Eficácia do EEG de 128 canais combinado com localização de dipolo BESA e intervenção em ondas cerebrais para epilepsia

Introdução: A prevalência da epilepsia é de cerca de 0,5% a 1% em todo o mundo, com alta taxa de incapacidade e mortalidade. O eletroencefalógrafo (EEG) de 128 canais, combinado com o método de localização dipolo da Análise de Fonte Elétrica Cerebral (BESA), é capaz de fornecer informações mais específicas sobre a atividade cerebral e descobrir o foco epileptogênico. Com base neste novo método de registro de EEG, a estimulação transcraniana de corrente direta catódica (ETCC) visando o foco epileptogênico pode ser usada para diminuir a excitabilidade do córtex, reduzindo assim a frequência de convulsões.

Métodos: Um único centro duplo-cego, randomizado, controlado e de extensão aberta será realizado para estudar a eficácia do eletroencefalograma de 128 canais combinado com o método de localização de dipolo BESA e intervenção em ondas cerebrais para epilepsia. Serão recrutados pacientes adultos com idade entre 18 e 65 anos com epilepsia. O estudo contém duas etapas. No primeiro estágio controlado randomizado, os pacientes serão aleatoriamente designados para o grupo experimental e controle com uma alocação sqrt de 1:1 e serão submetidos a cinco sessões diárias de intervenção de ondas cerebrais por tDCS catódico (20min, 1mA) visando o foco epileptogênico, o que é confirmado por EEG de 128 canais e método de localização dipolo BESA. A intervenção ativa será realizada para o grupo experimental, e a intervenção simulada (o estimulador será desligado após 5s) para o grupo controle. A frequência das convulsões, o número de descargas epileptiformes, o tensor de difusão (DTI) da ressonância magnética (MRI), a função cognitiva, a psicologia e a qualidade de vida serão medidos antes (linha de base), 1 hora, 4 semanas e 12 semanas após a última intervenção para avaliar as mudanças após a intervenção. Na segunda etapa de extensão aberta, todos os pacientes serão submetidos a cinco sessões diárias de intervenção ativa (20min, 1mA) e serão acompanhados por 12 semanas, semelhante à primeira etapa.