- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02400671
Estratégias Móveis para a Saúde da Mulher e da Criança: Otimizando a Adesão e a Eficácia da PTV/TARV (Mobile WAChx)
Avaliação de Estratégias de Mhealth para Otimizar Adesão e Eficácia de PTV/TARV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os investigadores irão comparar os braços do estudo quanto ao impacto na retenção materna, adesão, falha virológica e resistência e HIV infantil ou sobrevida livre de HIV.
Os investigadores irão determinar correlações de perda materna para acompanhamento e falha virológica e correlatas de HIV infantil no estudo geral e estratificado por braço do estudo. No braço de SMS bidirecional, os investigadores determinarão a taxa de interatividade do SMS, o impacto dos pontos de tempo críticos nas mensagens e as características dos 'interatores' altos e baixos.
Os investigadores determinarão o custo-efetividade das intervenções SMS unidirecionais e bidirecionais. Esses dados contribuirão com uma estratégia potencialmente escalonável para melhorar a PMTCT-ART à medida que os programas aspiram à 'eliminação virtual' do HIV infantil.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
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Ahero, Quênia
- Ahero District Hospital
-
Bondo, Quênia
- Bondo District Hospital
-
Nairobi, Quênia
- Mathare City Council Clinic
-
Nairobi, Quênia
- Riruta Health Centre
-
Oyugis, Quênia
- Rachuonyo sub-County Hospital
-
Siaya, Quênia
- Siaya County Referral Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- gestante, portadora do HIV, acesso a telefone celular, permanência na área de estudo por dois anos
Critério de exclusão:
- inscrito em outro estudo de pesquisa
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: SMS bidirecional
Os participantes receberão mensagens SMS semanais com perguntas e poderão enviar uma mensagem de texto para a enfermeira do estudo
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Experimental: SMS unidirecional
Os participantes receberão mensagens SMS semanais
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Sem intervenção: Ao controle
Os participantes receberão tratamento padrão (sem intervenção)
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Falha virológica materna
Prazo: 2 anos após o parto
|
A prevalência de falha virológica (HIV RNA ≥1000 c/ml) após os primeiros 4 meses pós-ART será comparada entre os braços do estudo usando equações de estimativa generalizada (GEE) com ligação log-binomial.
|
2 anos após o parto
|
|
Retenção em Cuidados
Prazo: Avaliado 24 meses após o parto
|
O atendimento oportuno à consulta clínica durante o acompanhamento desde a inscrição na gravidez até 12 e 24 meses após o parto será comparado entre os braços do estudo usando GEE com ligação log-binomial.
|
Avaliado 24 meses após o parto
|
|
Perda de acompanhamento
Prazo: Avaliado 24 meses após o parto
|
As proporções de mulheres perdidas no acompanhamento aos 12 e 24 meses pós-parto serão comparadas entre os braços do estudo por regressão log-binomial.
|
Avaliado 24 meses após o parto
|
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Sobrevivência infantil livre de HIV
Prazo: 2 anos após o parto
|
A incidência de aquisição de HIV infantil ou morte (eventos por pessoa-tempo de acompanhamento) será comparada entre os braços do estudo usando a regressão de riscos proporcionais de Cox.
|
2 anos após o parto
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Adesão à TARV materna
Prazo: 2 anos após o parto
|
A adesão ao TARV, definida como a proporção de dias "cobertos" pelo TARV entre as recargas da farmácia, será dicotomizada e comparada entre os braços usando GEE com ligação log-binomial.
|
2 anos após o parto
|
|
Resistência materna à ART
Prazo: 2 anos após o parto
|
A incidência de resistência a medicamentos em ART será comparada entre os braços do estudo usando a regressão de riscos proporcionais de Cox.
|
2 anos após o parto
|
|
Percepções maternas sobre a intervenção e os cuidados recebidos
Prazo: 2 anos após o parto
|
Entrevistas qualitativas na saída
|
2 anos após o parto
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Grace John-Stewart, UW
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Drake AL, Unger JA, Ronen K, Matemo D, Perrier T, DeRenzi B, Richardson BA, Kinuthia J, John-Stewart G. Evaluation of mHealth strategies to optimize adherence and efficacy of Option B+ prevention of mother-to-child HIV transmission: Rationale, design and methods of a 3-armed randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2017 Jun;57:44-50. doi: 10.1016/j.cct.2017.03.007. Epub 2017 Mar 14.
- Ronen K, Unger JA, Drake AL, Perrier T, Akinyi P, Osborn L, Matemo D, O'Malley G, Kinuthia J, John-Stewart G. SMS messaging to improve ART adherence: perspectives of pregnant HIV-infected women in Kenya on HIV-related message content. AIDS Care. 2018 Apr;30(4):500-505. doi: 10.1080/09540121.2017.1417971. Epub 2017 Dec 18.
- Lewis K, Harrington EK, Matemo D, Drake AL, Ronen K, O'Malley G, Kinuthia J, John-Stewart G, Unger JA. Utilizing perspectives from HIV-infected women, male partners and healthcare providers to design family planning SMS in Kenya: a qualitative study. BMC Health Serv Res. 2019 Nov 21;19(1):870. doi: 10.1186/s12913-019-4708-7.
- Fairbanks J, Beima-Sofie K, Akinyi P, Matemo D, Unger JA, Kinuthia J, O'Malley G, Drake AL, John-Stewart G, Ronen K. You Will Know That Despite Being HIV Positive You Are Not Alone: Qualitative Study to Inform Content of a Text Messaging Intervention to Improve Prevention of Mother-to-Child HIV Transmission. JMIR Mhealth Uhealth. 2018 Jul 19;6(7):e10671. doi: 10.2196/10671.
- Osborn L, Ronen K, Larsen AM, Richardson B, Khasimwa B, Chohan B, Matemo D, Unger J, Drake AL, Kinuthia J, John-Stewart G. Antenatal depressive symptoms in Kenyan women living with HIV: contributions of recent HIV diagnosis, stigma, and partner violence. AIDS Care. 2022 Jan;34(1):69-77. doi: 10.1080/09540121.2021.1981216. Epub 2021 Sep 27.
- Kinuthia J, Ronen K, Unger JA, Jiang W, Matemo D, Perrier T, Osborn L, Chohan BH, Drake AL, Richardson BA, John-Stewart G. SMS messaging to improve retention and viral suppression in prevention of mother-to-child HIV transmission (PMTCT) programs in Kenya: A 3-arm randomized clinical trial. PLoS Med. 2021 May 24;18(5):e1003650. doi: 10.1371/journal.pmed.1003650. eCollection 2021 May.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00000916
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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