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Terapia de feridas por pressão negativa em pacientes oncológicos ginecológicos obesos

24 de julho de 2020 atualizado por: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Terapia de feridas por pressão negativa em pacientes oncológicos ginecológicos obesos: um estudo controlado randomizado

O objetivo do estudo é testar se o uso de uma nova técnica de fechamento de feridas pode diminuir as taxas de complicações de feridas em pacientes obesos com câncer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A maioria das malignidades ginecológicas e intra-abdominais são tratadas com um procedimento cirúrgico inicial. Houve um aumento dramático nas taxas de obesidade nos EUA, com mais de um terço dos adultos americanos sendo obesos (Índice de Massa Corporal (IMC) de > 30kg/m2). Existe uma ligação direta entre obesidade e complicações da ferida após a cirurgia com um aumento do IMC levando a taxas crescentes de complicações. A terapia de feridas com pressão negativa (NPWT) é um sistema que utiliza pressão subatmosférica para melhorar a cicatrização de feridas aumentando a formação de tecido de granulação. Foi demonstrado que a NPWT melhora os resultados nas populações de cirurgia ortopédica e cardiotorácica. Até o momento, não há nenhum estudo prospectivo avaliando a aplicação de NPWT profilática em pacientes de laparotomia.

Este estudo será um ensaio clínico randomizado. Os pacientes serão inscritos no momento do consentimento para laparotomia por suspeita de malignidade ginecológica. Os participantes serão randomizados para um dos dois grupos: 1) Grupo de fechamento padrão (braço de controle): fechamento da fáscia, tecido subcutâneo e pele de acordo com o método padrão do cirurgião; ou 2) grupo NPWT (braço do estudo): fechamento da fáscia, tecido subcutâneo e pele de acordo com o método padrão do cirurgião + colocação de um dispositivo de tratamento de feridas por pressão negativa sobre a incisão fechada por 2-3 dias, com remoção do dispositivo antes alta hospitalar. A taxa de complicações da ferida para dois grupos será comparada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

93

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Malignidade abdominal ou ginecológica conhecida ou suspeita (como colorretal, fígado, pâncreas, rim e estômago) para a qual a laparotomia está planejada
  • Obeso - definido como um Índice de Massa Corporal (IMC) ≥ 35 kg/m2, conforme calculado no registro do computador Epic

Critério de exclusão:

  • Alergia verdadeira conhecida à fita
  • Sensibilidade à prata
  • Histórico de intolerância à terapia de feridas por pressão negativa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Fechamento Padrão de Feridas
Fechamento cirúrgico padrão da fáscia e da pele.
O fechamento cirúrgico padrão consiste no fechamento da fáscia com uma sutura em loop de polidioxanona (PDS) de forma contínua, com o uso de uma técnica de fechamento em massa ou um fechamento de Smead Jones a critério do cirurgião operacional, fechamento do espaço subcutâneo se >2 cm de profundidade, seguido de grampo ou fechamento da pele com sutura.
Experimental: Terapia de Feridas por Pressão Negativa
Fechamento cirúrgico padrão conforme usado pelo grupo de tratamento padrão mais a colocação do Prevena™ Incision Management System sobre a incisão fechada.
O fechamento cirúrgico padrão consiste no fechamento da fáscia com uma sutura em loop de polidioxanona (PDS) de forma contínua, com o uso de uma técnica de fechamento em massa ou um fechamento de Smead Jones a critério do cirurgião operacional, fechamento do espaço subcutâneo se >2 cm de profundidade, seguido de grampo ou fechamento da pele com sutura.
No final da cirurgia, o Prevena™ Incision Management System será colocado sobre a incisão fechada. Ele será removido no 2º ou 3º dia pós-operatório conforme indicação clínica e antes da alta hospitalar do paciente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de participantes que apresentaram complicações da ferida (deiscência ou infecção da ferida)
Prazo: um mês após a cirurgia
um mês após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Tempo desde a cirurgia até o início da terapia adjuvante entre aqueles com malignidades confirmadas
Prazo: até 20 semanas
até 20 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Deanna G. Teoh, M.D., University of Minnesota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de maio de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

5 de dezembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Fechamento Padrão de Feridas

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