Оценка ПЭТ-изображения с 11С-ацетатом как нового подхода к выявлению патологии при туберкулезе легких

Крайне необходимы новые биомаркеры для выявления легочного ТБ и ответа на лечение. ПЭТ в сочетании с КТ (компьютерной томографией) или МРТ (магнитно-резонансной томографией) позволяет оценить метаболическую активность поражений, а также структурную анатомию легких. Стандартным радиоактивно меченым индикатором для ПЭТ является 18F-фтордезоксиглюкоза (ФДГ), которая метит метаболически активные клетки. Однако одним из основных ограничений ФДГ является неспецифическое поглощение, что приводит к трудностям в дифференциации опухолей, инфекций и воспалительных патологий.

11C-ацетат является лигандом ПЭТ, используемым в настоящее время для визуализации различных состояний, но ранее не применялся для выявления очагов туберкулеза. 11C-ацетат может поглощаться липидными телами покоящихся бактерий при туберкулезе, что позволяет визуализировать эту субпопуляцию бактерий. Использование 11C-ацетатного лиганда для визуализации легочного ТБ может повысить полезность ПЭТ-сканирования, потенциально позволяя отслеживать активность лекарств в отношении персистирующей популяции и выявлять тех пациентов, у которых может быть риск рецидива после лекарственной терапии.

В этом пилотном исследовании 11С-ацетат будет сравниваться со стандартным лигандом ФДГ с использованием ПЭТ/КТ и ПЭТ/МРТ. Целевой популяцией для этого исследования являются лица с подтвержденным легочным ТБ, у которых высока вероятность доказуемой бактериальной нагрузки, у которых, следовательно, вероятно наличие популяций персистирующих бактерий в легких.