Tratamento Manipulativo Osteopático e Controle Postural: Abordagem de Engenharia de Sistemas

Critério de inclusão:

Todos os participantes devem atender a todos os critérios de inclusão para participar do estudo. Abaixo está uma lista de critérios de inclusão para participantes do LBP:

• Idade 21-65 anos
• Deambulatório de forma independente
• Capaz de falar e ler inglês
• Capaz de entender os procedimentos do estudo e cumpri-los durante toda a duração do estudo.
• Disposto a ser randomizado para o grupo de tratamento imediato ou tardio.
• Dor musculoesquelética - principalmente na região lombar
• Classificação da dor igual ou superior a 3 em 10, conforme indicado na escala numérica de dor
• Incapacidade igual ou superior a 26%, conforme indicado no Questionário de Incapacidade de Oswestry

Critério de exclusão:

Todos os candidatos que atenderem a qualquer um dos critérios de exclusão na linha de base serão excluídos da participação no estudo. Os critérios de exclusão serão autorrelatados. No entanto, durante cada sessão de tratamento, os médicos estarão atentos a sinais e sintomas clínicos não consistentes com achados físicos que sugiram a presença de qualquer um dos critérios de exclusão. Nesse caso, o tratamento adicional será interrompido e o sujeito será excluído.

Abaixo está uma lista de critérios de exclusão:

• Incapacidade ou falta de vontade do indivíduo em dar consentimento informado por escrito.
• Fisioterapia ou qualquer outra forma de medicina manual (por exemplo, medicina manipulativa osteopática, manipulação quiroprática, etc.), acupuntura ou injeções espinhais dentro de um mês antes da inscrição no estudo
• Benefícios de compensação dos trabalhadores nos últimos 3 meses ou questões legais médicas em andamento
• Possivelmente grávida
• Obesidade (IMC>32)
• Atualmente usando implantes elétricos (por exemplo, marcapassos cardíacos, bombas de administração de medicamentos, etc.)

História de:

• cirurgia da coluna
• Fratura da coluna vertebral
• Infecção da coluna vertebral (por exemplo, osteomielite)
• Câncer

Sintomas não resolvidos de:

• Trauma na cabeça
• Infecção do ouvido interno com problemas associados de equilíbrio e coordenação
• Hipotensão ortostática
• hipertensão descontrolada
• Distúrbio vestibular (por exemplo, vertigem)

Diagnóstico atual de:

• Deformidade significativa da coluna vertebral (por exemplo, escoliose > 20 graus, torcicolo)
• Espondilite anquilosante
• Espondilolistese graus III ou IV
• síndrome da cauda equina
• Artrite reumatoide
• Osteoporose
• Angina ou sintomas de insuficiência cardíaca congestiva
• Sangramento ativo ou infecção nas costas
• Cegueira
• convulsões
• Doença neurológica (por exemplo, doença de Parkinson, esclerose múltipla, paralisia cerebral, doença de Alzheimer, esclerose lateral amiotrófica, acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório no último ano, distonia cervical)

Condições reconhecidas por um médico a qualquer momento durante o estudo:

• Sinais significativos ou agravados de déficit neurológico
• Os sintomas não são consistentes com achados mecânicos
• Outras condições que impedem a implementação do protocolo