- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03003910
Eficácia de uma intervenção psicológica positiva em pacientes com transtornos alimentares
Eficácia de uma intervenção psicológica positiva em pacientes com transtornos alimentares: um estudo de controle randomizado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os transtornos alimentares (DE) são condições muito difíceis de tratar. Portanto, as intervenções neste campo estão mudando seu alvo principal para o impacto do transtorno na qualidade de vida, ao invés da sintomatologia da TA em si. Nesse sentido, está surgindo um foco na promoção de emoções positivas e bem-estar, a fim de amortecer os efeitos nocivos causados pela disfunção erétil.
Intervenções psicológicas positivas têm demonstrado eficácia na promoção de emoções positivas e bem-estar. Nesse sentido, uma dessas intervenções é chamada de Melhor Eu Possível (BPS), pois visa potencializar emoções positivas e bem-estar. Especificamente, o BPS é uma técnica de pensamento futuro positivo, que exige que as pessoas se imaginem no futuro, depois que tudo correr tão bem quanto possível. Este exercício demonstrou eficácia na melhoria do otimismo, expectativas futuras e afeto positivo em comparação com uma condição de controle, na população em geral e em pacientes depressivos.
Por outro lado, o progresso das Tecnologias de Informação e Comunicação, tem permitido o desenvolvimento de aplicações e dispositivos tecnológicos que possam potenciar a qualidade da experiência e os níveis de bem-estar. Esta abordagem chama-se Tecnologia Positiva e pode ser utilizada como complemento de intervenções psicológicas positivas. A Tecnologia Positiva pode ser definida como a abordagem científica e aplicada para melhorar a qualidade da nossa experiência pessoal tentando aumentar o bem-estar e gerar forças.
Levando em consideração a literatura anterior, o objetivo do presente estudo é realizar um estudo controlado randomizado com pacientes com DE para explorar se o BPS é capaz de produzir melhorias em diferentes medidas clínicas e de bem-estar. O exercício será aplicado através de um sistema de Tecnologia Positiva. O delineamento empregado neste estudo é semelhante ao utilizado em outros estudos.
Foram utilizados cinco momentos de avaliação: Antes do exercício (basal), após a primeira sessão (dia 1) e pós-treinamento (1 mês). Além disso, foram incluídos dois acompanhamentos: um mês após o término do período de treinamento (1º acompanhamento) e três meses após o término do treinamento (2º acompanhamento).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Castellón, Espanha, 12006
- University Jaume I
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito tem um diagnóstico de Transtorno Alimentar por um Psicólogo Clínico de acordo com os critérios do DSM-IV
- O sujeito aceita participar do estudo voluntariamente
Critério de exclusão:
- Sujeito sofrendo de uma condição física grave
- Sujeito que sofre de dependência de substâncias ou álcool
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Melhor Eu Possível
Os participantes são convidados a escrever e imaginar um futuro em que atingiram todos os seus objetivos e desenvolveram todas as suas potencialidades em quatro domínios diferentes: domínio pessoal, profissional, social e saúde. Eles realizam o exercício em um Sistema de Tecnologia Positiva chamado "Livro da Vida", que tem demonstrado eficácia no aprimoramento do humor positivo (Baños, Etchemendy, Farfallini, García-Palacios, Quero & Botella, 2014). Esta aplicação assemelha-se a um diário pessoal, onde os participantes podem escrever tudo o que quiserem e estas redações são suportadas por conteúdos multimédia (fotos, músicas e vídeos). Adicionalmente, podem continuar a fazer o exercício numa plataforma web na qual podem visualizar todo o conteúdo que desenvolveram anteriormente. |
Grupo de intervenção que exige que as pessoas se imaginem num futuro em que tudo corra da melhor maneira possível.
Outros nomes:
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PLACEBO_COMPARATOR: Atividades diárias
Os participantes são convidados a pensar e escrever sobre tudo o que fizeram nas últimas 24 horas.
Eles realizam o exercício em um documento powerpoint, onde podem registrar todas as atividades, situações e pensamentos ocorridos nas últimas 24 horas.
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Grupo de controle que consiste em pensar e escrever sobre todas as atividades e situações que ocorreram nas últimas 24 horas.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tarefa de Probabilidade Subjetiva (SPT; MacLeod, 1996). Avaliação da mudança.
Prazo: Linha de base, dia 1, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
Esta escala mede expectativas positivas e negativas sobre eventos futuros.
É composto por 20 afirmações referentes a expectativas negativas e 10 afirmações referentes a expectativas positivas.
Os participantes respondem em uma escala de 7 pontos (Nada provável de ocorrer - Extremamente provável de ocorrer).
Alguns estudos encontraram níveis adequados de consistência interna para expectativas positivas e negativas (α=0,80-0,82
y 0,91, respectivamente).
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Linha de base, dia 1, 1 mês, 2 meses, 4 meses
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Escala de Afeto Positivo e Negativo (PANAS, Watson, Clark & Tellegen, 1988; Sandín et al., 1999). Avaliação da mudança.
Prazo: Linha de base, dia 1, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
Para medir o afeto, foi utilizada a adaptação espanhola da Positive and Negative Affect Scale (PANAS, Sandín et al., 1999; Watson, Clark & Tellegen, 1988).
Este instrumento é composto por 20 itens: 10 itens que medem estados afetivos positivos e 10 itens que medem estados afetivos negativos.
Os participantes classificam em uma escala de cinco pontos (de "Nem um pouco" a "Extremamente") o grau em que geralmente sentem um estado afetivo específico.
O PANAS é um dos instrumentos mais amplamente utilizados para medir o afeto porque mostra excelentes propriedades psicométricas (Cronbach Alpha's de 0,87-0,91).
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Linha de base, dia 1, 1 mês, 2 meses, 4 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Teste de Orientação de Vida (Lote-R; Otero, Luengo, Romero Gómez & Castro, 1998; Scheier, Carver & Bridges, 1994). Avaliação da mudança.
Prazo: Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
Esta escala mede expectativas positivas e negativas sobre eventos futuros.
É composto por 20 afirmações referentes a expectativas negativas e 10 afirmações referentes a expectativas positivas.
Os participantes respondem em uma escala de 7 pontos (Nada provável de ocorrer - Extremamente provável de ocorrer).
Alguns estudos encontraram níveis adequados de consistência interna para expectativas positivas e negativas (α=0,80-0,82
y 0,91, respectivamente).
|
Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
|
General Self Efficacy Scale-12 (GSES-12; Bosscher et al., 1997; Herrero et al., 2014). Avaliação da mudança.
Prazo: Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
Este questionário avalia uma dimensão geral e três aspectos da autoeficácia: iniciativa, persistência e esforço.
Os coeficientes de consistência interna das subescalas variaram de excelente a bom (Iniciativa = 0,83; Esforço =0,77; Persistência = 0,80; e Total = 0,86).
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Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
|
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Escala de Esperança Disposicional (DHS; Snyder et al., 1991). Avaliação da mudança.
Prazo: Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
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Este instrumento avalia a esperança disposicional.
É composto por 12 itens (Agência: 4 itens; Caminhos= 4 itens; Preenchimentos= 4 itens), com escala Likert de 8 pontos variando de 1 (definitivamente falso) a 8 (definitivamente verdadeiro).
O coeficiente de consistência interna (alfa de Cronbach) para o total da escala foi excelente (0,89).
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Linha de base, 1 mês, 2 meses, 4 meses
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Motivação Autoconcordante (SCM; Sheldon & Elliot, 1999)
Prazo: dia 1
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Este instrumento avalia a motivação inicial dos participantes para fazer o exercício designado.
Explora as diferentes razões para os participantes realizarem o exercício.
A escala é composta por 4 itens cujo objetivo é descobrir se a motivação é intrínseca ou extrínseca.
Uma pontuação total é obtida subtraindo as duas pontuações de motivação extrínseca das duas pontuações de motivação intrínseca.
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dia 1
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Questionário de Personalidade Eysenck - Revisado - Neuroticismo (EPQ-R-N; Eysenck, Eysenck & Barrett, 1985; Eysenck & Eysenck, 1997).
Prazo: Linha de base
|
Essa escala avalia o nível de neuroticismo do indivíduo, mostrando se ele é estável ou neurótico.
Esta subescala é composta por 12 itens de resposta dicotômica (sim-não).
Em relação às propriedades psicométricas, Eysenck e Eysenck (1997) obtiveram um coeficiente alfa entre 0-73 e 0,82.
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Linha de base
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|
Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26; Garner, Olmsted, Bohr & Garfinkel, 1982)
Prazo: Linha de base
|
Este questionário avalia uma ampla gama de atitudes e comportamentos relacionados à anorexia nervosa.
É composto por 26 itens avaliados em uma escala Likert de 6 pontos de 0 (nunca) a 6 (sempre), com base na frequência com que o indivíduo realiza o comportamento ou tem o pensamento descrito pelo item.
O instrumento apresentou excelentes propriedades psicométricas (Toro, Castro, Garcia, Perez & Cuesta, 1989; Rivas, Bersabé, Jiménez & Berrocal, 2010).
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Linha de base
|
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Inventário Breve de Sintomas (Ruipérez, Ibañez, Lorente, Moro & Ortet, 2001)
Prazo: Linha de base
|
Esta escala engloba nove dimensões primárias de sintomas psicopatológicos: psicoticismo, somatização, depressão, hostilidade, ansiedade fóbica, obsessivo-compulsivo, ansiedade (pânico), ideação paranóide e tensão nervosa.
Cada item do BSI é avaliado em uma escala de 5 pontos (0 a 4) de acordo com a manifestação de sintomas nos últimos 30 dias (variando de "nada" a "extremamente").
|
Linha de base
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Cristina Botella, Professor, University Jaume I
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bolier L, Haverman M, Kramer J, Westerhof GJ, Riper H, Walburg JA, Boon B, Bohlmeijer E. An Internet-based intervention to promote mental fitness for mildly depressed adults: randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2013 Sep 16;15(9):e200. doi: 10.2196/jmir.2603.
- Botella C, Riva G, Gaggioli A, Wiederhold BK, Alcaniz M, Banos RM. The present and future of positive technologies. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2012 Feb;15(2):78-84. doi: 10.1089/cyber.2011.0140. Epub 2011 Dec 9.
- Meevissen YM, Peters ML, Alberts HJ. Become more optimistic by imagining a best possible self: effects of a two week intervention. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2011 Sep;42(3):371-8. doi: 10.1016/j.jbtep.2011.02.012. Epub 2011 Mar 2.
- Pietrowsky, R., & Mikutta, J. (2012). Effects of positive psychology interventions in depressive patients-A randomized control study. Psychology, 3(12), 1067. doi: 10.4236/psych.2012.312158.
- Renner F, Schwarz P, Peters ML, Huibers MJ. Effects of a best-possible-self mental imagery exercise on mood and dysfunctional attitudes. Psychiatry Res. 2014 Jan 30;215(1):105-10. doi: 10.1016/j.psychres.2013.10.033. Epub 2013 Nov 1.
- Sheldon, K. M., & Lyubomirsky, S. (2006). How to increase and sustain positive emotion: The effects of expressing gratitude and visualizing best possible selves. The Journal of Positive Psychology, 1(2), 73-82.
- Dawson L, Rhodes P, Touyz S. "Doing the impossible": the process of recovery from chronic anorexia nervosa. Qual Health Res. 2014 Apr;24(4):494-505. doi: 10.1177/1049732314524029. Epub 2014 Mar 4.
- Noordenbos G, Oldenhave A, Muschter J, Terpstra N. Characteristics and treatment of patients with chronic eating disorders. Eat Disord. 2002 Spring;10(1):15-29. doi: 10.1080/106402602753573531.
- Tchanturia K, Dapelo MA, Harrison A, Hambrook D. Why study positive emotions in the context of eating disorders? Curr Psychiatry Rep. 2015 Jan;17(1):537. doi: 10.1007/s11920-014-0537-x.
- Enrique A, Breton-Lopez J, Molinari G, Roca P, Llorca G, Guillen V, Fernandez-Aranda F, Banos RM, Botella C. Implementation of a Positive Technology Application in Patients With Eating Disorders: A Pilot Randomized Control Trial. Front Psychol. 2018 Jun 11;9:934. doi: 10.3389/fpsyg.2018.00934. eCollection 2018.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Palavras-chave
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- aenrique
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