessem amenorréicas por 12 meses ou mais após a interrupção de tratamentos hormonais exógenos e com níveis de LH e FSH na faixa pós-menopausa para a instituição; documentação de esterilização cirúrgica irreversível por histerectomia, ooforectomia bilateral ou salpingectomia bilateral, mas não laqueadura tubária.
- Os pacientes do sexo masculino devem estar dispostos a usar contracepção de barreira, ou seja, preservativos, até 6 meses após o último medicamento do estudo ser tomado.
Critério de exclusão:
- Participação em outro estudo com IP nos últimos 14 dias (ou período maior dependendo das características definidas dos agentes utilizados).
- Tratamento com qualquer um dos seguintes: Tratamento com um EGFR TKI (por exemplo, erlotinib ou gefitinib) no prazo de 8 dias ou aprox. 5 x meia-vida, o que for mais longo, da primeira dose do tratamento do estudo; qualquer quimioterapia citotóxica, agentes em investigação ou outras drogas anticancerígenas de um regime de tratamento anterior ou estudo clínico dentro de 14 dias após a primeira dose; cirurgia de grande porte (excluindo colocação de acesso vascular) dentro de 4 semanas após a primeira dose do tratamento do estudo; radioterapia com um campo limitado de radiação para paliação dentro de 1 semana após a primeira dose do tratamento do estudo, com exceção de pacientes recebendo radiação em mais de 30% da medula óssea ou com um amplo campo de radiação que deve ser concluído dentro de 4 semanas da primeira dose; pacientes atualmente recebendo (ou incapazes de interromper o uso antes de receber a primeira dose do tratamento do estudo) medicamentos ou suplementos fitoterápicos conhecidos por serem inibidores potentes do CYP3A4 (pelo menos 1 semana antes) e indutores potentes do CYP3A4 (pelo menos 3 semanas antes). Todos os pacientes devem evitar o uso concomitante de quaisquer medicamentos, suplementos de ervas e/ou ingestão de alimentos com efeitos indutores/inibitórios conhecidos no CYP3A4.
- Quaisquer toxicidades não resolvidas de terapia anterior maior que CTCAE Grau 1 no momento do início do tratamento do estudo, com exceção de alopecia e Grau 2, neuropatia anterior relacionada à terapia de platina.
- Qualquer ingestão de toranja, suco de toranja, laranjas Sevilha, geléia de laranja Sevilha ou outros produtos contendo toranja ou laranjas Sevilha dentro de 7 dias da primeira administração do IP até a coleta final da amostra PK no dia 32 da Parte A.
- Compressão da medula espinhal ou metástases cerebrais, a menos que sejam assintomáticas, estáveis e que não requeiram esteróides por pelo menos 4 semanas antes do início do tratamento do estudo.
- Qualquer evidência de doenças sistêmicas graves ou não controladas, incluindo hipertensão não controlada e diáteses hemorrágicas ativas, que na opinião do PI torne indesejável a participação do paciente no estudo ou que comprometa o cumprimento do protocolo, ou infecção ativa, incluindo hepatite B, hepatite C e HIV. Triagem para condições crônicas não é necessária.
- Reserva de medula óssea ou função de órgão inadequada, conforme demonstrado por qualquer um dos seguintes valores laboratoriais: CAN <1,5 x 10^9/L; contagem de plaquetas <100 x 10^9/L; hemoglobina <90 g/L; ALT >2,5 vezes o LSN se não houver metástases hepáticas demonstráveis ou >5 vezes o LSN na presença de metástases hepáticas; Aspartato aminotransferase (AST) >2,5 vezes o LSN se não houver metástases hepáticas demonstráveis ou >5 vezes o LSN na presença de metástases hepáticas; bilirrubina total >1,5 vezes o LSN se não houver metástases hepáticas ou >3 vezes o LSN na presença de síndrome de Gilbert documentada (hiperbilirrubinemia não conjugada) ou metástases hepáticas; creatinina >1,5 vezes o LSN concomitante com depuração de creatinina <50 ml/min (medida ou calculada pela equação de Cockcroft e Gault); a confirmação da depuração da creatinina só é necessária quando a creatinina é >1,5 vezes o LSN.
- Qualquer um dos seguintes critérios cardíacos: intervalo QT médio corrigido em repouso corrigido para frequência cardíaca usando o fator de correção de Fridericia (QTcF) >470 ms obtido de 3 ECGs; qualquer anormalidade clinicamente importante no ritmo, condução ou morfologia do ECG em repouso, por exemplo, bloqueio completo do ramo esquerdo, bloqueio cardíaco de terceiro grau, bloqueio cardíaco de segundo grau, intervalo PR >250 ms; quaisquer fatores que aumentem o risco de prolongamento do QTc ou risco de eventos arrítmicos, como insuficiência cardíaca, hipocalemia, síndrome do QT longo congênito, história familiar de síndrome do QT longo ou morte súbita inexplicável antes dos 40 anos ou qualquer medicamento concomitante conhecido por prolongar o intervalo QT .
- Pacientes incapazes de engolir medicação oral ou pacientes com distúrbios gastrointestinais ou ressecção gastrointestinal significativa que possa interferir na absorção de AZD9291.
- Histórico médico anterior de DPI, DPI induzida por drogas, pneumonite por radiação que exigiu tratamento com esteróides ou qualquer evidência de DPI clinicamente ativa.
- Mulheres que estão amamentando.
- Doentes com hipersensibilidade conhecida ao AZD9291, sinvastatina ou a qualquer um dos excipientes dos produtos.
- Medicação concomitante contraindicada para uso com sinvastatina devido à interação medicamentosa associada a risco aumentado de rabdomiólise (incluindo, mas não limitado a): itraconazol, cetoconazol, posaconazol, eritromicina, claritromicina, telitromicina, inibidores da protease do HIV (por exemplo, nelfinavir), nefazodona, ciclosporina , danazol, gemfibrozil, amiodarona, amlodipina.
- Inibidores da 3-hidroxi-3-metil-glutaril coenzima A (HMG-CoA)-redutase, como lovastatina e sinvastatina.
- Para pesquisa genética opcional: Transplante alogênico prévio de medula óssea ou transfusão de sangue total sem depleção de leucócitos em até 120 dias da data da coleta da amostra genética.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: AZD9291 e sinvastatina
Tratamentos sequenciais de sinvastatina isolada seguida de AZD9291 isoladamente, seguida de sinvastatina + AZD9291.
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Amostragem de sangue para medir AZD9291
Amostras de sangue para medir os níveis de AZ5140 e AZ7550
Sinvastatina (substrato do CYP) 40mg uma vez ao dia nos Dias 1 e 31 (Parte A)
AZD9291 comprimido de 80 mg tomado dos dias 3 a 32. (Parte B) AZD9291 comprimido de 80 mg tomado diariamente durante 12 meses.
Amostragem de sangue para medir os níveis de sinvastatina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Cmáx da Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética da sinvastatina por avaliação da concentração plasmática máxima de sinvastatina
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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AUC de Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética da sinvastatina pela avaliação da área sob a curva de tempo de concentração plasmática de zero ao infinito
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Tmax de Sinvastatina e Ácido de Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética de sinvastatina e ácido de sinvastatina por tempo até Cmax
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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CL/F de Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Taxa e extensão da absorção de sinvastatina por avaliação da depuração aparente após administração oral
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Cmáx do ácido de sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética do ácido de sinvastatina por avaliação da concentração plasmática máxima de ácido de sinvastatina
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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AUC do Ácido de Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética do ácido sinvastatina por avaliação da área sob a curva de tempo de concentração plasmática de zero ao infinito
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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AUC(0-t) de Sinvastatina e Ácido de Sinvastatina
Prazo: Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Farmacocinética de sinvastatina e ácido de sinvastatina por avaliação da área sob a curva de tempo de concentração plasmática desde o tempo zero até a última dose quantificável
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Amostras de sangue coletadas nos dias 1 e 31 antes da dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 28 e 32 horas após a dose de sinvastatina na Parte A
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Serban Ghiorghiu, MSD, AstraZeneca
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias por local
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Neoplasias Pulmonares
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Anticolesterêmicos
- Agentes Hipolipidêmicos
- Agentes Reguladores Lipídicos
- Inibidores da hidroximetilglutaril-CoA redutase
- Inibidores de proteína quinase
- Inibidores de tirosina quinase
- Osimertinibe
- Sinvastatina
Outros números de identificação do estudo
- D5160C00014
- 2014-002070-36 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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