Avaliação da imagem de PET com acetato de 11C como uma nova abordagem para a detecção de patologia na tuberculose pulmonar

Novos biomarcadores para detectar TB pulmonar e resposta ao tratamento são extremamente necessários. A PET em conjunto com a tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) ou a ressonância magnética (ressonância magnética) permite a avaliação da atividade metabólica das lesões, bem como da anatomia estrutural do pulmão. O marcador radiomarcado padrão para PET é 18F-fluorodesoxiglicose (FDG), que marca células metabolicamente ativas. No entanto, uma das principais limitações da FDG é a captação inespecífica que leva à dificuldade de diferenciação entre tumores, infecções e patologias inflamatórias.

O 11C-acetato é um ligante de PET usado atualmente para visualizar várias condições, mas não foi usado anteriormente para identificar lesões de TB. O 11C-acetato pode ser absorvido pelos corpos lipídicos nas bactérias adormecidas na TB, permitindo a visualização dessa subpopulação de bactérias. O uso do ligante 11C-acetato para imagens de TB pulmonar pode aumentar a utilidade da PET, permitindo potencialmente o monitoramento da atividade do medicamento contra a população persistente e a identificação dos pacientes que podem estar em risco de recaída após a terapia medicamentosa.

Este estudo piloto irá comparar o 11C-acetato com o ligante padrão, FDG, usando PET/CT e PET/MRI. A população-alvo deste estudo são os indivíduos com tuberculose pulmonar confirmada que têm uma alta chance de carga bacilar demonstrável e, portanto, provavelmente têm populações de bactérias persistentes nos pulmões.