Aquecimento pré-operatório e tremores perioperatórios (PWPS)

A hipotermia perioperatória inadvertida (HPI) e os tremores são um dos problemas mais comumente reconhecidos durante a anestesia, que se acredita ser de origem termorreguladora. Embora o tremor seja desconfortável para a maioria dos pacientes, é improvável que esse aumento relativamente pequeno no consumo total de oxigênio corporal no paciente com tremor médio esteja associado ao aumento da morbidade perioperatória. É comum os pacientes reclamarem que sua pior lembrança da sala de recuperação é a sensação de frio intenso e tremores incontroláveis. Novas diretrizes recomendam que a temperatura central do paciente seja mantida >36°C no pós-operatório. Estudos sugerem que pré-aquecer o paciente antes da cirurgia pode reduzir as chances de tremores induzidos por hipotermia durante o período pós-operatório.

Aquecedores de ar forçado são os dispositivos de aquecimento ativo usados ​​com mais frequência no ambiente perioperatório. Eles são eficazes na prevenção de tremores induzidos por hipotermia quando usados ​​antes da indução da anestesia, durante a anestesia e cirurgia e após a emergência na unidade de recuperação pós-anestésica. Outros métodos, como fluidos quentes, opioides, cobertores e dispositivos de luz quente, podem ser usados, mas são menos eficazes em comparação com os dispositivos de aquecimento de ar forçado.

Atualmente, nosso hospital não pré-aquece os pacientes, mas se nosso estudo mostrar que o pré-aquecimento reduz os tremores pós-operatórios, poderemos tomar uma decisão baseada em evidências para iniciar essa prática.