Efeito do Cloreto de Cálcio na Recuperação do Bloqueio Neuromuscular

Durante a anestesia geral, um bloqueador neuromuscular é administrado para facilitar a intubação endotraqueal e a visualização do campo operatório. O bloqueio neuromuscular deve ser revertido ao final da anestesia para recuperar a respiração espontânea do paciente.

Bloqueio neuromuscular residual (RNMB) é definido como razão de trem de quatro < 0,9. O RNMB é um fator de risco para complicação pulmonar pós-operatória e aumenta a mortalidade pós-operatória. A neostigmina é um inibidor da acetilcolinesterase usado rotineiramente no final da anestesia para prevenir a RNMB. Uma metanálise, no entanto, mostrou que 40% dos pacientes que receberam bloqueadores neuromusculares de ação intermediária durante a anestesia apresentaram RNMB na SRPA.

O cálcio desencadeia a liberação de acetilcolina do terminal nervoso motor e aumenta o acoplamento excitação-contração no músculo. O aumento das concentrações de cálcio diminuiu a sensibilidade ao dTc e ao pancurônio em um modelo animal de músculo-nervo. O efeito do cloreto de cálcio no bloqueio neuromuscular residual ainda não foi estudado.

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do cloreto de cálcio no bloqueio neuromuscular residual ao final da anestesia geral