Impacto da hipovitaminose D na doença óssea em pacientes infectados pelo HIV (PuraVIHta)

Este estudo trata do impacto da vitamina D no metabolismo e na saúde óssea em pacientes infectados pelo HIV. Para responder às questões sobre a importância deste hormônio nesta população, desenhamos um estudo de coorte sobre a prevalência de deficiência de vitamina D (medida como 25-hidroxi-vitamina D), classificando-a em deficiência grave (<10 ng/ml), deficiência (< 20 ng/ml) ou insuficiência (< 30 ng/ml), a relação com hiperparatireoidismo secundário (PTH > 65 pg/ml) e DMO relacionada por absorciometria dupla de raios-X (DXA). Esses resultados serão ajustados por fatores basais, como idade, sexo, índice de massa corporal (IMC), coinfecção pelo vírus da hepatite C (HCV), práticas de risco para infecção pelo HIV, contagem de CD4+, terapia antirretroviral e nível de RNA do HIV.

Em pacientes recebendo suplementação de vitamina D de acordo com decisão clínica, serão avaliadas as alterações no percentual de hipovitaminose D e/ou hiperparatireoidismo secundário, e o efeito na DMO. Biomarcadores ósseos serão coletados para determinar o impacto das alterações secundárias à melhora da vitamina D na evolução óssea.