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Um estudo de 8 semanas para avaliar a segurança e eficácia da solução de colírio NGF versus veículo em pacientes com olho seco

16 de janeiro de 2019 atualizado por: Dompé Farmaceutici S.p.A

Um estudo de 8 semanas, fase II, centro único, randomizado, duplo-cego, controlado por veículo, grupo paralelo com 4 semanas de acompanhamento para avaliar a segurança e a eficácia do colírio rhNGF solução versus veículo em pacientes com olho seco

O objetivo primário deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança do rhNGF quando administrado como colírio a pacientes com olho seco

Os objetivos secundários deste estudo foram:

  • Para avaliar a alteração da linha de base nas pontuações de avaliação de sintomas em olho seco (SANDE) (sem imputação), coloração da córnea e conjuntiva de acordo com a escala do National Eye Institute (NEI) e no tempo de ruptura do filme lacrimal (TFBUT) e teste de Schirmer I, após 4 e 8 semanas de tratamento.
  • Avaliar a alteração nos níveis de metalopeptidase 9 da matriz de biomarcadores inflamatórios (MMP-9) nas lágrimas após 8 semanas de tratamento.
  • Avaliar a incidência e frequência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) após 8 semanas de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo de fase II proposto é um estudo de centro único, randomizado, duplo-cego, de braço paralelo, controlado por veículo, projetado para avaliar a segurança e a eficácia do Colírio Recombinante Human Nerve Growth Factor (rhNGF) na concentração de 20 μg/ml administrado seis vezes ao dia durante 8 semanas em pacientes com olho seco. Após a confirmação dos critérios de inclusão e exclusão, todos os pacientes elegíveis serão randomizados na proporção de 2:1 para rhNGF ou tratamento de controle de veículo com 8 semanas de administração de tratamentos de estudo com 4 semanas de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Penn Dry Eye and Ocular Surface Center, University of Pennsylvania

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes (homens ou mulheres) devem ter ≥ 18 anos de idade.
  2. Os pacientes devem ser diagnosticados com qualquer tipo de olho seco (p. Disfunção da glândula meibomiana, blefarite, ceratoconjuntivite seca, etc.) pelo menos 3 meses antes da inscrição.
  3. Os pacientes devem apresentar patologia de olho seco caracterizada pelas seguintes características clínicas:

    1. Coloração da córnea e/ou da conjuntiva com fluoresceína e lissamina verde usando o sistema de graduação do National Eye Institute (NEI) > 3
    2. Questionário de avaliação média de sintomas no olho seco (SANDE) ≥30
    3. Teste de Schirmer sem anestesia < 10 mm/5 minutos e/ou tempo de ruptura do filme lacrimal (TFBUT) < 10 segundos no olho do estudo
  4. O mesmo olho (olho de estudo) deve preencher todos os critérios acima.
  5. Os pacientes devem ter a melhor pontuação de acuidade visual à distância corrigida (BCDVA) de ≥ 0,1 unidades decimais em ambos os olhos no momento da inscrição no estudo.
  6. Pacientes do sexo feminino devem ter teste de gravidez negativo se estiverem no potencial de parto.
  7. Somente pacientes que satisfaçam todos os requisitos para consentimento informado podem ser incluídos no estudo. O Consentimento Informado por Escrito deve ser obtido antes do início de qualquer procedimento específico do estudo.
  8. Os pacientes devem ter a capacidade e a vontade de cumprir os procedimentos do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Melhor pontuação de acuidade visual à distância corrigida (BCDVA) de < 0,1 unidades decimais em ambos os olhos.
  2. Evidência de uma infecção ocular ativa em qualquer um dos olhos.
  3. Presença ou histórico de qualquer distúrbio ou condição ocular, incluindo cirurgia ocular, trauma ou doença que possa interferir na interpretação dos resultados do estudo na opinião do investigador.
  4. Inflamação intraocular definida como pontuação de Tyndall >0.
  5. Diagnóstico ativo ou recente de malignidade (ou seja, atualmente sob quimioterapia/radioterapia).
  6. Doença sistêmica não estabilizada dentro de 1 mês antes da visita inicial (por exemplo, diabetes não controlada; mau funcionamento da tireoide) ou julgada pelo investigador como incompatível com o estudo (por exemplo, infecções sistêmicas atuais) ou com uma condição incompatível com a avaliação frequente exigida pelo estudo .
  7. Pacientes que tiveram uma reação adversa grave ou hipersensibilidade significativa a qualquer medicamento ou compostos quimicamente relacionados, ou tiveram alergia clinicamente significativa a medicamentos, alimentos, anestésicos locais do tipo amida ou outros materiais, incluindo lágrimas artificiais comerciais contendo carboximetilcelulose (CMC) (no opinião do Investigador).
  8. Uso de ciclosporina tópica, corticosteroides tópicos ou qualquer outra medicação tópica para o tratamento de olho seco em qualquer um dos olhos até o dia da inscrição no estudo.
  9. Lentes de contato ou uso de plugue punctal durante o estudo (o uso anterior não é um critério de exclusão, mas deve ser descontinuado na consulta inicial.
  10. Uma necessidade antecipada de tratamentos sistêmicos adicionais para olho seco durante o estudo (todos os tratamentos anteriores devem ser continuados durante toda a duração do estudo).
  11. Mulheres com potencial para engravidar (aquelas que não foram esterilizadas cirurgicamente ou na pós-menopausa por pelo menos 1 ano) são excluídas da participação no estudo se atenderem a qualquer uma das seguintes condições:

    1. está grávida ou,
    2. ter um resultado positivo no teste de gravidez na urina (Baseline/Dia 0) ou,
    3. pretende engravidar durante o período de tratamento do estudo ou,
    4. está amamentando ou,
    5. não estão dispostos a usar medidas de controle de natalidade altamente eficazes, como: contraceptivos hormonais - orais, implantados, transdérmicos ou injetáveis ​​- e/ou métodos de barreira mecânica - espermicida em conjunto com uma barreira como preservativo ou diafragma ou dispositivo intra-uterino ( DIU) - durante todo o curso e 30 dias após os períodos de tratamento do estudo.
  12. História de dependência de drogas ou abuso de álcool.
  13. Qualquer cirurgia ocular anterior (incluindo cirurgia refrativa palpebral e de catarata) se realizada dentro de 90 dias antes da consulta de triagem.
  14. Participação em ensaio clínico com uma nova substância ativa nos últimos 30 dias.
  15. Participação em outro estudo de ensaio clínico ao mesmo tempo que o presente estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: rhNGF 20μg/mL
Fator de crescimento do nervo humano recombinante (rhNGF) a 20 μg/mL colírio seis vezes ao dia
Colírio 20 μg/mL
Outros nomes:
  • cenegermina
Comparador de Placebo: Veículo
colírio para veículos seis vezes ao dia
Colírio para veículo
Outros nomes:
  • Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de Avaliação de Sintomas em Olho Seco (SANDE)
Prazo: semana 8

Mudança da linha de base com imputação da última observação realizada (LOCF). LOCF é um método de imputação de dados ausentes em estudos longitudinais e testes para diferença nas taxas médias de mudança em projetos de medições repetidas controladas com desistências.

O escore SANDE é calculado tomando a raiz quadrada do produto do escore de frequência dos sintomas e o escore da gravidade dos sintomas. A escala SANDE varia de 0 a 100, sendo 100 a quantidade máxima de sintomas de olho seco e 0 sendo a quantidade mínima de sintomas de olho seco.

semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações SANDE
Prazo: Semana 4, semana 8, semana 12

Mudança da linha de base com imputação da última observação realizada (LOCF). LOCF é um método de imputação de dados ausentes em estudos longitudinais e testes para diferença nas taxas médias de mudança em projetos de medições repetidas controladas com desistências.

O escore SANDE é calculado tomando a raiz quadrada do produto do escore de frequência dos sintomas e o escore da gravidade dos sintomas. A escala SANDE varia de 0 a 100, sendo 100 a quantidade máxima de sintomas de olho seco e 0 sendo a quantidade mínima de sintomas de olho seco.

Semana 4, semana 8, semana 12
Coloração Vital da Córnea
Prazo: semana 4, semana 8, semana 12

Alterações da linha de base na escala do National Eye Institute (NEI). As diretrizes do NEI/Industry Workshop foram usadas para classificar a escala de dano da córnea e da conjuntiva. A córnea foi dividida em cinco setores (central, superior, inferior, nasal e temporal), cada um dos quais foi pontuado em uma escala de 0-3, com uma pontuação total máxima de coloração da córnea de 15.

Tanto nasal quanto temporalmente, a conjuntiva foi dividida em uma área paralimbal superior, uma área paralimbal inferior e uma área periférica com uma escala de graduação de 0-3 e com uma pontuação total máxima de 9 para a conjuntiva nasal e temporal (em geral, o total pontuação variou de 0-18).

Resumidamente, o grau 0 refletiu situação normal/saudável, enquanto o grau 3 refletiu um dano severo no setor considerado.

semana 4, semana 8, semana 12
Coloração vital da conjuntiva
Prazo: semana 4, semana 8, semana 12

Alterações da linha de base na escala do National Eye Institute (NEI). As diretrizes do NEI/Industry Workshop foram usadas para classificar a escala de dano da córnea e da conjuntiva. A córnea foi dividida em cinco setores (central, superior, inferior, nasal e temporal), cada um dos quais foi pontuado em uma escala de 0-3, com uma pontuação total máxima de coloração da córnea de 15.

Tanto nasal quanto temporalmente, a conjuntiva foi dividida em uma área paralimbal superior, uma área paralimbal inferior e uma área periférica com uma escala de graduação de 0-3 e com uma pontuação total máxima de 9 para a conjuntiva nasal e temporal (em geral, o total pontuação variou de 0-18).

Resumidamente, o grau 0 refletiu situação normal/saudável, enquanto o grau 3 refletiu um dano severo no setor considerado.

semana 4, semana 8, semana 12
Alteração no tempo de ruptura do filme lacrimal (TFBUT)
Prazo: semana 4, semana 8, semana 12
O TFBUT foi medido determinando o tempo para ruptura do rasgo. O TFBUT foi realizado após a instilação de 5 μL de solução de fluoresceína sódica sem conservantes a 2% no fundo de saco conjuntival inferior de cada olho. O paciente foi instruído a piscar várias vezes para misturar completamente a fluoresceína com o filme lacrimal.
semana 4, semana 8, semana 12
Mudança da linha de base na distância de umedecimento
Prazo: semana 8
O teste de Schirmer sem anestesia foi realizado para medir a secreção lacrimal aquosa antes da instilação de qualquer dilatador ou colírio
semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Giacomina Massaro Giordano, MD, Penn Dry Eye and Oc. Surf. Center, Univ. of Pennsylvania, Scheie Eye Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

31 de agosto de 2017

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

12 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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