- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03003910
Efficacia di un intervento psicologico positivo nei pazienti con disturbi alimentari
Efficacia di un intervento psicologico positivo nei pazienti con disturbi alimentari: uno studio di controllo randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I disturbi alimentari (DE) sono condizioni molto difficili da trattare. Pertanto, gli interventi in questo campo stanno spostando il loro obiettivo principale verso l'impatto del disturbo sulla qualità della vita, piuttosto che sulla sintomatologia della DE in sé. In questo senso, sta emergendo un focus nella promozione delle emozioni positive e del benessere al fine di tamponare gli effetti dannosi causati dalla disfunzione erettile.
Interventi psicologici positivi hanno mostrato efficacia nella promozione di emozioni positive e benessere. In questo senso, uno di questi interventi si chiama Best Possible Self (BPS), poiché mira a migliorare le emozioni positive e il benessere. In particolare, BPS è una tecnica di pensiero futuro positivo, che richiede alle persone di immaginare se stesse nel futuro, dopo che tutto è andato nel miglior modo possibile. Questo esercizio ha mostrato efficacia nel migliorare l'ottimismo, le aspettative future e l'affetto positivo rispetto a una condizione di controllo, nella popolazione generale e nei pazienti depressi.
Inoltre, il progresso delle Tecnologie dell'Informazione e della Comunicazione, ha permesso lo sviluppo di applicazioni e dispositivi tecnologici in grado di migliorare la qualità dell'esperienza ei livelli di benessere. Questo approccio si chiama Tecnologia Positiva e può essere utilizzato come complemento agli interventi psicologici positivi. La Tecnologia Positiva può essere definita come l'approccio scientifico e applicato per migliorare la qualità della nostra esperienza personale cercando di aumentare il benessere e generare punti di forza.
Tenendo conto della letteratura precedente, lo scopo del presente studio è quello di condurre uno studio controllato randomizzato con pazienti affetti da ED al fine di esplorare se la BPS è in grado di produrre miglioramenti in diverse misure di benessere e cliniche. L'esercizio sarà applicato attraverso un sistema di tecnologia positiva. Il disegno utilizzato in questo studio è simile a quello utilizzato in altri studi.
Sono stati utilizzati cinque momenti di valutazione: prima dell'esercizio (baseline), dopo la prima sessione (giorno 1) e dopo l'allenamento (1 mese). Inoltre, sono stati inclusi due follow-up: un mese dopo aver terminato il periodo di formazione (1° follow-up) e tre mesi dopo aver terminato la formazione (2° follow-up)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Castellón, Spagna, 12006
- University Jaume I
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha una diagnosi di disturbo alimentare da parte di uno psicologo clinico secondo i criteri del DSM-IV
- Il soggetto accetta di partecipare volontariamente allo studio
Criteri di esclusione:
- Soggetto che soffre di una grave condizione fisica
- Soggetto affetto da dipendenza da sostanze o alcol
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Il miglior sé possibile
Ai partecipanti viene chiesto di scrivere e immaginare un futuro in cui hanno raggiunto tutti i loro obiettivi e hanno sviluppato tutte le loro potenzialità in quattro diversi ambiti: personale, professionale, sociale e sanitario. Svolgono l'esercizio in un Sistema Tecnologico Positivo chiamato "Libro della Vita", che ha mostrato efficacia nel migliorare l'umore positivo (Baños, Etchemendy, Farfallini, García-Palacios, Quero & Botella, 2014). Questa applicazione si presenta come un diario personale, dove i partecipanti possono scrivere tutto quello che vogliono e questi saggi sono supportati da contenuti multimediali (immagini, canzoni e video). Inoltre, possono continuare a svolgere l'esercizio in una piattaforma web in cui possono visualizzare tutti i contenuti che avevano sviluppato in precedenza. |
Gruppo di intervento che richiede alle persone di immaginarsi in un futuro in cui tutto è andato nel miglior modo possibile.
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Attività giornaliere
Ai partecipanti viene chiesto di pensare e scrivere su tutto ciò che hanno fatto nelle ultime 24 ore.
Svolgono l'esercizio in un documento powerpoint, dove possono registrare tutte le attività, situazioni e pensieri avvenuti nelle ultime 24 ore.
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Gruppo di controllo che consiste nel pensare e scrivere su tutte le attività e le situazioni che si sono svolte durante le ultime 24 ore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività di probabilità soggettiva (SPT; MacLeod, 1996). Cambia valutazione.
Lasso di tempo: Basale, giorno 1, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Questa scala misura le aspettative positive e negative sugli eventi futuri.
Consiste di 20 affermazioni che si riferiscono ad aspettative negative e 10 affermazioni che si riferiscono ad aspettative positive.
I partecipanti rispondono su una scala a 7 punti (Per niente probabile - Estremamente probabile).
Alcuni studi hanno riscontrato livelli appropriati di coerenza interna per le aspettative positive e negative (α=0,80-0,82
y 0,91, rispettivamente).
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Basale, giorno 1, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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|
Scala degli affetti positivi e negativi (PANAS, Watson, Clark & Tellegen, 1988; Sandín et al., 1999). Cambia valutazione.
Lasso di tempo: Basale, giorno 1, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Per misurare l'affetto, è stato utilizzato l'adattamento spagnolo della scala degli affetti positivi e negativi (PANAS, Sandín et al., 1999; Watson, Clark & Tellegen, 1988).
Questo strumento è composto da 20 item: 10 item che misurano stati affettivi positivi e 10 item che misurano stati affettivi negativi.
I partecipanti valutano su una scala a cinque punti (da "Per niente" a "Estremamente") il grado in cui di solito sentono uno specifico stato affettivo.
PANAS è uno degli strumenti più utilizzati per misurare gli affetti perché mostra eccellenti proprietà psicometriche (Cronbach Alpha's da 0,87-0,91).
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Basale, giorno 1, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test di orientamento alla vita (Lotto-R; Otero, Luengo, Romero Gómez & Castro, 1998; Scheier, Carver & Bridges, 1994). Cambia valutazione.
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
|
Questa scala misura le aspettative positive e negative sugli eventi futuri.
Consiste di 20 affermazioni che si riferiscono ad aspettative negative e 10 affermazioni che si riferiscono ad aspettative positive.
I partecipanti rispondono su una scala a 7 punti (Per niente probabile - Estremamente probabile).
Alcuni studi hanno riscontrato livelli appropriati di coerenza interna per le aspettative positive e negative (α=0,80-0,82
y 0,91, rispettivamente).
|
Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Scala generale di autoefficacia-12 (GSES-12; Bosscher et al., 1997; Herrero et al., 2014). Cambia valutazione.
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Questo questionario valuta una dimensione generale e tre aspetti dell'autoefficacia: iniziativa, persistenza e sforzo.
I coefficienti interni di coerenza per le sottoscale variavano da eccellente a buono (Iniziativa = 0,83; Sforzo = 0,77; Persistenza = 0,80; e Totale = 0,86).
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Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Scala della speranza disposizionale (DHS; Snyder et al., 1991). Cambia valutazione.
Lasso di tempo: Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Questo strumento valuta la speranza disposizionale.
È composto da 12 item (Agency: 4 item; Pathways= 4 item; Fillers= 4 item), con una scala Likert a 8 punti che va da 1 (decisamente falso) a 8 (decisamente vero).
Il coefficiente di consistenza interna (alfa di Cronbach) per la scala totale era eccellente (0,89).
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Basale, 1 mese, 2 mesi, 4 mesi
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Motivazione auto-concordante (SCM; Sheldon & Elliot, 1999)
Lasso di tempo: giorno 1
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Questo strumento valuta la motivazione iniziale dei partecipanti a svolgere l'esercizio assegnato.
Esplora le diverse ragioni per cui i partecipanti svolgono l'esercizio.
La scala è composta da 4 item il cui obiettivo è scoprire se la motivazione è intrinseca o estrinseca.
Un punteggio totale si ottiene sottraendo i due punteggi di motivazione estrinseca dai due punteggi di motivazione intrinseca.
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giorno 1
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sulla personalità di Eysenck - Rivisto - Nevroticismo (EPQ-R-N; Eysenck, Eysenck & Barrett, 1985; Eysenck & Eysenck, 1997).
Lasso di tempo: Linea di base
|
Questa scala valuta il livello di nevroticismo dell'individuo, mostrando se è stabile o nevrotico.
Questa sottoscala è composta da 12 item di risposta dicotomica (sì-no).
Per quanto riguarda le proprietà psicometriche, Eysenck e Eysenck (1997) hanno ottenuto un coefficiente alfa compreso tra 0-73 e 0,82.
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Linea di base
|
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Test sugli atteggiamenti alimentari (EAT-26; Garner, Olmsted, Bohr & Garfinkel, 1982)
Lasso di tempo: Linea di base
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Questo questionario valuta un'ampia gamma di atteggiamenti e comportamenti correlati all'anoressia nervosa.
È composto da 26 item valutati su una scala Likert a 6 punti da 0 (mai) a 6 (sempre), in base alla frequenza con cui l'individuo mette in atto il comportamento o ha il pensiero descritto dall'item.
Lo strumento ha mostrato eccellenti proprietà psicometriche (Toro, Castro, Garcia, Perez & Cuesta, 1989; Rivas, Bersabé, Jiménez & Berrocal, 2010).
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Linea di base
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Breve inventario dei sintomi (Ruipérez, Ibañez, Lorente, Moro & Ortet, 2001)
Lasso di tempo: Linea di base
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Questa scala comprende nove dimensioni primarie dei sintomi psicopatologici: psicoticismo, somatizzazione, depressione, ostilità, ansia fobica, ossessivo-compulsivo, ansia (panico), ideazione paranoica e tensione nervosa.
Ogni item BSI è valutato su una scala a 5 punti (da 0 a 4) in base alle manifestazioni dei sintomi negli ultimi 30 giorni (da "per niente" a "estremamente").
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Linea di base
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Cristina Botella, Professor, University Jaume I
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bolier L, Haverman M, Kramer J, Westerhof GJ, Riper H, Walburg JA, Boon B, Bohlmeijer E. An Internet-based intervention to promote mental fitness for mildly depressed adults: randomized controlled trial. J Med Internet Res. 2013 Sep 16;15(9):e200. doi: 10.2196/jmir.2603.
- Botella C, Riva G, Gaggioli A, Wiederhold BK, Alcaniz M, Banos RM. The present and future of positive technologies. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2012 Feb;15(2):78-84. doi: 10.1089/cyber.2011.0140. Epub 2011 Dec 9.
- Meevissen YM, Peters ML, Alberts HJ. Become more optimistic by imagining a best possible self: effects of a two week intervention. J Behav Ther Exp Psychiatry. 2011 Sep;42(3):371-8. doi: 10.1016/j.jbtep.2011.02.012. Epub 2011 Mar 2.
- Pietrowsky, R., & Mikutta, J. (2012). Effects of positive psychology interventions in depressive patients-A randomized control study. Psychology, 3(12), 1067. doi: 10.4236/psych.2012.312158.
- Renner F, Schwarz P, Peters ML, Huibers MJ. Effects of a best-possible-self mental imagery exercise on mood and dysfunctional attitudes. Psychiatry Res. 2014 Jan 30;215(1):105-10. doi: 10.1016/j.psychres.2013.10.033. Epub 2013 Nov 1.
- Sheldon, K. M., & Lyubomirsky, S. (2006). How to increase and sustain positive emotion: The effects of expressing gratitude and visualizing best possible selves. The Journal of Positive Psychology, 1(2), 73-82.
- Dawson L, Rhodes P, Touyz S. "Doing the impossible": the process of recovery from chronic anorexia nervosa. Qual Health Res. 2014 Apr;24(4):494-505. doi: 10.1177/1049732314524029. Epub 2014 Mar 4.
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- Tchanturia K, Dapelo MA, Harrison A, Hambrook D. Why study positive emotions in the context of eating disorders? Curr Psychiatry Rep. 2015 Jan;17(1):537. doi: 10.1007/s11920-014-0537-x.
- Enrique A, Breton-Lopez J, Molinari G, Roca P, Llorca G, Guillen V, Fernandez-Aranda F, Banos RM, Botella C. Implementation of a Positive Technology Application in Patients With Eating Disorders: A Pilot Randomized Control Trial. Front Psychol. 2018 Jun 11;9:934. doi: 10.3389/fpsyg.2018.00934. eCollection 2018.
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Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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- aenrique
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